气温骤降,孩子感冒发烧全套预防 护理 食疗攻略,简单实用 转给家长

很多朋友对于C反应蛋白高,白细胞不高,是细菌感染吗和白细胞正常为什么crp高不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. C-反应蛋白高是怎么回事应该如何降低
  2. C反应蛋白高,白细胞不高,是细菌感染吗
  3. 为什么儿童扎手指做血常规检查一般搭配检测CRP呢
  4. 化验白细胞,CRP,降钙素源都正常的呼吸或消化系统疾病,能使用抗生素吗

C-反应蛋白高是怎么回事应该如何降低

你好,我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。

C-反应蛋白也叫丙种反应性蛋白,是一种急性时相(期)蛋白。正常参考值:≤10mg/L,是类风湿性关节炎等风湿免疫疾病诊断中一项重要的检验指标,在类风湿早期和急性风湿热时,血清中可高达50mg/L,其阳性率为80%-90%。

C-反应蛋白高是怎么回事?

医生的话解释:

表明病变活动度大,处于炎症感染期;且指标越高,症状越重!

通俗的话解释:

你病情正处于严重时期,急需治疗!

C-反应蛋白的临床意义

CRP的临床意义与红细胞沉降率相同,但不受红细胞、Hb、脂质和年龄等因素的影响,是反应炎症感染和疗效的良好指标。类风湿活动期明显升高,与红细胞沉降率增快相平行,但比红细胞沉降率增快出现得早、消失也快。CRP含量越高,表明病变活动度越大。炎症恢复过程中,若CRP阳性,预示仍有突然出现临床症状的可能性;停用激素后,已转阴的CRP又阳性时,表明病变活动在继续。

CRP在炎症缓解期和应用抗风湿药后转阴或消失比ESR快,且在贫血和心力衰竭时不像红细胞沉降率那样易受影响。CRP也与γ球蛋白有平行关系。

造成C-反应蛋白升高的病很多,需结合症状判断!

CRP阳性,也可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病、结核病和菌苗接种等。

但病毒感染时通常为阴性或弱阳性。所以可作为细菌感染和病毒感染的鉴别指标

如何降低C-反应蛋白

造成C-反应蛋白升高的病因很多,我这里以比较常见的情况类风湿为例,其升高的本质是炎症与感染,想要降低它,即抗炎!而类风湿的炎症反应大多来自自身免疫反应!

所以类风湿想要降低所导致的C-反应蛋白,主要在于抗炎与免疫抑制,这也是类风湿治疗的原则。主要手段包括:

1.非甾体抗炎药

又称一类药,副作用小,无药物依赖性,一般数日内即可发生作用。其副作用主要为胃肠道反应和肾毒性。包括:布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬。

2.SAARD

又称二线药,包括改善病情抗风湿药(DMARD)及免疫抑制剂。其特点为:起效速度慢;影响血沉、C反应蛋白、类风湿因子等客观指标;干预自身免疫过程,阻止或延缓病情发展。包括:金制剂、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、雷公藤多苷、甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺、硫唑嘌呤及环孢素等。

3.糖皮质激素

有抗炎和免疫抑制双重作用。可快速起效控制症状、改善病情。

4.生物制剂

可调节机体免疫反应,抑制机体的炎症反应。包括:肿瘤坏死因子抑制剂、白介素-1受体阻滞剂及抗CD20单克隆抗体。

5.免疫吸附

免疫吸附技术与大家所熟知的肾透析技术当属“同门师兄弟”。对于一些症状严重、各指标超标严重、常规药物治疗效果不佳的患者,免疫吸附技术经常能发挥奇效。

免疫吸附疗法是通过体外循环,把高度特异性的抗原或抗体,或有特定物化亲和力的物质(配基)与吸附材料(载体)结合,制成吸附剂。当全血或血浆通过这种吸附剂时,可选择性或特异性地吸附清除体内相应的致病因子,可以相对特异性地去除有害抗体或免疫复合物,更大程度地保留了患者血浆中的有益成分,如血浆白蛋白、凝血因子等,因此不需置换液,大大降低了感染概率。

免疫吸附不仅可以直接清除掉C-反应蛋白,还包括类风湿患者常出现增高的类风湿因子、抗核抗体、循环免疫复合物、冷球蛋白等。

6.微创针刀镜手术(补充)

虽然类风湿关节炎患者手术与C-反应蛋白降低无直接联系,但是部分关节症状严重的患者建议采取微创手术。清除掉滑膜增生的血管翳、破碎的软骨碎片以及骨质游离体等,缓解关节症状、降低炎症发生时的剧烈程度。

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C反应蛋白高,白细胞不高,是细菌感染吗

只要是体内有细菌或者是病毒感染C反应蛋白就会升高,因为是人体的急性炎症免疫反应蛋白。它比较的敏感,所以可以作为感染的一种指标。白细胞正常的话,C反应蛋白是不会高出正常值的几百倍的。顶多也不超过10倍。因为它们都是体内感染的一种指标。不可能相背离这么多的。

为什么儿童扎手指做血常规检查一般搭配检测CRP呢

这是很值得讨论和有价值问题。孩子生病有时需要通过血常规和超敏CRP检查是一项基本检查。来明确是感染性还是非感染性,细菌性还是病毒性疾病疾病来指导医生用药,同时也是判断疾病轻重一种简单初步判断,所以这也是为什么到正规医院看病往往需要做这项基本检查的原因,而不是很多家长口中化验血常规超敏CRP就是赚钱,如果你孩子不值几十元另当别论。

1、血常规中能看白细胞,红细胞,血小板三系变化,全没有问题基本属于病毒性感染疾病,全有问题提示血液系统疾病,甚至白血病。

2、血常规中的白细胞也受很多因素影响,包括检查时机,如果白细胞正常,但是超敏CRP很高,就有可能是细菌感染,只是早期白细胞还没反应。也可能是结缔组织疾病。

3、如果白细胞很高,但是超敏CRP基本正常,需要考虑应激呕吐,或者哭吵干扰因素,不一定白细胞高就是细菌感染。

4、血常规和超敏CRP联合检查,更好弥补单纯血常规干扰因素,有助于明确感染感染程度。

5、也有助于细菌性感染还是病毒性感染,还是非感染性疾病判断。

6、超敏CRP上升和下降多有个过程,所以有时需要根据病情需要体温情况疾病转归,动态复查。

7、两者化验指导医生科学规范使用抗生素。

8、CRP也常常用于很多自身免疫性疾病的诊断和严重程度转归的评估。

柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。与健康为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。

化验白细胞,CRP,降钙素源都正常的呼吸或消化系统疾病,能使用抗生素吗

感染性疾病的一般实验室检查包括:白细胞常规、C-反应蛋白(CRP)和前降钙素原(PCT)这三项检查。

急性感染常引起白细胞增多,但是不同白细胞增多往往代表着不同的感染类型。但是,并不是白细胞常规正常就代表没有感染性疾病。同时,白细胞数量异常也不绝对是因病原体引起的。

细菌性感染常常导致CRP升高,而且与细菌感染的程度成正比,一般可用于与病毒性感染相鉴别。还可用于判断抗生素的疗效。

全身细菌、真菌或寄生虫感染时,易引起PCT的升高,而且升高程度与感染严重程度密切相关。

在以上三项都正常的情况下,不太倾向于存在非特异性细菌感染的情况,此时不建议使用抗生素。但同时应该进行病原学检查,以具体判断是否存在细菌感染,以及究竟是何种细菌感染,使治疗过程更加的“有的放矢”。

关于C反应蛋白高,白细胞不高,是细菌感染吗,白细胞正常为什么crp高的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

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