病人在做手术之前,为什么不能吃饭喝水

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本文目录

  1. 做手术前可以吃饭不
  2. 为什么有的检查要求早晨空腹抽血
  3. 手术前为什么要注射生理盐水
  4. 开腹切除胆囊前一天能吃晚饭吗

做手术前可以吃饭不

手术前不仅禁止进食,还禁止喝水。术前需定期禁食禁食4~8小时排空胃肠道,主要是预防术中恶心呕吐,造成窒息、死亡。有的胃肠道手术,由于会反复拉动肠道,容易引起胃肠道迷走神经兴奋,导致恶心、呕吐。吸入全麻药物也会增加恶心呕吐的发生率。麻醉期间和麻醉恢复期的恶心呕吐是非常危险的。

为什么有的检查要求早晨空腹抽血

空腹抽血,相信去医院看过病的都会有这么一个印象,一大早就要到抽血的地方开始排队,等待抽血,从就诊的体验来说,肯定是不太好的。

但为什么要空腹抽血呢?主要还是一些项目导致的。

首先就是血糖,或者说空腹血糖,空腹的血糖是一个评价人体血糖调节能力的指标,如果超过正常值,那么就要考虑糖尿病的问题,而且一旦吃了东西,或者喝了水,都可能导致结果的异常,那么就失去了评价的作用了,所以如果有涉及到空腹血糖的项目肯定都是要空腹来抽血的

这里的空腹,除了早上不吃早餐、不喝水外,还包括头一天晚上的清淡饮食,以及过了12点后就禁食水的。

还有一些类似的项目,比如血脂,也是同样的道理,会受到类似的影响。电解质上,理论上也是会受影响的,但主要是饮水的影响,不过电解质的缓冲调节能力还是比较好的,一般不会因为喝了水就直接低于正常值了,所以并不是很影响。

还容易受影响的是肾功能,主要是肌酐、尿素氮的项目,

至于传统的肝功能,过去认为进食后,可能导致「乳糜血」(血液里富含脂肪的颗粒太多了,视觉上看性状略像奶制品),由于检验方式的限制,这会导致测不准血液中特定物质的含量。另外如果早上食用了蛋白质含量高的实物,那么会显著的升高体内的转氨酶的数值,所以也容易导致一定程度的误判。

基于上面的这些原因,而又为了避免病人被抽2次血(需要空腹的和不需要空腹的分开抽),毕竟国内的患者,对扎针次数比较在意,所以很多医院就干脆统一都空腹做检查了,否则万一进食影响了,让患者扎第二次,医务科怕是要忙不过来了。

但其实除了上面例举的,目前临床上绝大多数的抽血化验,并不需要空腹血。

手术前为什么要注射生理盐水

(手术前“注射生理盐水”这个操作并不仅仅是为了“注射生理盐水”,还有为麻醉和手术留置静脉通路的目的。分别来讲一讲。

补充患者体内的液体。

手术前的患者往往经历了n个小时的禁食水,体内液体容量明显不足,尤其是小儿、老年人、有缺血性心脑血管病者、糖尿病患者等,长时间的体液入不敷出会带来严重的影响。因此,术前需要补充液体来减少液体失衡,避免离子紊乱等风险的发生。

其次,某些手术需要术前大量输注生理盐水来提前扩容,以防术中出现的血压骤降,比如嗜铬细胞瘤手术。

另外,针对患者不同的情况,术前补充的液体可以是生理盐水,也可以是葡萄糖、抗生素盐水等等。

留置全麻用药给药通道。

静脉全麻药并不是在患者身上“扎针”,而是通过静脉通道输注入血,随着全身血液循环抵达各处而发挥作用。因此,入手术室后会给患者“扎滴流”。

留置术中输液、抢救通道。

整个手术中,需要给患者持续输注液体,目的是补充术前禁食水的液体丢失、手术剖面的液体蒸发和术中的失血。

手术室用的很多抢救药是静脉用药,比如肾上腺素(可静脉可肌注等)、去甲肾上腺素、多巴胺、抗心律失常药等。留置静脉通道可以保证这些药物最快地达到脏器、发挥疗效,为抢救患者争取时间。

术后镇痛。

做过手术的患者大多都知道,术后镇痛有种方法叫“静脉术后镇痛泵”。麻醉医生会在手术结束时,将泵直接连在这条通道上,以衔接患者的术后镇痛。

再说明的一点是,并不是所有的患者手术前都要行“注射生理盐水”这个操作,局部表麻的短小手术(比如体表肿物切除)并不需要,因为以上几点他们基本遇不到~

而全麻、“半麻”、神经阻滞的患者,请做好挨一针的准备吧??。

开腹切除胆囊前一天能吃晚饭吗

一般术前一天是可以吃东西的,但是要清淡饮食。不能想到明天要做手术,今天就大补特补,术后就会出现腹胀等不适。但是因为每个人具体病情不同,需要向主管医师进行询问!

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