药师必学 处方书写要求

这篇文章给大家聊聊关于处方书写应当符合哪些规则,以及医生书写处方不规范的建议对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 医生写的病历卡一个字都不认识,是医院规定的呢还是自己觉得漂亮
  2. 医药报销处方怎么写
  3. 病历上,医生为什么要把字写这么“潦草”
  4. 处方书写应当符合哪些规则

医生写的病历卡一个字都不认识,是医院规定的呢还是自己觉得漂亮

俗话说得好,外行看热闹,内行看门道。医生的字写的像天书,原因只有一个,他们需要记录的东西太多了,患者一批又一批,相同的程序,不同的人,异样的症状。而且还有时间限制和规定。以病房接收患者为例,如果你今天收进2个还可以,如果有10个8个,你得24小时内都写完了,病历是有连续性的,你休息了,别人接续患者病情的观察,也需要随时的记录。一个医生要做的事情太多了,没有清闲的时候。这种工作强度,日久天长,萝卜快了不洗泥,也是情有可原的了。另外,专业人员看专业术语,可辩度会高一些,局外人当然会费力,好在如今实行了电子病历,不过,对于医生并没有减负多少。寄希望于广大群众提高健康意识,防病在先,只有患病的人少了,医生才能有时间精雕细刻文字,当然这些都是不属于理由的理由,林巧稚的病历书写,跨越了一个世纪,依然清晰可辩,成为永恒。

医药报销处方怎么写

1医药报销处方需要按照特定的格式书写。2处方应当包含患者的姓名、性别、年龄,病情的诊断,开具医生的姓名,医生签名等。同时,处方中开具的药品名称、规格、数量、剂量、使用方法等信息应当明确。3注意,不同的地区或医院可能会有不同的规定和要求,需要根据实际情况进行填写。为了避免医药报销出现问题,建议在开具处方时与医生进行沟通,了解其开具处方的标准和要求。同时,在购买药品时要保存好处方原件,以备申报报销时使用。

病历上,医生为什么要把字写这么“潦草”

看到这个题目,我立即想起了我的大学生活。当时我们还在读大一,对未来的生活充满了向往。我们毕业之后的理想当然就是成为一名优秀的大夫。我们同学开玩笑说,如果想成为一名出色的医生,首先应该在写字上向他们看齐。因为,很多医生的字迹都比较难认,甚至比较潦草,所以我们都努力把自己的名字写的很乱,认不出来最好。后来想想,我们都是太幼稚了,等我们参加了工作,才发现这不是练出来的,是逼出来的。下面,张大夫说说这里面的事情。

有一些朋友认为大夫是故意这样写的。其实真不是这样,您对这件事的理解真的是不对的。门诊大夫在临床上给患者看病,那么多患者在后面排队,大夫心理想的一定是尽快的给患者看病,能够给更多的患者看病,即使患者不多的情况下,他想的也是如何给予患者最佳的治疗手段。他写字,不是在练书法,不是在陶冶情操,所以,他不太可能写出完美的字迹。而在住院部的临床医生,每天的工作除了正常的诊疗外,会写很多的医疗文书,比如病历书写等,每天需要完成可能上万字的书写,这还是在正常诊疗之外需要完成的。所以,他也真的没有时间去琢磨怎么把字写好的问题。

但是,随着计算机的普及,越来越多的医院开始使用电子病历和电子处方,这一方面节省了人力、无力,一方面也减少了潦草字迹的出现,这样患者能够清楚看明白字,医生也更加省力。

总之,当您看到医生写出了潦草的字迹时,您可以询问他写得到底是什么内容,这是您的权利,同时也希望您能理解医生的不易。这种情况以后会越来越少,祝您健康!

处方书写应当符合哪些规则

临床诊疗低线是医院招聘考试中医学伦理学的一个重要的知识点,青海中公教育为大家整理的临床诊疗低线的考点和例题,帮助大家高效备考,查漏补缺医学伦理学的内容。

俄罗斯卫星通讯社10月14日报道,俄罗斯患者联合会请求允许通过互联网销售处方药,相关建议将致信俄罗斯联邦副总理塔季扬娜戈利科娃。联合会同时建议俄罗斯卫生部授予药房相关许可证。俄罗斯国家杜马正在制定一项法案,允许通过互联网销售非处方药。患者联合会希望将其扩大到处方药。这个提议一出,引起了轩然大波。这个事件也可以引出我们法律法规中关于处方药的知识点,首先我们来看一道考题:

1.【多选题】以下关于处方书写规则正确的是()。

A.每张处方限于一名患者的用药B.每张处方不得超过4种药品

C.字迹清楚,可以涂改D.中药饮片应当单独开具处方

1.【答案】AD。

可以看出,这道题目的考点就是关于处方药的相关知识点。这是我们关于处方管理办法这个章节的重要的知识点以及考点。接下来,我们就一起来看一下关于相关知识点。

处方管理的一般规定

1.处方书写应当符合下列规则:

(1)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。

(2)每张处方限于一名患者的用药。

(3)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。

(4)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

(5)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。

(6)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。

(7)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。

(8)中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。

(9)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。

(10)除特殊情况外,应当注明临床诊断。

(11)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

(12)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。

2.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。

3.片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以剂为单位。

以上就是关于处方书写的相关规定,小编在这里建议大家,可以从日常生活中学习法律法规的相关知识点。

OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

药物处方的书写规则,分类及常见缩写