商业医疗保险什么疾病都能赔吗 商业医疗保险什么病不能买

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本文目录

  1. 已经患癌症可以买支付宝好医保吗
  2. 我已经得了癌症,能办大病医保吗
  3. 得了癌症还可以办大病医保吗
  4. 17种癌症用药进入医保序列,均降幅56.7%,你觉得还需购买商业保险吗

已经患癌症可以买支付宝好医保吗

不可以买支付宝好医保。因为支付宝好医保在购买前需要通过问题答题进行风险评估,而已经患有癌症属于较高风险的情况。如果已经患有癌症需要购买医保,最好选择其他方案或咨询保险公司的专业人士以获得更好的保障方案。

我已经得了癌症,能办大病医保吗

1、所有医保报销具体比例地方不同,数值不同。2、癌症医保报销,一般都直接在交医疗费前扣减的了。具体根据标准,有的药可以多扣减。有的要需要个人多掏钱。在结账时已经电脑自动计算好的了。但必须在治疗前记得把医保卡给医生哦,或者告诉医生你有一包的哦。否则可能不予以报的哦

得了癌症还可以办大病医保吗

可以办理大病医保,癌症属于医保特殊病种。下面小编带大家了解一下什么是大病医保。什么是“大病医保”?

所谓“大病医保”,即城乡居民大病保险,就是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”。也就是说,参保人员年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,也可以部分或全部通过大病医保来支付。

大病医保全国覆盖范围:根据保监会披露的数据,截至2014年年底,大病医保已在27个省开展了392个统筹项目,覆盖人口7亿人。据不完全统计发现,包括中国人保、中国人寿、太保寿险、泰康养老、阳光人寿等多家大型险企已经参与到大病医保的承办中。

大病医保每年缴多少钱?

参与大病保险的试点地区,基本都采取“免费”参保方式,保险资金来源于居民医保筹集资金或历年结余基金,不需参保人员额外缴费。

大病再报销比例和限额是多少?

报销比例不低于50%。具体每个城市和地区的报销比例和限额有所差别。如需了解更多,请拨打本地社保局服务热线12333。

以湖北省为例,2016年城乡大病医疗保险报销起付线和比例调整如下

原起付标准为8000元,2016-2018年起付标准为1.2万元。

累计个人自付费用在12000~30000元(含30000元)的部分支付55%;

累计个人自付费用在30000~100000元(含100000元)的部分支付65%;

累计个人自付费用在100000元以上的部分支付75%。

案例分析:以一个非在校生的普通成年人为例,如果因大病所花费医疗费用为18万,基本医疗费用统筹报销8万之后,还有10万是自付部分。那么这10万元是可以进入大病医保报销的范畴。如果以湖北省的2016年报销比例和起付线来算:

累计个人自付1.2万~3万部分报销55%,(30000-12000)×55%=9900元。

累计个人自付3万~10万部分报销65%,(100000-30000)×65%=45500元。

此人大病医保个人自付部分再报销金额总计:9900+45500=55400元。

城乡居民大病医保和城镇职工医疗保险是一回事吗,有什么区别?

两套不同的保障体系

大病医保和城镇职工医疗保险有很大的区别。一般而言,大病医保是在城乡居民基本医疗保险基础上的“再保险”,也就是针对城乡居民基本医疗保险参保人的“二次报销”,其与城镇职工医疗保险是两套不同的保障体系。

复旦大学公共卫生学院教授、上海市卫生发展研究中心主任胡善联这样说:“有工作的,或者是事业单位或者是生产单位、企业单位,这个是属于城镇职工基本保险。现在讲的是居民的大病保险,这是指城市里面以及乡村里面的一些居民,有工作的有正式职业的不属于这个范围。”

首先,城乡居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇;而城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。

其次,覆盖人群不同。正如上述内容所述,城乡居民医保主要覆盖的人群是:具有城镇户籍的、但没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。但前提必须是参加居民基本医保的人员;而城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。

另外,缴费标准及保费来源也大有不同。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上,政府会给予适当补贴;而城镇职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。

大病医保目前具体包括哪些病?

大家最关注的问题莫过于大病医保包括哪些病以及大病医保范围有哪些。虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。

在上海,根据《关于印发<上海市城乡居民大病保险试行办法>的通知》(沪发改医改〔2014〕2号)要求,对以下四类疾病予以保障:重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。

有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。

17种癌症用药进入医保序列,均降幅56.7%,你觉得还需购买商业保险吗

首先说明,我是保险经纪人,我的观点肯定是需要购买商业保险。1、社保能报销多少?

以四川成都城镇职工医保为例(居民医保、新农合相比低很多),一般医疗报销额目前可达到39.06万,大病医疗还可报销近40万,其上还有20多种特疾药品费可报销近15万,从原理上来讲,社保已经可以报销大部分人90%以上的花费。

2、哪些社保不能报?

社保药品分甲乙丙类,其中甲类是全报,乙类只报90%,丙类一分不报,丙类药品即所谓的进口药、高价药,比如最让人神经敏感的靶向药之类,总量几十万种,是甲乙类药品的N倍。

3、纳入医保的药一定能报销吗?

只要你合理合规的用了,一定能报!

但是,我国目前的国情是,医保基金岌岌可危,每个医院的年医保报销都有限额,报销超额就需要医院自己承担(而且不是随报随销,是累计年度报销),所以,会出现有些医院或科室不敢再接收病人,因为一旦医生接了,医保报销额超了,医院就会处罚医生。

4、医保纳入昂贵药品,真的好吗?

从本意来说,医保纳入昂贵药品,这是造福于民的事情,但是,这些药根本不让人用到,你又如何报销呢?

因医保限额,医院应对措施有一项叫做药占比(药品费用占总费用不得超过30%),这项措施最开始是为了治理医院乱开药,给消费者增加治疗费用缓解医患矛盾的,但是后来,药占比的措施严重影响了重大疾病病人的治疗,尤其医保纳入的那些使用频率高的药品,因为药占比,医院一方面不敢开那么多高价药,更因为医保限额不敢增加治疗花费。所以,现实就是,及时20多种高价药纳入医保,病人也极难在医院用得到,因为医院干脆不进这些药品,如要使用,需要病人自己购买!

5、商业医疗险能解决哪些问题?

医疗险:热门的百万医疗险,能对医保报销后遗漏的花费进行报销,尤其合理且必需的高价药、耐用设备费用等。中高端医疗险,可以对接更好的医院,更好的专家资源,免去住院难、看病难、治愈难得问题,完全不用再去计较社保能报多少,不用计较想去世界顶级医院怎么办得难题。

6、重大疾病险得作用?

重疾险的本质意义是补偿因大病康复期间无法工作,又需要长期治疗、康复得收入损失(具体意义可翻我之前得回答)。

尤其当医疗保险无法报销药品费、求医转院、家人陪同、辅助器械等等花费时,重疾险才能进行补偿。

你还觉得医保纳入17种高价药就不用买商业医疗险了吗?

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