其实吃他汀吃得转氨酶升高,血糖也高怎么办的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解胰腺血糖受损的解决办法,因此呢,今天小编就来为大家分享吃他汀吃得转氨酶升高,血糖也高怎么办的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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急性胰腺炎治愈后血糖高该如何治疗
微创肝胆谭博士权威回答:
胰腺炎是一种以胰腺炎性和纤维性损伤为特征的疾病,造成胰腺不可逆转的实质损害。急性胰腺炎的胰腺外分泌和内分泌功能逐渐衰竭,逐渐出现糖耐量异常甚至进展为糖尿病即胰源性糖尿病。
胰源性糖尿病被美国糖尿病学会和世界卫生组织归类为3c型糖尿病(T3cDM)。约78.5%T3cDM患者曾发生过急性胰腺炎,有学者在2012年的PancreasFest会议上提出T3cDM的治疗原则与2型糖尿病(T2DM)大致相同。二甲双胍被ADA和EASD推荐为T2DM的一线药物。近期研究表明,在T2DM患者中,二甲双胍治疗可使胰腺导管腺癌的风险降低60%,故二甲双胍有降糖及抗肿瘤的双重效应,而慢性胰腺炎及糖尿病都是胰腺癌的危险因素,所以也可作为胰源性糖尿病的首选治疗药物。
对于早期的T3cDM,其他口服药物治疗也可以考虑,但要注意不良反应。目前治疗糖尿病的促胰岛素分泌剂主要包括磺酰脲类、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)激动剂、二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂。由于促胰岛素分泌剂可以增加胰岛素的分泌,而慢性高胰岛素血症可能成为胰腺癌发生的高危因素,因此促胰岛素分泌剂也应谨慎使用。
α-糖苷酶抑制剂可能加剧现有的胰腺外分泌不足所致的消化不良,应谨慎使用。胰岛素增敏剂如格列酮类也不建议使用。
对于血糖水平明显升高、一般情况差、胰岛β细胞功能严重受损以及全胰切除的患者,应当使用胰岛素治疗。
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糖尿病可不可以通过胰腺移植治愈啊
对于I型糖尿病患者而言,胰腺移植似乎是一项理想的治疗方案。事实上,I型糖尿病的确是胰腺移植的适应症,占胰腺移植总数的94%。然而,对于大多数I型糖尿病患者来说,胰岛素的治疗是有效的,在相当长的时间内患者都可以通过应用胰岛素控制症状和疾病发展。而接受胰腺移植手术,将承担巨大的风险,巨额的手术费用和终身服用免疫抑制剂带来的额外支出和毒副作用。所以胰腺移植只有在患者出现严重的糖尿病并发症时才被考虑,但是胰腺移植并不能解决糖尿病带来的众多并发症。对于耐胰岛素治疗和脆性糖尿病的患者,血糖难以控制,也可以考虑胰腺移植。II型糖尿病患者多不考虑胰腺移植,但是一些患者在疾病晚期药物治疗效果欠佳,同时伴随严重并发症,也有接受胰腺移植的案例。有研究表明,I型和II型糖尿病胰腺移植后存活率无明显差异。
我国胰腺移植起步较晚,目前还处于起始阶段,国内首例胰腺移植于1982年在武汉的同济医学院附属同济医院完成。而在美国,胰腺移植开展较早,1966年美国明尼苏达大学进行了世界上首例胰腺和肾脏联合移植,患者2个月后因排斥反应和败血症死亡。1978年环孢素A应用于临床后,使胰腺移植后的胰腺存活率大幅提高,至1990年,移植胰腺1年功能率和存活率已经达到56%和85%。截止到2003年6月,全世界报道胰腺移植19685例,其中美国实施14332例,胰腺和肾脏联合移植占多数。1999年5月-2003年美国5140位接受胰腺移植患者1年生存率为94.9%,同期世界上其他地区患者(1563例)1年生存率为96%。
吃他汀吃得转氨酶升高,血糖也高怎么办
随着生活方式的改变,我们吃的食物“越来越好“,高盐高油高糖,三高及心脑血管疾病的高发。
他汀药物是调整血脂异常及预防和治疗心脑血管疾病的最有效及基础用药。
目前常用的他汀包括:辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀等等。
他汀的功效:
1、调脂,降低高胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯,升高高密度脂蛋白。
胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯是坏血脂,高密度脂蛋白是好血脂。
2、抗炎稳定斑块,心脑血管疾病的根本原因就是血管内皮炎症,动脉粥样硬化斑块形成,他汀能抗炎稳定斑块。
他汀的副作用?
他汀最常见的副作用肝功能异常转氨酶升高,血糖异常新发糖尿病,肌酶异常肌肉损害。
1、转氨酶升高
我们在服用他汀期间,需要监测肝功能,一旦发现转氨酶升高要,要引起警惕。一般来说吃的他汀药量越大,发生肝功能损伤的风险越大。建议减药或停药,大部分减药或停药能恢复正常。
减药能维持就减药,如果需要停药,可改用其他降脂药,比如说依折麦布。
2、血糖升高
对于他汀引起的血糖升高,目前的观点是:他汀引起的血糖异常给我们带来的坏处,比起他汀降低心脑血管疾病的好处,相对比较低。
我们没有必要因为血糖升高就停用他汀,我们要按照新发糖尿病对待,健康饮食,甚至加用降糖药。
总之,他汀药物在预防和治疗心脑血管疾病方面功效显著,且属于基础用药。但我们也要监测他汀的副作用,及时发现及时处理。
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