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小时候得过乙型肝炎,现在转氨酶偏高领不到健康证,这能结婚吗
大家好,我是感染科龙医生,我来从专业的角度分析一下这个问题,敬请右上角点击关注。
小时候得过乙型肝炎的人,一般有两个结局:一个结局是乙肝自愈,另外一个结局是转变为慢性乙肝病毒感染者。今天我们谈的是慢性乙肝病毒感染者。
慢性乙肝病毒感染者当中,有一部分人属于健康的乙肝病毒携带者,他们除了乙肝病毒DNA水平是阳性,或水平极低用现有商用方法检测不到之外,其他的检查一般来说都不会有什么大的问题。
有些健康的乙肝病毒携带者的B超检查,会显示“肝实质回声增粗”,这是炎症过后肝脏修复所造成的一种影像学表现。
这些健康的乙肝病毒携带者,绝大多数情况下办健康证是不受限制的,除非办健康证的目的是要从事一些特殊的行业,比如说要去军队入职。
很多人认为要从事幼儿教育,乙肝病毒携带者是不行的,但就龙医生所了解的情况来看,很多地方的幼儿教育入职是不查乙肝标志物(乙肝两对半)的。
另外一种情况是慢性乙型肝炎患者,也就是乙肝病毒导致的肝炎处于活动期,表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,乙肝病毒DNA复制活跃,有肝病影像学表现,比如肝脏肿大,等等。
慢性乙型肝炎患者做健康体检的时候,检查谷丙转氨酶升高会被认为有肝炎,从健康角度上考虑是不符合体检标准的,所以不会颁发健康证。
但为了防止因其他一些意外的情况,比如劳累、熬夜、剧烈运动等导致的暂时性谷丙转氨酶升高,会给体检者一个复检的机会,通常会在一周左右的时间复检。如果转氨酶恢复正常了还是可以发健康证的。
如果复查依然是转氨酶升高,这一次的申请健康证可能会以失败告终,这是国家政策对乙肝患者的保护而并非歧视。其中的道理就是,处于肝脏炎症的状态已经是不健康了,那么对个人来说,治疗才是对自己有益的:留得青山在,不怕没柴烧嘛!
对于这位朋友的情况,我的建议是:既然已经查过了乙肝两对半和肝功能,且有问题,建议再查一下乙肝病毒DNA。如果乙肝病毒DNA较高,是需要抗病毒治疗的。
按这位朋友说的情况,转氨酶是“偏高”,应该不是很严重,抗病毒治疗一个月,加上休息,大多数是可以恢复正常的。
转氨酶恢复正常后,就可以重新去做体检申请健康证。之前被拒绝颁发健康证是因为转氨酶升高,而并非因为有乙肝。人在做一件事没有成功的情况下,往往会想到是因为歧视而没有发健康证。这时要冷静地想想,或者可以去查一下当地的体检标准,了解具体的情况。
第二次检查如果肝功能正常,对方依然不发健康证,除外其他特殊的疾病,比如说还有肺结核或其他严重的心肺疾病等,这个是可以向有关部门反映的,因为现在的发健康证,除非特殊行业,乙肝不再作为拒绝的一个原因。
最后说一下结婚的问题,乙肝无论男女都是可以结婚的,法律上没有禁止有乙肝的人结婚,也没有禁止有乙肝的人生育,这是基本的权利。
如果是男性,结婚以后女性没有乙肝,不会通过遗传让自己的小孩得上乙肝,小孩出生以后注射乙肝疫苗就可以了,产生抗体以后,小孩子也没有被感染的风险。
如果是女性,结婚以后由于自己有乙肝,有可能通过母婴传播让自己的孩子传染上,这个时候就要在孕期定期复查乙肝病毒DNA和肝功能,需要抗病毒治疗的时候,使用对胎儿没有多大影响的替诺福韦或者替比夫定抗病毒治疗,最大程度的抑制病毒复制,能够减少胎儿被传染上乙肝的风险。
乙肝女性的孩子出生后,除了打乙肝疫苗之外,还要及时注射乙肝免疫球蛋白,能够提供暂时性的乙肝表面抗体,以对抗可能在生孩子的过程中进入小孩体内的乙肝病毒,防止小孩感染。
龙医生的温馨提醒从2010年开始,入职体检已经不再把乙肝表面抗原作为一个体检项目,所以慢性乙肝病毒感染者同样可以入职和办健康证。因为按照这个标准,是不查乙肝病毒标志物的。
转氨酶偏高领不到健康证,不是因为乙肝而是因为转氨酶高,这个是很正常的办事程序。别的没有乙肝的人,如果转氨酶偏高同样也是不符合要求,不会给办健康证的。
慢性乙肝病毒感染者,要有良好的心理状态,社会上尽管仍然有对乙肝的歧视,也不要灰心。也希望每一个有识之士都站起来维护乙肝患者的权益。
我是一位专业、敬业的感染科医生,看肝病,聊感染,答疑、解惑,积极科普医学知识,在匆忙的临床工作中,体会温暖文字的力量!
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怀孕会使转氨酶升高吗会对孕妇产生什么影响吗
女性怀孕以后,由于生活方式、激素水平、饮食结构、营养状况以及心理问题等多方面因素的改变,肝功能会表现出和未怀孕女性不一样的地方。
这些表现在肝功能指标数据值上的不同,主要有总蛋白和白蛋白下降、碱性磷酸酶升高,妊娠晚期还可能会出现谷氨酰转肽酶以及总胆红素轻微的异常。
转氨酶:正常怀孕的情况下,孕妇的谷丙转氨酶和谷草转氨酶应该是正常的,只是水平会比平时要高一些,但都在正常的上限以下。总胆汁酸和凝血时间一般来说也能够保持在正常水平,如果这些指标出现异常,提示孕妇的肝胆系统可能出现了问题。
孕妇出现肝功能异常,特别是转氨酶升高,主要有三大类的原因:
第一,孕妇特有的疾病:如妊娠期肝内胆汁淤积、妊娠期急性脂肪肝和伴有肝脏表现的多系统疾病,如子痫前期等等。
第二、原本就有的慢性肝胆系统疾病。有些孕妇在怀孕前就有肝胆疾病,比如慢性乙肝和丙肝、自身免疫性肝病、脂肪肝等等。由于妊娠加重了肝脏的负担,会诱发肝功能异常。
第三、感染。极少部分孕妇,由于抵抗力低下,容易感染戊肝和甲肝病毒,或者其他的一些病毒,如巨细胞病毒和EB病毒感染等等。
转氨酶升高有什么危害?转氨酶升高,是肝损害的反映。转氨酶本身在肝细胞内存在,是肝细胞在炎症、水肿、坏死过程中,酶释放到细胞外,被血液吸收,导致血清中检测到的指标升高。
所以,转氨酶酶本身并不是有害物质,不伤害身体,伤害身体的是引起肝病的原因。
转氨酶升高如何处理?
1.要对病因进行治疗和处理,如乙肝的抗病毒治疗;
2.注意休息,调整饮食结构,不要太油腻;
3.管理好作息时间,不要熬夜;
4.保持良好的心态。
备孕多时却查出严重传染病,转氨酶持续偏高的患者,适合生孩子吗为什么
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2019年11月08日
关注肝炎急性期不宜受孕,这对大人,小孩都不好,应该治疗好后再生小孩末迟,自己身体好,健康的情况下生一个优质而健康的孩子,是你的应有责任。
备孕多时却查出严重传染病,转氨酶持续偏高的患者,适合生孩子吗为什么和转氨酶偏高不建议生育的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!