style="text-indent:2em;">各位老铁们好,相信很多人对肺结节单发与多发哪种危害大都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于肺结节单发与多发哪种危害大以及肺结节筛查专家建议的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
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肺结节单发与多发哪种危害大
肺癌是我国第一高发肿瘤,每年大约有70多万人新诊断为肺癌,为了早发现、早治疗,医生们想到了肺结节筛查。
通过肺结节筛查,大约可以降低20%的肺癌死亡率(来自白春学教授分享的美国数据)。
那么,肺结节单发与多发,哪种危害大?评价危害大小,主要有两个指标:
1.恶性结节,不论单发还是多发,危害都大;
2.影响到肺功能的危害大,无论良、恶性。
而所有的肺结节中,不论单发还是多发,都是良性的多于恶性!
所以我们要做两件事情:
1.挑出恶性结节及时处理,并对可疑恶性结节密切跟踪;
2.对影响到肺功能的结节,查明原因,标本兼治。
那么,肺单发或者多发结节,怎样挑出恶性的?1.形态学分析
包括大小、密度、边缘、邻近胸膜改变、有无淋巴结转移等
比如这个单发结节,呈混合磨玻璃密度,外侧有胸膜牵拉,内侧有血管进入,考虑肺腺癌。
这样的单发结节也很有潜在危害,及时手术切除,证实为浸润性腺癌。
2.对可疑肺结节,进一步深度分析。
包括增强扫描、支气管镜、经皮肺穿刺、PET-CT等,寻求病理诊断。
这位40岁女士,左上肺单发结节,有血管进入,有短毛刺,但形态比较圆,不敢判断良恶性。
做增强扫描,发现没有任何强化,提示为结核球(肺癌多为不均匀强化,炎性肉芽肿多为明显均匀强化)。
后来病人心理压力太大,不愿意随访观察,手术切除证实为结核球。
这位女士,双肺多发粟粒状结节,会是肺癌转移?肺结核?感染?
后来结合临床资料,确诊为过敏性肺泡炎,良性,激素治疗后痊愈。
而这位女士就比较不幸,多发结节,部分伴有空腔,经胸腔镜肺组织活检,确诊为肺腺癌、多原发。
这位病人的多发小结节,后来证实为胰腺癌多发肺转移。
看到这里,我们就可以得出一个结论:
只要是恶性结节,不论单发和多发,危害都很大!有条件的要手术切除,某些多元肺癌也有手术机会,需要胸外科医生制定合理的切除方案。如果多发结节属于转移性的,常常代表癌症晚期,需要结合整体情况通盘考虑。
如果是良性结节,单发和多发的风险都不大!
那么有没有一种可能,多发肺结节里有良性也有恶性的?有这个可能!
所以通常的做法是,密切跟踪,重点观察最大一个,还有出现恶性特征的结节。
像这位病人,肺结核多年,双肺多发结节,部分钻化,本次发现右侧结节明显增大,穿刺证实为浸润性腺癌。
总之,不要纠结于肺结节单发还是多发,每个人的具体情况都不一样,要听从当地医生专业指导。
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肺结节病吃什么药好
肺结节病的特征是肺门和纵隔淋巴结增生和肿大,肺内有多个小结节。大部分患者在体检中发现,但无明显症状。如果病人没有任何临床症状,只有体检显示有结节。一般情况下,建议病人复查,看结节是否有变化。如果肺结节增大,临床上常采用CT或B超引导下经皮肺结节活检进行病理检查。确诊后,根据结节性病变的性质,采用激素或其他药物治疗。
学校体检,有七八个老师发现肺结节,是粉笔灰导致的吗
我们学校体检下来不止七八个[捂脸][捂脸][捂脸][捂脸],我自己,办公室同事就三个,都是4—5mm的结节,也有磨玻璃结节,其实近年来随着信息化发展,大多数时候我们都用电子屏播放PPT,黑板手写数量减少很多,即便写,粉笔也改进了,不是传统粉尘的,而是无尘粉笔,专用水擦掉的,几乎无粉尘。我感觉要么环境因素要么烧饭炒菜的油烟导致的,反正我身边几位有肺结节的同事,清一色都是女的。
肺结节是什么今天检查后,是肺结节怎么办
你好,我是影像科刘医生,希望我的解答对你有所帮助。
肺结节一般分为两种:一种是良性炎性结节,一种是恶性的肿瘤性病变。
根据你检查单的描述,右肺多发结节,最大者直径约0.7cm。
如果你没有原发肿瘤的病史,那么考虑为炎性结节的可能性大,因为一般原发的肺部肿瘤多为单发;同时,你的病灶最大为0.7cm,属于微小结节,微小结节的定性比较困难,建议你随访复查,一般隔三个月或者是半年进行复查。
下面就简单给你介绍一下常见的几种肺部结节:
1.单纯炎性结节。即由于炎症引起的的结节,包括细菌、真菌感染、结核、矽肺等感染性病变引起的结节,可以多发存在,一般情况下在经过治疗后可以消失。
2.周围型肺癌。也就是我们很多人比较担心的癌症,周围型肺癌的基本征象主要有分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、钙化等,一般比较有特征性;当然比较小的早期肺癌可以不出现上述征象,不过原发的肺癌一般为单发,多发小结节一般不考虑肺癌。肺癌一般建议尽早手术切除治疗,早期肺癌手术治疗的效果非常好。
3.转移性肺癌。也就是我们所说的转移瘤,常为多发存在,这个必须要有原发肿瘤的病史,边缘较光整;一般没有病史不予考虑。
总结:当我们发现肺部结节时,不必惊慌,根据形态进行即时有效的治疗,一般都可以到达很好的治疗效果。
OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。