请问里面有医生嘛,这是我老婆怀孕8个月做的心电图,医生说很严重要住院

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本文目录

  1. 心电图异常就是有心脏病吗
  2. 心电图,心脏彩超均无问题,失眠四肢麻木,有必要做冠脉造影吗
  3. 为什么医生开了便宜的心电图,还要做上千元的CT
  4. 入院后医生反复多次给患者做心电图是什么原因

心电图异常就是有心脏病吗

今天我同事慌慌张张的过来找我,非常焦虑的对我说:“张大夫,我妈妈冠心病,需要做冠脉造影,甚至可能要放支架,您帮我看看她的心电图吧?”我拿过心电图一看,确实存在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段稍压低。我说:“别着急,有这个心电图并不能一定说明有冠心病,并不能一定说明心肌缺血,你再跟我说一下阿姨的年龄和症状等具体情况。“

原来,这位同事的母亲是一位49岁的女性患者,主要症状是烦躁、偶有心慌、易出汗等症状,进一步询问,患者最近月经开始紊乱、量少。我对同事说,你别着急,您母亲的症状更像是围绝经期植物神经功能紊乱的症状,就是我们常说的更年期综合征。而在围绝经期,心电图是可以出现ST段的压低和T波的改变。以前的时候,我们有一个称呼叫:隐性冠心病,是指心电图有ST-T缺血性改变而无临床缺血症状的患者。但现在随着诊疗技术的进步,这个诊断已经越来越不被提起了。

在临床上,绝对不能片面的根据心电图的ST-T改变就诊断为冠心病。围绝经期女性,如果没有糖尿病、长期吸烟等危险因素,不能依靠心电图的ST段和T波的改变就诊断为冠心病,恰恰相反,这些心电图异常的围绝经期女性有一部分并不是心肌缺血。这种非特异性的ST段和T波的改变往往是非特异性的,可能是由于心脏的交感神经功能亢进引起的(可以通俗的理解为植物神经功能紊乱)。这种情况下,要综合审视患者全身危险因素,同时结合患者具体症状,帮助患者进行鉴别诊断,千万不要看到ST-T异常就做冠脉造影。

所以,对于围绝经期妇女出现的心电图异常,心肌缺血的诊断要格外慎重,考虑到相关的情况,避免不必要的冠脉造影。

心电图,心脏彩超均无问题,失眠四肢麻木,有必要做冠脉造影吗

我有高血压,几年前也是出现过心脏难受尤其睡觉时突然就一阵突突,踹不上气,手脚麻,脸嘴发麻,去医院医生收住院背了动态心电图自己感觉到了不舒服,但是心电图显示正常心脏彩超也正常。医生要求做冠脉造影,我坚持没做,要求出院随诊,医生让我签字画押,出院时没确诊冠心病,现在基本没有出现上述情况了。您根据自己的情况,多听听医生的专业建议吧。

为什么医生开了便宜的心电图,还要做上千元的CT

什么检查都有适用范围。

对于明确是心梗的患者,比如胸疼明显,心电图已经看出来是心梗,不需要做CT。应该直接做支架。

对于症状是典型的心绞痛,但药物控制不满意,也不需要做CT,建议直接做造影。选择放支架或者搭桥。

对于症状不典型,心电图不典型的患者,可以做冠脉CT。

还有一部分人,虽然也不是典型的心绞痛,但天天疑神疑鬼,这时做一个CT,告诉他心脏血管没事,也是有必要的。

入院后医生反复多次给患者做心电图是什么原因

你住哪个科室了?如果是心内科,不动态观察心电图行吗?难道这比心电监护贵?比如是T波异常,哪怕是左前分支传导阻滞,下一分钟就可能有变化。如果下肢手术了,电轴右偏,都有意义(判断是否有肺栓塞可能)。如果突然大面积心梗、室颤,就OVER了,你说应不应该做?

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的入院后医生反复多次给患者做心电图是什么原因和专家建议做心电图问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

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