style="text-indent:2em;">大家好,关于专家建议中医药治疗肺结节很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于肺结节是什么意思还在长大该怎么处理的知识,希望对各位有所帮助!
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经常有中医说可以治疗各种结节,只靠摸脉能确定有结节吗
首先,治疗是治疗,诊断是诊断,不要把两个混为一谈,认为能治疗结节的中医大夫就一定考把脉能确定结节,这完全是两回事。
其次,中药里面确实有很多软坚散结的药物,也可根据患者具体原因找准患结节的根本原因,对症治疗,如果结节性质特殊,还是有一定效果的。
再次,靠把脉能确定结节纯粹胡说八道,我自己干了中医15年了,也治疗过很多结节,甲状腺结节,乳腺结节效果最好,淋巴结节,肺结节效果不明显,当然,我治疗这些结节也都是在西医诊断的基础上,排除一些恶性病变才赶给患者治疗,不至于耽误病情。如果一个人说靠把脉能确定哪儿长了结节,并且还能说出性质的纯粹胡扯。其实中医通过一些患者的外在表现有时也能大体判断一些具体位置的病变,但基本都是猜测,必须依靠现代医学检查手段确诊的,碰对了,大家就觉得这个大夫比较厉害,碰错了,大家就觉得这个大夫水平不行。也就是个比例而已,没有传的那么神乎其神。所以对自己负责任,一定还是中西医结合着,确定结节性质后再行下一步治疗。
肺结节是什么意思还在长大该怎么处理
肺部结节已经成为体检者的噩梦,很多50岁左右的烟民,体检做CT发现小结节后担心是恶性而夜不能寐,时常有拿着片子满脸愁容的患友来门诊咨询小结节,就想知道到底是恶性还是良性。事实上,小于1cm的结节很难通过气管镜、肺穿刺等方法明确诊断,只有手术才能最终确诊,那么在手术之前最好有一个比较靠谱的判断,到底是良性的可能性大还是恶性的可能性大,那么医生会从哪几个维度来考虑呢,下面为大家简单的介绍一下。
首先看看两种特殊的小结节,代表了两个比较典型的类型,后一种大家最关心。
钙化性小结节
人身体是一个奇妙的结构,既有血有肉,又能长出石头,肺部的小结节就有这样的一种石头类型,肺部结节如果伴有钙化,事实上就已经长成石头了,石头会长出癌细胞吗,显然是基本上不可能的,因此,这种类型不用太担心,2-3年复查一次就好。
磨玻璃结节
重点就是磨玻璃结节,磨玻璃形似车窗玻璃上的一小片水汽,朦胧看不清,却没有完全挡住视线,磨玻璃小结节有分为全磨玻璃结节,混合型磨玻璃结节,外周越来越淡,中间看起来就比较密实,有时候看起来密度不均一,形似外面是果肉,里面是坚硬的核,这两种都需要警惕,很多时候是肺癌。
另外,结节的数量对结节性质的判断也有一定的帮助。
多发性小结节
多发的小结节是指肺上至少2个以上小结节,这样多发的结节,有一个比较靠谱的规律,结节越集中,比如集中在一边肺的一个叶段中,良性的可能性越大,越是散在的,多个叶段都有,特别是大大小小分布在外周接近胸壁的位置,越有可能是恶性,而且可能是其他脏器转移来的。
孤立的小结节
孤立的小结节分布有讲究,如果单独存在于上肺,除了肿瘤,还要考虑结核,在我们国家,结核是高发疾病,更需放在首先排除的位置。特别是上肺带有薄壁空洞的结节,如果周围还有卫星灶,更加要考虑结核病。
网上常有文章介绍,说肺部结节周围带毛刺就是不好的疾病,肿瘤的可能性非常大,其实大可不必担心,尤其是小于5mm的结节,即使带有毛刺,很多时候也是良性的,那么,肺部感染会不会导致肺上出现带毛刺的结节呢,答案是会,下面具体的分析一下肺部毛刺结节。
什么是毛刺
肺部结节长毛刺确实是肺癌的一个比较重要的表现,所谓的毛刺,就是肺部结节周围有一些小的突起,看上去像是像周围伸出的触角,在肺癌形成的结节上,这种毛刺大部分周围血管像结节集中并给肿瘤供应营养形成的,有时候结节内部像周围长出先头部队形成的触须也会形成毛刺。毛刺最常见于肺癌,但并不一定长毛刺了就一定是肿瘤。
良性的毛刺是什么样
良性毛刺就是良性疾病导致的肺部结节形成的毛刺,这种毛刺并不少见,尤其在我们这样一个结核流行的国家,肺结核导致的肺部带有毛刺的结节就更为常见,肺结核是一种慢性传染性疾病,在肺部形成的病灶初期会有增殖变大表现,但在后期愈合的过程中,会有收缩的现象,这种收缩会牵拉周围的组织,导致周围的肺纹理像病灶几种的情况,这样的毛刺通常比较长,毛刺不像肿瘤毛刺越靠近病灶越粗,而是变得越来越细。
我们在门诊上遇到肺部小结节患者常常关注以下几个方面,问诊时问的最多的也是这几点,其实问的时候已经在称量患者小结节的性质倾向了,大家可以对照一下。
以下是付费内容吸烟超过400年支
对于吸烟的严重程度,医学上用吸烟指数来判断,这个指数是指吸烟的年数乘以目前为止每天做多抽烟的指数,比如每天吸一包20支,吸了20年,吸烟指数就是20乘以20,等于400年支,这个指数与患肺癌的危险性成正比,400年支是一个槛,超过这个数在结节判断上更倾向于恶性。
家族直系亲属中患癌多寡
医学上将多人患癌的家族称为癌家族,癌家族中成员患癌的风险较大,无论肺部有没有小结节,每年做一次体检是必要的,我亲自管过一个病人,其父兄都是肺癌过世,他一年前肺部没有结节,一年后肺部出现1cm大小的结节,手术切除后证实为恶性肿瘤。
肺部结节的特征
恶性肿瘤由于其生长特性,在胸部CT上也有一些区别于其他良性结节的特点。恶性肿瘤一般是围着最初始恶变的细胞向周围浸润性生长,中间由于肿瘤细胞多,所以密实,周围由于都是像特种兵一样深入正常组织的细胞,因此周围密度较淡,有的结节中心不止一个生发中心,这种结节像是多个结节堆积起来的,恶性可能性也比较大,还有的结节没有明显的中心,整体呈现出磨玻璃样的浸润生长,像是玻璃上的气哈水,叫做磨玻璃结节,这种尽早手术做掉最好。
是否有基础疾病
有一些疾病容易同时患肺癌,比如慢性阻塞性肺病,特发性肺纤维化,这些疾病如果检查出来有小结节,特别是中下肺的小结节尤其要注意,恶性的可能性比较大。
是否有肿瘤相关症状
之前我有多次提到过一些肿瘤的外在表现,比如痰中带血、手指头末端膨大,体表莫名其妙的出现不规则的皮疹以及双眼不一样大,有这些症状的人尤其要注意肺部,出现问题最好早行外科治疗。
肺部结节一般小于2cm,即使是恶性,大部分处于最早期,早期判断早期手术可以根治,虽然会损失一部分肺功能,但寿命基本上与常人无异,当然,这需要戒烟,好好的保养以及适当的锻炼,对于小于8mm的结节,一般很难确诊良恶性,可以长期随访来观察其变化,如果长期不变化也不用担心。
70岁老人肺结节怎么办
70岁老人肺结节怎么办?
70岁老人肺结节,首先应根据结节大小、形态等进行影像学评估,根据评估结果考虑下一步检查及治疗。
肺结节是影像学上肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性阴影。根据密度可分为实性结节、亚实性结节。亚实性结节可分为纯磨玻璃结节、部分实性结节。结节直径<5mm为微小结节,5~10mm为小结节。
对于结肺节的影像学评估,包括结节大小、形态、边缘、内部结构特征及动态随访变化等。一般来讲,随着结节体积增大,其恶性概率增高。结节呈分叶状、毛刺状,提示恶性病变可能性大。恶性肺结节边缘多不光滑,结节与肺分界面毛糙。根据《肺结节诊治中国专家共识(2018年版)》,对于不同大小的肺结节、单结节与多结节,均有明确的评估与处理原则。
因此,70岁老人肺结节的处理措施,应由专科医生评估后进行正确检查及治疗。
本内容由首都医科大学附属北京天坛医院呼吸内科主任医师王晓陶审核
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民间中医。没有医师证。却治疗好很多疑难杂症患者,你们会相信吗
别人可以怀疑中医药,但我的人生经历告诉我,没有中医的存在,就没有如今的我,是中医药每当我因病倒下的时候,用极少的代价,甚至未付任何代价就可解我出困境,年青时因功能缺失患糖尿病至今50年,多是中医作用,能让我不信中医吗?
关于专家建议中医药治疗肺结节的内容到此结束,希望对大家有所帮助。