为什么医生说切除肿瘤后不会复发和扩散，但还是扩散甚至更严重(为什么肿瘤切除后反而活不久)

本文目录

1. 为什么医生说切除肿瘤后不会复发和扩散，但还是扩散甚至更严重
2. 海扶刀治疗子宫肌瘤，不开刀是好，有人说要复发，是真的吗
3. 肺腺癌t1n0m0手术后患者身质差复发的几率大吗
4. 请问，原位癌手术后会复发吗

为什么医生说切除肿瘤后不会复发和扩散，但还是扩散甚至更严重

对于大部分的癌症，手术治疗是最重要的手段之一，因为手术治疗的效果是立竿见影的，可以直接将癌症切除，但很多肿瘤患者会有疑问，医生是怎么判断肿瘤切干净没有的?手术可以把癌症病灶切除，为什么还会复发?

医生是如何确保肿瘤切除干净的，主要有以下几点原则：医生需要完整的切除原发肿瘤，例如，乳腺癌的患者，需要将整个乳腺癌的结节完整的切除，不能将肿瘤分块切除，不能一点一点的扣下来，这样会造成肿瘤脱落，导致癌症播散。其他器官的肿瘤也是一样，都需要完整的将肿瘤切掉。

做手术的时候，切除原发癌症的时候，不能紧贴着癌结节切除，而是需要远离肿瘤组织，需要切除一部分正常组织。因为癌细胞是呈浸润性生长的，就像螃蟹或者章鱼的脚一样，像四周生长。肿瘤的周围组织，看起来正常，但是可能已经有癌细胞了。为了保证切缘阴性，一般需要距离5厘米左右切除整块正常组织和癌症。有时候，乳腺癌患者为了保留乳房或者直肠癌患者为保留肛门，切缘的距离会短一些，需要术中做冰冻病理检查，明确切缘没有癌症，才能这么做。

淋巴结转移是大多数肿瘤最常见的转移方式。肿瘤细胞通过肿瘤周围的淋巴管，首先转移到附近的淋巴结，然后可以转移到下一站的淋巴结。再以乳腺癌为例，一般首先转移到腋窝的淋巴结，然后是锁骨下淋巴结，最后是锁骨上淋巴结。结肠癌的淋巴结转移是类似的，首先转移到肠旁的淋巴结，然后是肠系膜淋巴结（中间淋巴结），最后是肠系膜动脉根部淋巴结（中央淋巴结）。做手术的时候，需要清扫这些淋巴结。不管淋巴结有没有转移，都需要切掉，然后送去病理科检查，在显微镜下观看，是不是真的没有淋巴转移。现在，也有淋巴结示踪技术，如果第一站的淋巴结，也就是前哨淋巴结没有转移，那也可以避免淋巴结清扫，减少手术创伤。前哨淋巴结活检，在乳腺癌中应用最为广泛。

手术中的无瘤原则也很重要。肿瘤切除手术，要避免手术引起的转移，称为无瘤原则。例如：肿瘤不接触原则，锐性分离，探查先远后进，保护切口，切除肿瘤后更换手套，术后用蒸馏水冲洗手术视野等等。肿瘤手术非常复杂，不像大家想象的那么简单，这也就是为什么大家做手术的时候，都希望找专家做，因为不同的外科医生，手术技巧真的会差很多。

那么，手术可以把癌症病灶切除，为什么还会复发?得了癌症，我们的第一想法就是：赶紧切掉它。只有切掉它才能像甩掉一个包袱一样把它甩的远远的。癌症患者有这种想法无可厚非，手术作为治疗癌症的手段之一，切掉是最直截了当的做法。手术时，除了切除肉眼看得见的肿块，还会适当的切除一些周围看似“正常”，但有可能存在癌细胞浸润的组织。

表面上来说，癌症只是局部生长，而早期癌症肿块不大，理论来说，只要把肿块切掉，癌症也就就解决了，更不会存在后续转移复发的问题。但实际做手术时，医生就算借助“腔镜”看得更近更清楚，但也看不到黏膜或者皮肤之下的部位，看不到隐藏的这座冰山有多大。因此，再高超的手术也是相对的，即使是早期癌症，也有复发的风险。

不要小看癌症，癌细胞天生具有侵袭、扩散转移的特性，那些看起来是早期的癌症，可能已经在潜伏的转移，只是目前的影像学检查无法检测到而已。切掉了可见的癌症病灶，并不等于一定彻底灭掉了所有的癌细胞，但还有肉眼和影像检查不可见的癌细胞已经在某个地方潜伏，等将来松懈的一天，癌细胞有可能会卷土重来。无论是早期还是晚期，无论肿块多大，只要出现了肿瘤，都证明了一个事实，就是身体已经出现了严重的失衡，各种检测手段没有检测到肿瘤，只不过说明还没有发展到量变的积累。尽管手术是非常好的治疗方案，但是也需要我们客观的看待手术，因为即使尽可能多的切除肿瘤，也是有可能复发的。

治疗癌症的关键在于改善身体内环境，切断癌细胞适宜生存的土壤，避免盲目崇尚“速战速决”、“斩尽杀绝”等观点带来的过度治疗，真正强调在维护生活质量的基础上有效的控制癌瘤病灶，才能达到长期生存。在肿瘤患者的康复期，可服用中医药扶正祛邪，增强身体免疫能力，抵抗肿瘤的复发转移，使一些有残存肿瘤病灶的患者，仍旧可以长期生存，有好的生活质量。中医在预防癌症复发和转移方面确实有其独到之处，最突出的优势是辨证论治，因人而异，使人体达到阴阳平衡、免疫系统很好地恢复。患者术后接受中医中药治疗，运用中医的方法调整机体的阴阳平衡，扶正祛邪，改善体内环境，破坏癌细胞生存、分裂、增殖的条件，从而保证机体的长治久安。

海扶刀治疗子宫肌瘤，不开刀是好，有人说要复发，是真的吗

本来不打算回答，但怕你走弯路，还是来说一下，做为一个做过这个手术的过来人，真心不建议做海扶，挖不干净的，不是复发，是根本就没挖干净，白花钱就不说了，主要是受老罪了，然后这个罪白受了。

肺腺癌t1n0m0手术后患者身质差复发的几率大吗

你虽然患了肺癌，但对比大多数肺癌患者来讲，你很幸运，癌症发现的很早；我国大部分肺癌患者发现的时候都在中晚期，许多已经失去了最佳的手术机会，生活质量低，生存期短。

T1N0M0属于早期肺癌的范畴，T1指的是癌灶的大小≤3cm，里面又分3期，T1a、T1b、T1c，以1cm、2cm为界；N代表淋巴结，0代表没有转移，N0即没有淋巴结转移；M0指没有远处的转移灶。

T1a期的肺腺癌手术切除即可，这么小的癌灶，发生转移的几率很小，所以肺癌指南里，对于T1a的非小细胞癌，都不建议化疗，预后很好。T1a期的肺腺癌，转移的可能不能说没有，但非常低，目前没有具体确切的数据。大部分人切除了基本就等于治愈了。

转移瘤和原发灶是同源的，如果体积小，距离胸膜、血管又远，在转移的靶器官内是不会引起症状的。早期的转移瘤只能通过影像学手段发现。肺癌术后，常用的复查手段有B超和CT，肺癌患者术后复查对于转移瘤的发现和干预的早晚，决定了患者的预后。

早期肺癌没有明显临床症状，所以不能从症状上判断自己有没有早期的肺癌。目前筛查肺癌常用的就是低剂量螺旋CT。

这里对这个低剂量CT解释下，它不是一个CT的类型，只是一个普通的扫描序列，在16排及以上的CT中都有的。以较低的辐射剂量扫描达到筛查肺癌的目的，在满足筛查肺癌的同时，也减少了患者所受的辐射剂量。

胸部CT上发现的肺结节，大家一定要遵医嘱定期随访，随访3-5年，如果结节没有变化，以后就不用在随访了。

如果CT上考虑恶性，在短期随访过程中，结节有生长性，要及时的手术干预。

请问，原位癌手术后会复发吗

原位癌，手术切除干净，基本不会复发。

原位癌，有时也成为高级别上皮内瘤变或者重度不典型增生。一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。癌细胞只出现在上皮层内，没有突破基底膜或累及其下方的间质或真皮组织，不会发生浸润和远处转移，所以原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”。

我们说癌症的最大特点就是复发和转移，而原位癌不具备转移途径，所以不能成为真正意义上的癌。如果很幸运能及时发现原位癌的话，切除后，完全可以达到治愈的目的，更不需要化疗或放疗。

一般，早期的癌症没有症状，很难发现。更不要说原位癌了。临床遇到的原位癌，基本是偶然发现的。比如患者常规体检发现，宫颈检查可以发现；或者因为上腹部不适，行胃镜检查，发现黏膜轻度异常，并且取活检，发现的原位癌。发现原位癌，是需要一定“运气”成分的。

因此，对于有典型肿瘤家族史，或者经常身体不适的，或有明显不良生活习惯的，建议定期查体是非常有意义的。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。