大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下前胸痛是什么原因的问题,以及和为什么最近胸疼的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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前胸痛是什么原因
心血管疾病、消化系统疾病、炎性反应、病毒感染、运动或外伤、心理作用等18种原因都能引起胸痛,不同原因引起的胸痛症状略有不同,可以结合其他表现进一步判断。
记住要学会用绞痛、牵扯痛、有压迫感、灼痛等词更详细的描述胸痛,用词模糊的话就诊时医生会很难判断病因。下面我就具体说一说不同原因引起的胸痛特点和其他并发的症状。
心血管疾病
1.心脏病发作(最紧急的情况)
症状:
胸痛持续超过5分钟,且休息或硝酸甘油无法缓解;
感觉胸闷,胸部被重压、挤压、压碎,剧烈烧灼感或疼痛;
疼痛或不适会辐射到背部、肩膀、脖子、下颚、牙齿、胳膊或手腕;
气短、头晕、晕倒、恶心、呕吐、心跳迅速或心律不齐、意识模糊、感觉死亡降临。
起因:大多数心脏病发作都是由血栓堵塞某个冠状动脉所引起的。如果一段时间后心脏依然无法得到足够的氧气,心肌将会衰竭死亡或永久性功能受损。
应对办法:是需要急救的紧急情况!放下一切,急救!拨打120
2.心绞痛
症状:胸痛可能辐射到肩膀、手臂、颈部、咽喉、颌部或背部,且还可能伴随胸闷、心率加快、呼吸困难等症状,不同类型心绞痛症状略有不同,具体描述见下表。
起因:心绞痛是由于心肌供血不足产生的胸痛或胸部不适,是心脏病变(通常是冠心病)或微血管病变(X综合症)的症状之一。
应对办法:
停下一切活动立刻休息;
可使用药物(硝酸甘油或二硝酸异山梨醇或亚硝酸异戊酯)缓解症状,高危人群需咨询并掌握药物用法;
拨打急救电话,到医院检查。
3.主动脉夹层
症状:突然出现严重的胸口或背部肩胛骨之间撕裂样疼痛、意识丧失,手臂或腿部疼痛、麻木、无力,气短或呼吸困难、说话困难或言语不清、恶心、出汗。
起因:主动脉内膜局部撕裂、血液冲击撕裂区域或夹层区域,其他内膜有可能破裂或者阻塞血液流入其他器官,可导致中风、心脏病发作、充血性心脏衰竭。
应对办法:是一种严重的会危及生命的急症,往往是由高血压引起的,主动脉夹层的死亡率很高,尽早诊断以及通过手术和药物进行治疗。
4.肺动脉栓塞
症状:肺部不能获取足够的血液,某些情况如深呼吸、咳嗽、吃饭或者弯腰会使人胸部疼痛,活动时疼痛更严重,即使停止运动也不能好转。
起因:身体内存在血栓并进入肺部形成肺动脉栓塞。
应对办法:尽快去医院治疗,可以预防血栓形成和增长。
心脏疾病的高危人群:胆固醇水平异常、高血压、吸烟、糖尿病、超重或肥胖症、代谢综合征、缺乏运动、饮食不健康、年龄大(男性45岁以上,女性55岁以上)、男性(多数病人在40以上)、有家族病史或早期心脏病。
消化系统疾病
5.胃食管反流病(胃灼热)
症状:胸部疼痛,食道、胸骨正后方有烧灼感,打嗝,食物反流至嘴里,恶心、呕吐,烧灼感常会上蹿,扩散到颈部或喉咙。
病因:常是由消化不良所引起的,酒精、抽烟、阿司匹林、非炎症性药物和柑橘类水果甚至是睡前吃东西都可能引发
应对办法:非处方抗酸药,调整饮食。
6.食管裂孔疝
症状:胸痛、胃痛、食管痛、肿胀、打嗝、咽喉处有酸涩味;
起因:咳嗽、举重物或者排便时过度用力都会对胃和食管相连处产生压力,压力过大时一部分胃就会挤进食管开口处,引起食管裂孔疝;
应对办法:大多数疝气都不要治疗,但是一些人可能需要手术,遵医嘱。
7.胆结石
症状:胃部可能会突然疼痛,胸部、背部或者右肩膀也会疼痛。吃了不消化的东西之后最容易出现这种情况。
起因:胆囊中的消化液胆汁出现了硬化凝结,形成结石,堵塞了胆囊和胆道之间的通道。
应对办法:去医院检查确诊并根据结石的大小用药或手术。
炎性反应
8.胸膜炎
症状:深呼吸、咳嗽或打喷嚏的时候出现胸部疼痛。
起因:病毒、细菌感染或某些药物的副作用。
应对办法:多喝水、使用非处方布洛芬药物缓解。若发烧或胸痛持续数天,需去医院检查。
9.肋软骨炎
症状:胸部锐痛或者胸闷,运动或者大幅度移动身体时会更严重。
起因:肋软骨因为关节炎、受伤或者感染而发炎。
应对办法:没有治愈方法,可能持续一年左右。可使用非处方对乙酰氨基酚和布洛芬缓解症状,热敷患处缓解疼痛。
10.哮喘
症状:胸闷胸痛、咳嗽、打喷嚏、呼吸困难、喘息。
起因:粉尘、动物毛发、某种食物或行为引起呼吸道过敏或炎症反应,哮喘发作时,呼吸道周围的肌肉将会收缩,导致呼吸道变窄,此外,呼吸道内层肿胀,进一步减少空气流量,并可能导致哮鸣音。
应对方法:远离过敏原或其他触发因素,紧急情况下使用短效支气管扩张剂和口服皮质类固醇,长期控制药物包括吸入型皮质类固醇激素、白三烯调节剂、长效β受体激动剂、混合型吸入器、奥马珠单抗。
11.上呼吸道感染(肺炎、支气管炎)
症状:胸部有烧灼感或刺痛感,咳嗽时症状恶化,咳嗽(黄绿色脓痰),气短或呼吸困难,发热、寒战。
起因:上呼吸道感染引起的肺炎或支气管炎可导致咳嗽,而咳嗽是导致胸闷、疼痛的直接原因。
应对办法:根据导致感染的原因使用抗生素或抗病毒药物进行治疗,并且使用布洛芬、
对乙酰氨基酚等缓解症状,具体用药遵医嘱。病毒感染
12.带状疱疹感染
症状:胸痛的同时还伴随着胸上或背上长出疼痛的皮疹和水泡,疼痛可能会非常剧烈,发热、发冷,全身疲劳,头痛,淋巴结肿大,视力模糊。
起因:感染水痘病毒引起的,且感染了胸部皮肤处的神经导致胸痛。
应对办法:带状疱疹可以自行好转,但可请医生开药缓解症状、促进康复。
13.梅毒感染
症状:肺部液体潴留引起胸部锐痛和咳嗽时带粘液,还会出现皮疹、无力、头疼和肌肉疼痛。
起因:罕见的性传播疾病,引发肺部问题。
应对办法:遵医嘱用药。
运动或外伤
14.肌肉疼痛
症状:胸部肌肉疼痛,在坐着或以某个姿势站立时更严重。
起因:锻炼太多或一次性锻炼强度太大,深呼吸或者按压疼痛区域可能会损伤身体。
应对办法:减少运动量,在疼痛好转之前不要举重物,热敷或者冷敷有助于缓解疼痛。
15.肋骨骨折
症状:胸部受伤部位疼痛严重,深呼吸或者施加压力时疼痛加剧。
起因:肋骨或者链接肋骨和胸骨的软骨出现裂痕或折断,通常是由胸部受到直接撞击而引起的。车祸或跌倒是最常见因素。严重的咳嗽也可能会导致肋骨骨折,尤其是骨质疏松症患者。
应对方法:医院骨科就诊,通过影像学检查确定原因病治疗。
心理作用(急性焦虑症)
16.急性焦虑症(惊恐发作)
症状:除了胸部疼痛之外,有反复、毫无预警的强烈恐惧感,可能还会呼吸短促、能够明显感知到自己的心跳或者手脚发麻,还可能出现头晕或者担心自己要死了、发抖或痉挛、窒息感;通常会持续5-20分钟,惊恐发作出现后约10分钟左右,惊恐将达到最高峰。
起因:这是一种焦虑症,压力过大、抑郁低落的时候都可能出现。
应对方法:恐惧发作很难自行好转,需要做心理咨询,并可能要使用镇静药、抗抑郁药等。
其他原因
17.脾梗死
症状:除了胸部疼痛可能没有任何症状。
起因:因为血栓、感染或疾病等,使位于左胸腔下方的淋巴器官脾脏(对抗感染)供血被阻断,脾脏组织开始死亡,出现脾梗死。
应对办法:通过影像学检查确定病因,遵医嘱用药缓解或手术,如果不治疗情况可能更加严重。
18.神经痛
症状:胸部或者背部疼痛,当不满足上述所有病因或症状的时候,考虑是神经问题。
起因:颈部或者锁骨处神经受到压迫,压力过大会让其无法正常工作,患者可能会出现针扎的感觉,皮肤也会开始变软。
应对方法:排除导致神经压迫的病因,如骨刺导致的神经压迫需消骨刺,可能要手术。同时可服用止痛药或使用类固醇药物缓解神经痛。
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胸疼胸闷是什么原因
经常胸闷胸痛,要检查排除心肺方面导致的问题。
现在心脑血管方面疾病的发病率居高不下,严重威胁人体的健康,很多心血管方面的疾病,比如高血压、冠心病、动脉硬化等疾病,会表现为胸闷、胸痛等症状,在中医属于“胸痹”的范畴。
从经络的分布以及人体的气血、病邪等方面认识,“胸痹”产生的原因,跟心、肝、脾、胃等脏腑关联密切,主要也跟痰湿瘀浊等病邪有关。
在临床上尤其常见因为脾胃阳虚,痰湿内阻,气血运行不畅而导致的胸痹,阳气虚衰,脾胃不调,导致痰浊内生,痰淤阻滞心脉,是发生胸痹的一个非常重要的病机。
所以中医常用瓜蒌薤白半夏汤等方子,治疗脾胃虚痰湿内阻型的胸痹,同时也经常需要配合调理脾胃,通过益气健脾、调节饮食等方法,杜绝脾胃的痰湿之源,或通过温阳补气的方法推动气血血脉的运行,也有助于痰湿运散,比如配合陈夏六君汤、苓桂术甘汤等。
临床上,也有一部分兼有血瘀明显的,或伴有肝郁气滞的,属于肝郁血瘀型的胸痹,可以配合疏肝理气、活血通脉的方法,比如加用柴胡、香附、郁金、桃仁、红花等药物治疗。
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右侧胸疼是怎么回事
右侧胸痛多数考虑是右边的一些肋骨炎发作为主,也不排除里面有神经痛的可能性,少数可能是因为最近这段时间剧烈运动的时候造成的软组织受损,最好是要到医院专科先看一下,平时也可以服用理气止痛的药物,具体用药请遵医嘱,而且也可以选择做一下物理治疗,帮助改善。
晚上胸疼是怎么回事
晚上胸痛这种可能是因为最近这段时间工作压力太大导致一些心肌缺血引起的心绞痛为主,也有少数可能是有其他一些冠心病或者心肌炎引起的,最好先要到医院做一下心电图检查,目前也可以服用一些扩张心血管的药物,具体用药请遵医嘱,而且要避免情绪波动过大。
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