本篇文章给大家谈谈低钾血症患者,补钾时将氯化钾加入葡萄糖液中静滴是否符合医学常规,以及氯化钾注液为什么会痛对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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保健品成分中有氯化钾,长期服用这个保健品有什么危害
氯化钾在临床上常常用来补充人体所需,维持人体酸碱平衡。特别是大量呕吐、腹泻等情况,容易导致低钾血症,小腿肚子疼,心功能紊乱。一般服用,只要肾功能正常,应该不会有什么问题。临床上有“见尿补钾”之说法,就是怕钾补进人体后,又不能及时随小便排出。但口服过量氯化钾也是有毒的,半数致死量约为2500mg/kg,与普通盐毒性近似。静脉注射的半数致死量约为100mg/kg,高剂量会导致心脏停跳和猝死。注射死刑就是利用氯化钾过量静脉注射会导致心脏停跳的原理。
注射死刑用的是氯化钾,还是氰化钾
先说答案吧,似然注射死刑的目的是为了结束死刑犯的生命,但是使用的绝不是具有剧毒的氰化钾,而是使用无毒的氯化钾。
先说一下注射死刑的历史世界上有200多个国家和地区,截止2015年,保留死刑的国家或地区有55个,而各国执行死刑的方式更是多种多样,经常浏览新闻的朋友可能会注意到,有些国家甚至保留着较为原始的电刑、毒气,甚至是石刑、绞刑。
当然,以上几种行刑方式只存在于个别国家,主流的行刑方式还是以枪决、注射为主。
提起“注射死刑”,这个想法最早是在1888年由美国医生布莱尔提出的,当时的出发点并不是为了更“人性化”,而仅仅是认为比枪决的成本更低。
虽然“注射死刑”的想法从提出到至今已经有100多年的历史了,但是直到1982才在得克萨斯州有了第一类注射死刑的案例,美国也成为第一个实施注射死刑的国家。
我国从1997年开始将注射死刑列为死刑执行方式之一,是全球第二个将注射引入死刑执行方式的国家。1997年随着《刑事诉讼法》的修订,第212条明确规定“死刑采用枪决或者注射等方法执行”,从此注射死刑有了合法的地位。
但是注射死刑并非我们想的那样成本比枪决要低,实际上注射死刑所需的药物以及所需要的环境要求都比较高,比如需要花费重金建造专门的注射室或者注射车、引进自动注射设备,所以成本实际要比枪决高一些。这也就是为什么国家只是“建议”而不是强制注射死刑的原因所在。
实际上如今除了几个条件允许的省份以外,全国大部分省份的执行机关还是以枪决为主,完全用注射取代枪决的省份屈指可数。
无可否认的是,相较于枪决,注射死刑的痛苦度更小,显得更为人道,也能体现司法的进步。在引入注射死刑之前,曾经对一些死刑犯做过调查,当被问及愿意选择枪决还是注射死刑的时候,几乎所有的人都选择了注射死刑。
第二,说一下注射死刑的药物种类注射死刑的药物有三种构成,即硫喷妥钠、肌肉松弛剂(巴夫龙)和氯化物。
大家注意一点,注射死刑的原理不是把死刑犯“毒死”,因此是不会使用氰化钾的,氰化钾是一种无机化合物,化学式为KCN,是含有剧毒的。而氯化物(Kcl)则包括氯化钠、氯化钾、氯化钙等,它们同属于盐类化合物,溶于水之后具有导电性,是无毒的,比如我们吃的食盐的成分就是氯化钠。
注射死刑使得死刑犯致死的原理不是“毒死”,事实上三种药物都是低毒甚至是无毒的,除了注射死刑能用到之外,还用于安乐死和自杀。
剧毒氰化钾晶体
既然不是“毒死”,那么三种药物又是如何通过“合作”使得死刑犯致死的呢?大概的原理是这样的:
首先注射硫喷妥钠,这种药物在手术上也经常使用,是麻醉剂的一种,但大剂量的使用可以使人在10秒内让人失去知觉、丧失意识。注射死刑中的用量一般是5克,能够使死刑犯在短时间处于医学性昏迷状态中。
再就是巴夫龙,它是一种非去极化的肌肉松弛剂,能够引起肌肉麻痹和呼吸衰竭,最终死刑犯会因呼吸肌的麻痹而产生呼吸困难、氧气供应不足而死亡;
最后就是氯化钾,氯化钾的作用很简单,上文我们说到它溶于水之后具有导电性,这就使得它具有加速药物流动的左右,可以在短时间内刺激心肌加速跳动,使得以上两种药物迅速遍布全身,在死刑犯无意识的情况下引起各器官因缺氧而衰竭,最终死亡。
综上来说,注射死刑的原理可不是简单把死刑犯“毒死”,这样便失去了更人道、无痛苦的优势,与枪决又有什么区别呢?实际上注射死刑所用药物之一不是剧毒氰化钾,而是无毒的氯化物,再辅以其他两种药物,一种负责让死刑犯陷入重度意识丧失状态、一种加速死刑犯呼吸衰竭,氯化物充当加速两种药物流动的作用,最终使死刑犯死于无痛苦的呼吸衰竭,这才是基本原理。
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低钾血症患者,补钾时将氯化钾加入葡萄糖液中静滴是否符合医学常规
氯化钾注射液是一种电解质,主要用于不能口服补钾的各种低血钾症的治疗。也用于患者存在失钾情况时预防低血钾的发生,尤其是一旦发生低钾血症对患者危害较大时的预防性补钾,如使用洋地黄类药物的患者,进食很少的人,严重或慢性腹泻、失钾性肾病及长期服用肾上腺皮质激素的人。还能用于洋地黄类药物中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心律失常的治疗。
一般情况下,静脉途径给药时将10%氯化钾注射液10~15ml加入5%葡萄糖或者生理盐水500ml中静脉点滴。也可以加入林格氏液、碳酸氢钠、木糖醇、乳酸钠溶液中静脉给药。氯化钾加入葡萄糖或者氯化钠中静点都是可以的,也是符合静脉用药常规的,因为这个没有明确的规定和配伍禁忌,也不会发生反应和毒副作用。
静脉输入氯化钾的剂量、浓度和速度根据病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。一般情况下钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾量为3~4.5g(40~60mmol)。在缺钾引起尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作的多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/小时(20mmol/小时),补钾量可达毎日10g以上,如过病情危急,补钾浓度和速度也可以超过以上规定。但是要严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。
和氯化钾不能配伍静脉输入的注射类药物有:头孢噻肟钠、红霉素、苄星青霉素、盐酸去甲万古霉素、甲磺酸培氧沙星、磺胺嘧啶、两性霉素、氟哌啶醇、地西泮、盐酸氯氮卓、苯妥英钠、核糖核酸、甘露醇、水解蛋白、马来酸苯那敏、盐酸异丙嗪、新斯的明、多巴酚丁胺、促皮质素等。
和氯化钾混合后毒性、副作用、药效增加的注射类药物是依那普利。
和氯化钾混合后药物稳定性及药效降低的注射类药物有:头孢噻肟钠和硝普钠。
先稀释后可以配伍输液的有:利福霉素和洋地黄毒苷。
总的来说,只要是在正规的医院输液治疗,医护人员及药师都会严格遵循配伍禁忌进行的,这个一定是符合常规的,希望大家不要有太多的顾虑。
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好了,关于低钾血症患者,补钾时将氯化钾加入葡萄糖液中静滴是否符合医学常规和氯化钾注液为什么会痛的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!