做肝穿刺有什么意义

互联网 为什么 2023-08-24 05:25:59 -
肝穿刺有没有必要做 肝硬化患者看过来

今天给各位分享做肝穿刺有什么意义的知识,其中也会对为什么要做穿刺进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

本文目录

  1. 为什么有的医生说穿刺是良性,而切片是恶性
  2. 做了钼靶为什么还要穿刺
  3. 乳腺检查没有显示肿瘤,为什么要求做穿刺检查上面写肿瘤
  4. 做肝穿刺有什么意义

为什么有的医生说穿刺是良性,而切片是恶性

这种情况在临床上是可以遇到的,穿刺分为细针穿刺和粗针穿刺,然后做病理化验,题目说的切片应该指的是肿块完整切除后做的切片,组织量大,病理结果准确。

穿刺是良性,结果是恶性,我们可以理解为穿刺结果是假阴性。假阴性有很多种可能,最容易理解的就是穿刺没穿到肿块,或者说穿刺没穿到癌组织。另外可能跟实验试剂以及检查方法有关。临床上第1种多见。因此对于临床上高度怀疑恶性的可能,如果穿刺结果是阴性,还是建议进一步做活检。

对于这种情况,患者的心情我们是可以理解的。原本焦急等待的心情说是良性,以为放松了一口气,结果又是恶性的。心情戏剧性的变化我们深表理解。但是既然切片是恶性的,那就按照恶性的治疗。

做了钼靶为什么还要穿刺

乳腺癌是发病率最高的女性恶性肿瘤,现在治疗效果已经有了很大提升,我国患者五年生存率达到了70-80%。乳腺癌治疗效果的提升主要依靠早期发现和规范治疗,随着自查意识的提高,已经有越来越多的患者能够在早期发现。但是自查并不能成为确诊依据,还需要进一步的影像检查和病理检查。原因就在于,病理才能看到细胞层面,各种影像检查,包括钼靶,超声,核磁等,都是看到大的结构改变,而这些改变不一定是肿瘤,也可能有炎症,外伤等,只有深入到细胞层面,才能确定,是不是有肿瘤。

其中乳腺癌钼靶检查被认为是最准确的影像检查,为了让大家更好的利用,这次就介绍一些应注意的事项。

乳腺癌钼靶检查全称为乳腺钼靶X线摄影检查,也被一些人简称乳腺钼靶,是一种检查精度很高,费用较低的检查手段。在欧美发达国家做的乳腺癌筛查主要以钼靶检查为主。乳腺癌钼靶检查灵敏度好,临床实践显示,对于很多触诊无法感觉到的微小结节和病灶(钙化点),在乳腺癌钼靶检查中都会被很清晰的扫描出来。

不过在实践中,我国医生认为乳腺癌钼靶检查对于腺体致密的患者检查效果不够理想。而我国乳腺癌患者发病年龄较早,属于东亚人群等特点。由于发病年龄较早,甚至在35岁之前,涉及到患者的月经期女性,孕妇或哺乳期妇女,由于X线的影响,会造成一段时间内的影响;而东亚女性属于腺体致密类型,在检查中对病变判断能力较差,对导管内病变分辨率也不高。另外对乳腺偏小的患者,并有乳腺增生情况的患者,容易出现误诊漏检的情况。

因此建议年轻女性采用彩超检测的方式,对于年龄超过50岁的患者,可以使用乳腺癌钼靶检查。此外如果患者已经接受过放化疗治疗,对于病情变化需要进行随访,观察疗效,并对双侧乳房进行定期检测。这种情况下使用乳腺癌钼靶检查的效果较好。

乳腺癌钼靶检查是乳腺癌诊断中经常需要使用的方式,但是与大部分检查设备相同,也是有一定的局限性。尤其对我国患者而言,在实际使用中与产品在国外的效果有较大差别。希望患者不要单纯听从一些市场的宣传,盲目进行钼靶检查。还是要听从医生的指导,使用适合的检查设备。

乳腺检查没有显示肿瘤,为什么要求做穿刺检查上面写肿瘤

乳腺检查没有显示肿瘤?是什么检查呢?估计是乳腺超声检查或X线检查(钼靶)发现有乳腺结节,或按BI-RADS分级在4级以上考虑恶性可能,尽管报告上没有写肿瘤二字,但医生从检查的描述或BI-RADS分级来分析判断,考虑恶性肿瘤的可能,所以为了明确诊断,建议进一步做穿刺活检病理检查来确诊,只有病理检查才是肿瘤确诊的金标准。

为什么要求做穿刺?我想这个问题,上面已经回答了,是为了明确诊断,因为只有穿刺取得组织标本进行病理检查才能确诊。

为什么检查上面写肿瘤?我想这个意思是说为什么医生开的检查申请单上写肿瘤吧?这就对了啊,因为医生根据之前的初步检查,比如用手触诊,乳腺超声或钼靶检查,考虑是肿瘤可能,这是临床初步诊断,为了进一步明确诊断,所以才需要做穿刺活检。检查申请单上写的肿瘤应时医生给出的初步诊断。

做肝穿刺有什么意义

乙肝早期症状并不明显,甚至有的乙肝感染者没有任何的肝功能异常,但是感染乙肝仍然需要进行详细的检查和诊断。肝穿刺是乙肝检查的重要内容,做肝穿刺的检查意义重大。

一、有利于多种乙肝的鉴别诊断:很多临床诊断难度较大的慢性肝病,如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病(肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性)等,往往需要通过肝穿刺来了解患者的肝脏病变,为明确诊断提供重要的甚至可能是关键性的根据。

二、发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化,尤其是肝纤维化:在发病早期,通过血液化验、b超检查一般难以发现。但是通过肝穿刺检查,能够对肝脏纤维化和早期、静止或尚在代偿期的肝硬化进行明确诊断,并可以鉴别肝硬化临床类型,区分是酒精性肝硬化,还是肝炎后肝硬化,以及是否伴有活动性肝炎。比如,有些诊断为慢性无症状肝病病毒携带者的患者,通过肝脏穿刺检查,可发现是活动性肝硬化或慢性活动性肝炎。

三、作为慢性肝炎病情、预后的评判指标:肝穿刺可看见肝组织的病变情况,为病情变化、预后的判断提供客观依据。重型乙肝如以肝细胞水肿为主,则病情较轻,预后较好,病亡率较低;如以肝脏细胞坏死为主,且正常肝脏细胞残存率较低,则病情严重,预后较差,病亡率高。

四、了解肝脏病变的程度和活动性:肝穿刺活组织检查是一种能直接了解肝组织的病理转变,并能够做出较客观、精确诊断的检测方法。有不少慢性乙肝患者,感染肝病病毒较长时间,但抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年时间,肝病病毒含量水平也不高。这样的患者通过肝穿刺能发现慢性肝病是否处于活动期,并能推断其病变的轻重程度。

五、有利于药物的选择和药物的疗效判断:治疗前后肝活检组织病理变化是评判药物治疗效果的可靠指标,为临床药物治疗提供客观的评价依据。现在常用的抗肝病病毒的药物有干扰素与拉米夫定,使用干扰素或拉米夫定进行抗病毒治疗,不仅疗程长,且价格昂贵。治疗前如能进行肝穿刺,根据肝组织炎症活动程度,有选择性和针对性地使用抗病毒药物,将明显提高疗效。

六、鉴别黄疸的性质和原因:医学临床黄疸往往难以确定病因,可做肝活检。它能够确定黄疸是胆红素代谢障碍,或是肝脏细胞性黄疸,还是胆汁淤积所致,是病毒性还是药物引起。不同的原因,预后和治疗是不尽相同的,只有明确诊断,才能制定准确的诊疗方案。

七、能够进行诊断性治疗:在b超或ct检查引导下,有目的性地肝穿刺,可进行肝脓肿穿刺排脓、注射药物,无水酒精瘤内注射治疗肝癌等。在进行穿刺取材、诊断的同时,还能够进行诊断性治疗,做到诊断治疗两不误。

八、提供各型病毒性肝炎的病原学诊断:根据大多数肝炎病毒是嗜肝病毒,它们往往多在肝组织中寄生。只有血清肝病病毒达到适量时,临床化验才能够检验得到。因此现阶段仍有些病毒性肝炎,临床化验表明血清肝病病毒标志物全部是阴性,难以确定其病原。但是,通过肝穿刺,用超敏感免疫组织化学和原位分子杂交技术,可检查出寄生在肝组织中的肝炎病毒。

关于做肝穿刺有什么意义和为什么要做穿刺的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。

肝病患者什么情况需要做肝穿刺检查,这项检查是怎么做的呢