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肚脐眼右下方疼是怎么回事
右侧下腹部痛疼诱因跟阑尾炎、附件炎、宫外孕、肾结石、输尿管结石、肿瘤、淋巴结发炎、细菌感染性肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、坏死性结肠炎等因素有关,确诊病因需要医院检查腹部阑尾彩超、肾脏输尿管彩超、子宫附件彩超等检查,确诊后对症治疗。
小腹右下方有按压疼痛是什么原因
小腹右下方有按压疼痛,最常见的原因是急性阑尾炎,或是慢性阑尾炎病史急性发作。疼痛还会伴有恶心、呕吐、腹胀甚至发烧症状,盆腔积液明显渗出,有明显的腹膜炎刺激症。阑尾炎治疗最有效的方法是选择手术切除阑尾,同时静脉抗感染治疗补充液体。治疗早期应下床活动,防止肠粘连。
右下腹疼是怎么回事
右下腹痛要关注腹壁的情况,有无疖、痈、带状疱疹、皮炎等。要关注有无软组织的损伤以及肌肉的拉伤等。要关注腹腔脏器器官的问题,如有无肠道的恶性肿瘤、肠道的结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病、缺血性肠病等情况的出现,有无急性慢性细菌性痢疾的出现。要关注有无阑尾炎的情况,阑尾炎表现为转移性的右下腹痛。
右小下腹痛是什么毛病
右下腹痛可能有如下的疾病:
急性阑尾炎:急性起病,转移性右下腹痛,起初上腹或及脐周痛,几个小时后固定于右下腹,整个病程中右下腹始终有明显的压痛与跳痛,可伴全身症状,如发热等。
右侧输尿管结石嵌顿:急性起病,呈剧烈绞痛,难以忍受,甚至大汗淋漓,右下月腹痛向会阴放射,伴血尿或暂时尿闭。
男性右侧睾丸扭转:急性起病,初起病可先痛于右下腹部,不久痛于右侧腹股沟处或会阴处。
女性宫外孕或黄体破裂:急性起病,多数痛于整个下腹部,少数病人可先于一侧下腹痛,也包括右下腹,下腹压痛与反跳痛,腹腔诊断性穿刺可有血性腹水。
腹型过敏性紫癜:一部分病人表现酷似急性阑尾炎,甚至体征也一样,但双下肢对称性针尖样紫癜可以帮助确诊。
肠结核:多为慢性病程,侵犯部位多为回盲部,分为溃疡型、包块型等,症状特点是右下腹痛,也可全腹痛,右下腹压痛,可伴有反跳痛,右下腹或全腹触诊时柔韧感,有形容为“揉面感”。全身特点突出,即消瘦、乏力、午后潮热、盗汗,多同时有肺结核。
阿米巴痢疾:多为慢性病程,是阿米巴原虫感染所致,侵犯部位多在升结肠,也可波及回盲部,部分病人可有右下腹痛,腹泻、果浆样大便是其特点,也伴有发热、消瘦等全身症状,用甲硝唑效果好。细菌性痢疾多侵犯结肠下半段,也就是降结肠,多不会引起右下腹痛,当然也有例外。
克罗恩病:多侵犯结肠起始段,就是回盲部、升结肠,严重者会影响整个结肠以至整个消化道,该病侵犯回盲部时症状酷似阑尾炎,误判后行急诊手术,可能会导致非常麻烦的肠道以至腹壁瘘口,难以收拾。
回盲部肿瘤:在中老年人也多发,多数起病缓渐,有机械性肠梗阻表现,全腹CT可看到肠梗阻,有时可看到回盲部肿块。乙状结肠肿瘤,因乙状结肠活动度大,也可以扭转过右侧来造成右下腹痛,但没有转移性腹痛的特点。
肠套叠:小肠套入回盲部可进入长结肠,表现为右下腹痛,体检可扪及右下腹香蕉样长条形肿块,但病人尤其是小儿腹痛剧烈时,所谓的香蕉样长条形肿块很难清楚扪及,此时全腹CT很重要。
心房颤动患者可以并发肠系膜动脉栓塞:如栓塞部位在肠系膜下干,可以导致升结肠缺血坏死,右下腹痛也很明显,但很快波及全腹,如不及时取栓,危险性极大。
肠扭转:也可导致右下腹痛,程度剧烈,是绞窄性肠梗阻的典型表现。
腹主动脉夹层:有进会撕裂致右侧髂总动脉,引起右侧腹股沟、整个右下肢疼痛,此时大多血压高,症状严重,如误诊漏诊可致命。
常见的右下腹痛大概这些,还请高人指点。
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