有胆囊炎，胆结石的病人的饮食有哪些禁忌(胆囊炎胆囊结石患者饮食禁忌)

投稿不建议 2023-08-21 13:41:39 -

本篇文章给大家谈谈有胆囊炎，胆结石的病人的饮食有哪些禁忌，以及胆结石不建议吃牛奶黄油吗对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

本文目录

胆结石微创手术后如何调养
吃核桃会使甘油三脂升高吗
胆囊炎能自愈吗
有胆囊炎，胆结石的病人的饮食有哪些禁忌

胆结石微创手术后如何调养

微创保胆取石术作为胆囊切除的两种方法之一，相较于传统的胆囊切除手术，具有较安全无痛、取出石块较干净、对内脏损伤较小、创伤小、留疤较淡的优势，更重要的是，微创术效果好，恢复快，但是，做了微创保胆取石术的病患还是应该在以下几个方面多多注意，照顾好自己：

1、接受手术后第二天，患者即可进食流质或半流质饮食，在身体允许的情况下可以下床活动（要根据自身情况，不可强硬下床）；

2、患者可根据自身情况进行一些类似于太极、慢走等简单的运动，促进气血循环，促使恢复健康，注意运动一定要根据自身情况，循序渐进，不可强为；

3、患者在恢复正常饮食后应注意饮食调理，多吃富含维生素和植物纤维的食物，少吃或尽量不吃动物内脏等高胆固醇的食物，不吃辛辣刺激的菜式，要控制自己的口腹之欲，不要因小失大，贪图一时享受而导致结石再生，那时就悔之晚矣；

4、生活作息要规律，早睡早起，保证睡眠充足，保持心态的平和乐观，不要过于忧虑，要平淡地看待手术和生活，苦闷忧郁不但伤肝伤身体，还会影响胆汁的分泌与正常排泄，不利于术后身体康复；

5、切记要按时按量服药，万万不可随意断药，停药观察等要听从医嘱，不可擅自做决定；

6、受患者自身体质或一些不良生活习惯的影响，少量患者在接受微创保胆取石手术后依旧有结石再生的情况，因此，患者应在手术后坚持每年进行相应的复查工作（如：B超），同时应该注意自己的生活作息、饮食习惯，多锻炼，多吃高纤维的食品，尽量远离高脂肪高胆固醇的饮食。

术后康复最重要的是要保持平和心，控制自己的欲望，控制自己的情绪，戒骄戒怒，忌油忌腻，注意锻炼，注意作息，及时用药，按时复查。

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吃核桃会使甘油三脂升高吗

甘油三酯属于血脂的主要成分，显著升高可增加心血管疾病的发生风险，而脂肪摄入过多可升高甘油三酯，因此高甘油三酯血症患者需少吃高脂肪食物。核桃被称为长寿果，但它的主要成份为脂肪，那么，吃核桃会升高甘油三酯吗？接下来，医学莘将为您解析。

核桃富含脂肪、蛋白质、维生素与矿物质等多种成分，同等适量的核桃中蛋白质的含量与鸡蛋相当，所含维生素是人体自身不能合成的营养素，同时还含有铜、铁、钾等人体所需矿物质，但核桃也含有脂肪、碳水化合物，且核桃中的脂肪含量高达60%，众所周知，摄入高脂食物可升高血脂、增加心血管损害，可能会间接增加死亡风险，而核桃脂肪含量如此之高却又被称为长寿果，这是不是所有不妥？然而事实是没有不妥之处。这是因为核桃中的脂肪可对血脂与心血管产生不一样的影响。

食物中的脂肪主要分为饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸两大类，饱和脂肪酸会升高甘油三酯，但不饱和脂肪酸却可降低甘油三酯。虽然核桃的主要成分为脂肪，但不饱和脂肪酸的占比却高达86%，因此核桃并不会升高甘油三酯。适量进食核桃有益血脂，且受益的不仅仅是甘油三酯，胆固醇也可受益。首先，核桃中不含胆固醇，因此吃核桃本身不会升高胆固醇，但最主要的是核桃中含有植物固醇，植物固醇具有降低总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的作用，同时可升高高高密度脂蛋白胆固醇，因此有益血脂。

当然，核桃带来的益处并不仅限于血脂，同时可减少心血管疾病及远期死亡风险。核桃属于坚果，通过汇总不同研究机构的研究结论，发现适量摄入坚果可降低冠心病、脑卒中的发生风险，同时可降低全因死亡率；针对核桃的研究也显示，饮食中加入核桃可改善血脂，但并不会增加体重、升高血压，而血脂异常、体重增加、血压升高等代谢指标的改变均为心血管疾病的危险因素，因此适量进食核桃还可使心血管获益。所以，核桃被称为长寿果并非浪得虚名，是建立在血脂及心血管获益的基础上。

虽然核桃可使我们多方面获益，但不建议大量摄入核桃。即使核桃中的不饱和脂肪酸可使血脂获益，但它与饱和脂肪酸一样属于高热量食物，长期摄入高热量食物不利于代谢血糖、体重的控制，而血糖、血脂、体重等指标相互影响，一项指标异常可引起另一项指标升高，因此核桃虽好，也需合理控制入量。相关研究显示包括核桃在内的坚果，每周摄入50-70克较为合适，如果只吃核桃这一种坚果，每天也应控制在10克以内，相当于1-2个核桃，在使我们获益的同时，可避开不良影响。

所以，适量摄入核桃不会升高甘油三酯。对于甘油三酯的控制，饮食确实是有效手段，但应把重点放在富含饱和脂肪酸、高糖食物上。富含饱和脂肪酸的食物主要见于猪、牛、羊等动物的油脂及肥肉中，这类食物不仅富含饱和脂肪酸，还富含胆固醇，减少摄入可使甘油三酯与胆固醇同时获益。高糖食物之所以会对甘油三酯产生影响，是因为糖与甘油三酯在体内可相互转换，因此糖分超过人体的代谢与储存能力后，可能转化为甘油三酯，建议每日添加糖摄入50克，若能控制在25克以下获益更大。

由于甘油三酯对心血管的损害作用与低密度脂蛋白胆固醇相似，且甘油三酯的影响因素并不仅限于食物，因此从心血管获益的角度出发应综合干预。甘油三酯在人体内主要储存在脂肪中，因此肥胖人群易出现血脂异常，建议肥胖患者减轻体重，有助于控制甘油三酯。与此同时饮酒可引起甘油三酯代谢紊乱，即使少量饮酒也可产生不良影响，因此限酒或戒酒有助降低甘油三酯。糖尿病患者存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗不仅会引起血糖升高，还可引起甘油三酯异常，且甘油三酯升高是糖尿病患者最常见的血脂异常类型，因此糖尿病患者降糖的同时还应关注甘油三酯。此外，增加运动也有助于改善甘油三酯。

综上，核桃的主要成分为脂肪，但大约86%的脂肪成分为不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸不会升高甘油三酯，反而可以降低甘油三酯，因此核桃不会升高甘油三酯。包括核桃在内的坚果，不仅可使血脂受益，还可降低心血管疾病的发生风险与死亡风险。但富含脂肪的食物毕竟属于高热量食物，即使核桃可使甘油三酯获益，也不能大量摄入，建议每周坚果摄入控制在50-70克，相当于每天核桃的摄入不超过10克，也就是1-2个。对甘油三酯的控制，还应控制体重、减少饮酒、控制好血糖、增加运动等，综合干预有助于增加甘油三酯达标。

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胆囊炎能自愈吗

胆囊炎顾名思义就是胆囊发炎，只要引起胆囊炎的病因能够祛除，胆囊炎是可以自愈的。

临床上引起胆囊炎最常见的病因是胆囊结石，而且随着生活水平的提高和体检的普及，胆囊结石发病率有上升的趋势。体检中发现胆囊结石的人群比例有升高的趋势，这是无症状胆囊结石人群。临床上更多的是以胆囊炎发病而检查出来胆囊结石的患者。

胆囊位于右上腹，肝脏底部，是人体胆道系统的重要组成部分。胆囊炎的典型症状为右上腹疼痛，性质多为绞痛，部分患者疼痛剧烈难忍，我们称为胆绞痛。多有进食油腻食物的诱因，查体右上腹压痛，墨菲氏征阳性。腹部彩超多可以看到明显肿大的胆囊，大部分都可同时发现胆囊结石。

结石性胆囊炎原理就是胆囊结石堵塞胆囊管，胆汁淤积，细菌滋生，引起感染。所以治疗主要是抗菌治疗，常见致病菌多为大肠埃希菌和厌氧菌，临床多以头孢菌素+硝基咪唑类抗菌药物治疗。因为都是化脓性细菌，严重感染可以引起化脓性胆囊炎甚至胆囊穿孔，对于胆囊结石并胆囊炎临床一般首选腹腔镜胆囊切除术。

还有一类比较少见的非结石性胆囊炎，多见于一些大手术术后患者，身体虚弱，抵抗力低下，如不能及时发现胆囊炎，很容易引起胆囊穿孔，所以这类患者需要提高警惕，其胆囊炎发生的原理多考虑胆汁淤积所致。

对于胆囊结石合并胆囊炎，很多人思想上对腹腔镜胆囊切除有很强的抵制，认为没有了胆怎么能行？以后会不会没有胆汁了？少了一个器官怎么可以？以后会不会得大肠癌？其实胆囊结石并胆囊炎首选腹腔镜胆囊切除术，这也是医学上不得以而为之，利大于弊之举。

首先普及一点胆道系统的解剖知识，胆道系统的起始部位是肝脏，肝脏才是合成分泌胆汁的器官，这也是为什么肝脏属于消化系统的原因，所以担心切除胆囊后没有胆汁的朋友可以放宽心。无数的肝细胞分泌胆汁汇入肝内胆管，顺着毛细胆管-三级胆管-二级胆管-左右肝管汇入肝总管，经第一肝门出肝，出肝后肝总管与胆囊管交汇，共同合成胆总管，胆总管最后经过十二指肠乳头汇入十二指肠。胆囊管就是胆囊的唯一开口，所以切除胆囊，不影响肝脏合成胆汁的排泄。

那么胆囊起什么作用呢？胆囊主要的作用是存储胆汁，就类似于家里的大水缸，当需要用水而自来水管速度不够快时，可以用水缸的水。所以胆囊功能的具体体现就是收缩功能。我们去医院体检做彩超时，都需要空腹，为什么呢？主要就是因为胆囊。如果你做腹部彩超前吃过早餐的话，你会发现彩超看不到胆囊了，因为吃早餐胆囊会收缩，而一个收缩功能良好的胆囊，可以在早餐后基本全瘪。这样就不利于观察有无胆囊息肉、结石等疾病了。

那么临床已经发现，胆囊结石并胆囊炎患者，胆囊收缩功能基本丧失了，这个胆囊收缩功能是可以检测出来的。也是通过彩超，空腹测量胆囊大小，然后吃2个油炸鸡蛋，再测量胆囊大小，胆囊收缩率为80%以上，为良好；60%-79%为减弱，40%-59%为明显减弱，40%以下为差。这个试验也是做保胆取石前必须进行的，因为如果一个没有功能的胆囊，保胆取石后胆囊结石复发率很高，这样的手术意义就不大了。临床上大部分胆囊结石并胆囊炎患者这样的测试都提示胆囊收缩功能差，所以这也是腹腔镜胆囊切除的重要理论依据。

还有一方面重要原因是不手术弊端很大，胆囊结石部分可以移动到胆总管引起胆总管结石，可以诱发化脓性胆管炎或胰腺炎等严重疾病，这样的疾病病情重，治疗费用高昂，而且再手术不仅仅只是切除胆囊，还需要切开胆总管取出胆总管的石头，手术风险术后并发症大大增高，所以临床上首选腹腔镜胆囊切除是利大于弊的。

术后大肠癌的问题，因为少了胆囊，消化功能减退，一些研究发现患大肠癌的几率有升高，但是大肠癌本身就是一种常见的而且发病率上升的消化系统肿瘤，这一方面只是其众多可能危险因素中的一个，其份量并不足以上升到是大肠癌病因的程度，所以不用太担心。而且针对胆囊切除后消化功能减退是可以预防改善的。

另外腹腔镜胆囊切除术开展已经三十多年了，临床关系绝大部分患者都可以正常生活，没有出现严重不良反应，所以这个治疗作为胆囊结石并胆囊炎的首选治疗，是被写入教科书的。

临床还有一部分无结石胆囊炎的健康人群，症状不重，没有症状或者轻微右上腹隐痛，做彩超发现胆囊壁毛糙，但胆囊体积正常，这样的情况疼痛是否为胆囊炎引起都不是很好判断。这类人群胆囊壁毛糙这类慢性胆囊炎多是继发性改变，也就是消化系统疾病牵连所致，大部分伴有慢性胃肠炎，所以这类人群，只要积极治疗预防胃肠炎等消化系统疾病，多是可以自愈的。