各位老铁们好,相信很多人对脑膜瘤都需要手术治疗吗都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于脑膜瘤都需要手术治疗吗以及脑膜瘤什么情况不建议手术的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
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脑膜瘤必须开颅吗
大约90%的脑膜瘤是良性肿瘤。首选开颅进行肿瘤全切除,即将肿瘤的硬脑膜、肿瘤附着点、邻近颅骨的增生和破坏一并切除,以达到最佳的治疗效果。应该注意的是,垂体瘤等肿瘤可以通过神经内镜切除。在大多数情况下,脑膜瘤不仅需要切除,而且还需要更广泛的硬脑膜和颅骨,因此大多数脑膜瘤需要开颅切除。
脑子里长了脑膜瘤但没有症状,要手术吗
有无症状确实是是否选择手术治疗的影响因素之一,但我认为更重要的因素是:肿瘤的级别、体积、生长位置和年龄等一般情况。
脑膜瘤不论现在是否存在临床症状,但是迟早的事。即使是良性脑膜瘤,也会缓慢生长,由于占位、瘤周水肿、静脉窦受压及脑脊液循环受阻,均会导致颅高压症状。此外,脑组织及颅神经受压会导致局灶性症状或体征。由于脑膜瘤发病部位具有多样性,故其临床表现复杂,其临床表现主要与其生长部位有关。
首先,脑膜瘤虽然绝大多数是良性病变,但也有个别属恶性。因而术前的预判成为是否手术的关键因素之一。世界卫生组织在神经系统肿瘤分类中,将脑膜瘤分为3级,I级为良性脑膜瘤,II级为非典型性脑膜瘤(其生物学行为介于良性与恶性之间),III级为恶性脑膜瘤。
其次,肿瘤的体积大小决定了除了手术切除外是否还有其他备选方案。原则上讲,当肿瘤体积(直径)不超过3cm,可以进行伽玛刀放射治疗。反之,手术则是唯一的选择。此外,对于手术切除后残留或复发,如体积较小,伽玛刀亦是有效的补充治疗方法。
生长位置对于脑膜瘤手术治疗的风险发生几率至关重要,同时也是是否选择手术方法的重要参考因素。与身体其他系统肿瘤不同,影响颅脑肿瘤术后疗效最关键的因素不是良恶性,而是生长位置。即使如脑膜瘤此类的良性肿瘤(多数),如生长于重要血管神经密集的区域,手术风险的概率会非常高,以前有的部位甚至被认为是“禁区”,如斜坡、海绵窦内等。生长于此类部位的脑膜瘤,即使手术也不求全切,必须要在保证患者良好生存质量的前提下,采用综合治疗方法,即部分切除+残余肿瘤放疗。
脑膜瘤用什么手术
脑膜瘤大部分都需要开颅手术,开颅手术以后不管是什么肿瘤,只要是开颅手术以后都会存在一些共性的并发症,比如说颅内血供非常丰富,会出现颅内的血肿,在一些经验丰富的单位,能将它的风险降到最低,也就10%-20%。还有一些病人,术后可能会出现比如说切口愈合不好或者一些颅内的感染发热,这些大部分都是暂时的。
脑膜瘤都需要手术治疗吗
脑膜瘤大多生长缓慢,极少恶变。有时候肿瘤已经长的很大才出现症状被发现。对于那些没有临床症状的小脑膜瘤(肿瘤直径小于3cm)可以动态观察,不用手术;定期复查(6-12月),如肿瘤增长较快,或脑膜瘤出现症状,就需要手术治疗。对于需要手术但是病人年龄大不能耐受手术,或者肿瘤位置特殊手术危险性很大,病人难以接受的,可考虑采取伽玛刀治疗。具体病例如何处理,涉及许多问题要由有丰富临床经验的医生决定。
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