贲门癌需要切除整个胃吗(贲门癌手术要切掉胃吗)

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本文目录

1. 贲门癌中晚期做手术好么
2. 贲门癌需要切除整个胃吗
3. 放化疗后还能手术吗，有哪些注意事项呢
4. 74岁老人贲门癌中晚期胃左淋巴结转移做手术好么

贲门癌中晚期做手术好么

贲门癌可以动手术，但要看手术医生的技术是关键，手术后马上中药调理，七十四岁年龄不算大，但还要看本人体质好坏，如果体质太差，还是中药治疗也是不错的，因人而异吧

贲门癌需要切除整个胃吗

贲门癌不一定需要将胃部全部切除，要根据肿瘤侵犯胃部的程度来判断。如果贲门癌向下侵犯胃部不甚严重，可以保留一部分胃，不需要做全胃切除。如果贲门癌向下侵犯胃部的范围较大，以致无法完全保留胃部，此时建议进行全胃切除手术，可以利用其他的器官，如空肠或者结肠代替胃，并不影响手术的效果。

放化疗后还能手术吗，有哪些注意事项呢

这个要看具体癌种类和病期的情况。

以胃肠道癌举例。

先说胃癌，局部进展明显的胃癌，就是局部肿瘤较大，突破胃壁最外层，甚至侵及周围脏器，比如胰腺，脾脏，肝脏左叶或者胃周转移淋巴结多，大并且相互融合包绕大血管，这种情况一般需要做术前的化疗，术前放疗一般不做，只有在胃食管交界癌（贲门癌）有可能做术前放化疗。

一般化疗2-4周期后复查评价化疗效果，根据治疗前后肿瘤的变化情况，再决定是否手术。一般肿瘤缩小或者稳定，行腹腔镜探查或者开腹探查，看有无腹腔转移或者有无根治手术的可能。能否手术，有时候单纯依靠术前的影像学检查是很难明确的。一是早期的腹腔转移，几乎不能通过普通的检查发现，只是术中探查发现；再者就是肿瘤导致胃与周围脏器的粘连，是炎性粘连还是肿瘤的累及，只有术中才能明确。

如果化疗后复查发现肿瘤进展，比如出现远处转移或者明显的腹腔转移，比如出现腹水了，或者肿瘤侵犯重要血管更加严重了，那么就没有根治手术机会了，一般不考虑手术。需要更换化疗方案，继续全身治疗，或者联合靶向药物或者免疫治疗等综合治疗措施。

再说直肠癌。进展期直肠癌（中期）常规的治疗方案是先做术前放疗或者放化疗，然后复查评价效果，后行根治性手术切除。直肠癌术前放化疗效果比较好，大概有10%左右的直肠癌患者，经过根治性放疗后可以达到完全缓解，就是癌细胞消失。这种情况下，目前主流方式继续根治手术切除，但部分可以采取保守观察，定期严密复查的方案。

对于晚期结直肠癌患者，一般先做全身的化疗和或靶向药物治疗。至于放化疗后是否继续手术，一般要经过多学科讨论，根据患者的治疗反应，制定后续的治疗方案。如果患者经过放化疗后，转变为可根治性切除的肿瘤，那么可以考虑原发灶和转移灶同期或分期切除。如果没有根治切除的机会，但是患者出现了梗阻或者出血的情况，是可以先切除原发灶，后期再做转移灶的治疗。这种情况比较复杂，需要根据患者的疾病情况，治疗反应，患者身体状况，综合考虑后制定恰当的治疗方案。

简而言之，放化疗后，复查血常规和肝肾功能，了解患者的一般情况，再做全面的检查，评价治疗效果，最好有多学科讨论制定合理的治疗方案，

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74岁老人贲门癌中晚期胃左淋巴结转移做手术好么

别折腾了！这么大做手术讲真，人财两空。实在过意不去想做，之前先做个派克，一万多，在大城市，天津、北京等一线城市都能做。估计癌细胞早转移啦！派克是查癌细胞有没有扩散到别的地方，一旦有就无力回天啦。哪怕扩散一点点。我姨夫2018年做派克，癌细胞遍布全身，以指数密的形式疯狂复制。到家一个多月后走了。瞒着吧！临终前再告诉家里老人。不是不给你做而是做了更折磨人。这些只是个人意见，听医生的。我姨夫检查结果出来后，医生说回去吧！能多收点儿钱。就这么现实！

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