很多朋友对于肺腺癌IB期累及胸膜需要进行术后辅助化疗吗和胸膜肿瘤不建议手术不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
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肺腺癌IB期累及胸膜需要进行术后辅助化疗吗
这个问题其中已经给出了三个已知条件，第一明确病理类型是肺腺癌，第二明确了术后TNM分期是IB期，第三告知了肿瘤累及了胸膜。单纯从分期来讲，是个比较早期的病人，如果年纪偏大，手术切除干净是可以不需要做化疗的。不过肿瘤浸润胸膜，一般来说是无法将胸膜全部切除的，也就是说谈不上根本意义上的根治性手术。只要有残留，就有局部复发的可能，随着时间推移，可能过段时间会出现远处转移。所以后续的治疗很有必要，可以使用三种方式。
1.术后辅助化疗按照肺癌规范化治疗指南，首选紫杉醇或者多西他赛联合铂类化疗，也可以考虑培美曲塞联合铂类，相比较而言，培美曲塞副作用更小，临床上使用较多。
2.分子靶向药物治疗分子靶向药物以前一般用于晚期病人，如今越来越多的数据和临床试验验证靶向药物降低术后肺癌病人的复发转移几率与放化疗相似，且副作用更小。不过使用前需要进行对应的基因检测，通常为EGFR和ALK基因，如果基因存在突变且经济条件尚可，可以考虑使用分子靶向药物治疗。
3.局部放疗肺腺癌通常为周围型肺癌，病灶在肺部远离肺门的地方，由于胸膜受累及，为防止局部复发，可以进行瘤床局部放疗，对正常肺组织影响较小。
肺癌的预后与分期有很大的关系，同样的分期下，如果有胸膜累及，相比较而言，复发几率要高一些，预后要差一些。化疗与否也是重点参考术后病理分期，但不仅仅只看分期，如果这个病人并没有累及胸膜，但年龄很轻，比如低于45岁，分化程度为低分化，或者术后病理提示脉管有癌栓，这些高危因素存在的话，也是建议做一些术后治疗以防万一。
胸膜包裹必要手术吗
一般情况下，少量胸膜包裹，如果患者无感染症状，胸膜包裹不影响肺的完全再扩张，一般不需要手术治疗，可定期复查使其慢慢吸收。如果病人有感染症状，被认为是由胸廓包扎引起，或胸廓包扎导致肺不能完全再开放，则应考虑手术彻底清除包扎和积液。
弥漫性胸膜间皮瘤怎么治疗
弥漫性胸膜间皮瘤怎么治疗
弥漫性胸膜间皮瘤的治疗方法有药物治疗、手术治疗，放射治疗等，具体采用哪种方式，医生会根据实际情况选择合适的治疗方案。
1.药物治疗。针对肿瘤本身可予以选择化疗、免疫治疗等方案；对于该肿瘤引起胸痛，可以选择药物处理，常用阿片类止痛药，如吗啡等。
上述药物应遵医嘱使用，不要擅自乱用药，避免药物带来的不良反应。
2.手术治疗。手术可切除胸膜或部分肺组织，但总体来说手术效果欠佳，对于大量胸腔积液者可采取抽吸积液，以减少胸腔压迫症状，必要时胸腔内注射化疗药物。
其他。放射治疗可以杀死肿瘤细胞，缩小肿瘤组织，可能会缓解一些症状。
如果确诊弥漫性胸膜间皮瘤，应在医生指导下治疗，切勿私自用药以免耽误病情。
本内容由南方医科大学中西医结合医院肿瘤科主任医师陈晓华审核
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40岁男子，右肺出现肿瘤，医院不敢手术切除，都怪一件事做太多！说的是哪件事
人的肺，是负责呼吸的重要脏器，没有肺的支持，人是无法存活的。
然而，肺部疾病并不少见，每年上千万的癌症患者中，罹患肺癌的人数是最多的。
得了肺癌，手术是最常见的治疗办法，尤其是对早期的患者，经过根治手术以及巩固性的放化疗后，往往会取得一个很好的效果。
张大哥刚被查出肺癌的时候，也曾想过要手术治疗，可医生却一口否决了这个要求，医生不敢给张大哥做手术切除，这到底是怎么回事呢？
原来张大哥一直是个老烟枪，张大哥今年刚满40岁，却已经有20多年的吸烟史了，此前，张大哥经常咳嗽胸闷，但一直没当回事。
不久前，张大哥咳血了，到医院一检查，右肺长了两个肿瘤，几乎占满了整个右肺，这种情况下，如果手术治疗，需要切除整个右肺。
但医生发现，张大哥的左肺情况也很糟糕，常年吸烟，让张大哥的左肺发黑，肺功能损失大半，这种情况下，贸然切除右肺，张大哥恐怕也活不了多久了。
那么，肺切除多少是安全的呢？
事实上，如果仅仅为了维持人的生命，人只需要六分之一的肺功能就能活下来，所以大部分情况下，手术切除一段甚至一叶都是安全的。
但对于像张大哥这种长期吸烟的人来说，自身肺功能就欠佳，别说切除一半的肺了，甚至切少许的肺组织都有可能造成严重后果。
即便是相同的肺癌，对于不吸烟的人来说，可以顺利麻醉做手术，风险相对较小；但对于吸烟的人来说，在诱导麻醉的过程中，却有可能因呼吸衰竭而出意外，风险是比较大的。
身体4个表现，提示肺癌来了，抓紧就医
1、咳嗽
咳嗽是早期肺癌比较明显的症状，具体表现为干咳，呛咳等。
如果发现自己出现了长时间的干咳，并且吃药也很难好转，这个时候就需要重视了，建议尽早去医院检查肺部。
2、胸痛、肩膀痛
相关研究显示，约一半的肺癌患者，在早期的时候都会出现胸痛的情况。
当肺部的恶性肿瘤长在胸膜附近时，就会压迫胸腔内的器官，导致胸部产生钝痛的感觉，有的时候，这种疼痛感会蔓延到肩膀部位。
3、痰中带血
一般来说，普通的痰是不会带血丝的。
如果发现在咳嗽的过程中，出现了痰中带血的情况，一定要引起重视。
4、身体发热、呼吸困难
肺部肿瘤的扩散会比较快，随着时间的推移，如果没有及时控制住病情，肿瘤可能会越来越大，这个时候人就容易出现呼吸困难的情况。
此外，身体可能也会出现发热，并且咳嗽会加剧，此时一定要尽早就诊，防止耽误治疗。
预防肺癌，养护肺脏，谨记"一勤、二补、三不"
"一勤"：
勤检查
平时勤检查，尤其是有吸烟习惯的人，早点发现，早点治疗，治愈的希望也就更大一些。
X胸片检查是诊断肺癌的最常用手段，往往用于检查中心型肺癌、周围型肺癌、孤立型细支气管肺泡癌、弥漫型细支气管肺泡癌等几种肺癌；
CT检查可显示肺部0.2-0.3cm以上的小结节病灶，对肺癌的早期诊断有很大的价值。
"二补"：多补水
多补水可以促进肺的排毒，对于经常吸烟的人来说，经常补充点茶水，可以起到更好的排毒养肺作用。
将连竹、桔梗、白鼓丁和菊苣混合，搭配成白鼓丁桔梗茶饮用，对肺的养护作用是很好的。
连竹是滋阴养气、润燥润肺的佳品。对于肺阴虚所致的干咳少痰、咽干舌燥有很好的缓解作用，很适合于阴虚肺燥的人。
桔梗辛散苦泄，性平和，善上行，专走肺经，为肺经气分之要药。善开宣肺气、化痰宽胸而治咳嗽痰多，无论外感内伤、属寒属热均可应用。
白鼓丁是药食两用的，具有清热解毒、去火消炎的作用，可以帮助排肺毒、清肺热，还能缓解由吸烟引起的咽喉不适。
菊苣含有非常丰富的氨基酸，并且还有大量的维生素，对于帮助人体提高免疫力、预防疾病方面有益。
多补充维生素A
维生素A可维持细胞核完整性，保证上皮组织正常代谢，加速细胞核DNA修复，阻断细胞癌变过程，抑制癌症发生。
长期缺乏维生素A，可使呼吸道上皮发生鳞状化生，进一步发展，就容易导致肺癌。
维生素A主要存在于动物组织中，蛋黄、奶、奶油、动物肝脏等维生素A含量较多，但这些食物胆固醇含量高、热量高，因而应注意摄入量，不宜食入过多。
西红柿、红薯、胡萝卜、南瓜、芒果等黄色和绿色蔬菜、水果中，含有丰富的胡萝卜素，在人体内可转化为维生素A，可以适当多吃。
"三不"：不吃腥发、油腻食物
患有肺癌的病人身体免疫力差，消化功能弱，不宜食过于腥发、油腻的食物。
例如：带鱼、黄鱼、黑鱼、虾、蟹、鳗鱼、肥肉等。
平日可以多食用一些少油、无油、清淡爽口的食物。
不吃烟熏的食物
熏鱼、熏肉为烟熏之品，风味独特，气味辛香，为人们所喜爱。
但是，过多食用烟熏的食物容易诱发癌细胞的增长，特别是已经患有肺癌的病人。
在食物经过高温烟火熏考时，食物内含有的苯并比（一种致癌物质）含量大大增加，会加快癌细胞的增长速度。
不吃辛辣刺激食物
患有肺癌的病人，不能吃辛辣、刺激的食物。
辛辣、刺激的食物会刺激气管，损伤气管黏膜，使气管局部充血、水肿，容易导致肺癌患者出现呛咳，甚至引起黏膜破裂出血等症状。
辛辣刺激的食物包括：辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜等。
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