心肌缺血性胸痛的高发人群你知道有哪些吗 五大症状教你如何识别

大家好,发生胸痛时有哪些表现如何处理胸痛相信很多的网友都不是很明白,包括胸痛有啥好的解决办法也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于发生胸痛时有哪些表现如何处理胸痛和胸痛有啥好的解决办法的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!

本文目录

  1. 医院都设有胸痛急救中心,胸痛到底是一种什么病,有什么征兆
  2. 前胸痛是什么原因
  3. 冠心病最好的治疗方法是什么
  4. 发生胸痛时有哪些表现如何处理胸痛

医院都设有胸痛急救中心,胸痛到底是一种什么病,有什么征兆

“我胸口好痛.....”这人捂着胸口,没说几句就倒地死了。

————多数影视作品的常见片段!

胸痛一种很常见的可怕症状,很多心血管意外降临时就是表现为“突发胸痛”!它也可以出现在平素身体康健的人身上,健康人很难意识到危险的出现,常以为胃痛采取放任自流的应对措施,谁知这一次疏忽可能把命给弄没了。

——胸痛无小病,胸痛送医院!

胸痛究竟是什么病呢?

其实严格地说,胸痛不是一个病,只是一个症状而已,且非常多见,任何因素如炎症、血管疾病、外伤、肿瘤等只要使支配胸部的感觉神经受到刺激,在临床上就会表现为胸痛。由于引起胸痛的原因不同,胸痛的表现形式及疼痛程度也不一样,有隐痛、压痛、灼痛、刺痛、压榨性痛等,有的疼痛向其他部位放射,有的局限于局部,有的与呼吸和运动有关,有的静息状态下也表现出胸痛。

胸痛是比较常见的一种症状,那么胸痛往往代表着什么病呢?

冠心病

心脏的跳动,完全是依靠心肌的收缩以及舒张达成的,但是这些的基础都是血液的供应,如果血管因为各种原因导致急性狭窄,心脏的血供得不到有效的供给,那么就会导致急性的胸痛出现,通常呈现压榨性痛,需要得到及时的救助。

急性胃炎

由于胃部的位置在胸骨下,正好要经过胸部,因此急性胃炎的时候,会有胸骨后的烧灼样疼痛,长时间胸痛的时候,应该到医院去做个胃镜检查,以排除胃部的原因产生的疼痛。

肺部疾病

在胸部,比较大的一个器官就是肺了,肺的问题通常表现方式也是胸痛,例如肺栓塞以及肺部感染,肺栓塞的疼痛程度也是比较急而且程度深,而且很容易带来呼吸衰竭,需要引起重视。

如果身边有人表现出急性胸痛的症状之后先不要慌张,首先要观察其是否会表现出缺氧的症状,有没有脸色苍白的症状,如果存在这些现象那么有可能是肺栓塞造成的,此时患者要保持安静,并及时拨打急救电话。如果是晚上突然出现的,同时还伴随呼吸困难,那么有可能是心肌出现问题,这时候要保持患者平躺,及时拨打120。

胸痛在我们现代生活中是比较常见的,不要让慢性胸痛得到长期发展,也不要让急性胸痛造成生命的遗憾,所以我们要尽可能多的去了解胸痛,必要的时候要学会如何进行就地抢救,例如心肺复苏。

(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)

前胸痛是什么原因

可能引起前胸痛的疾病很多,我不一一列举。今天我要说三个最重要,也最为致命的疾病。它们分别是冠心病、肺栓塞和主动脉夹层。临床上把这三个疾病统称胸痛三联征,说的就是这三个疾病在胸痛诊断中的重要性。

一.冠心病

冠心病包括心绞痛和心肌梗死。这些疾病都会导致胸痛,主要在心前区和胸骨后,老百姓说就是前胸痛,可以放射至颈部、手臂内测和后背部等部位。胸痛的性质常常呈压迫感、发闷感、紧缩感,严重时伴有濒死感。多是因为情绪激动和体力活动诱发,休息或者含服硝酸甘油可以缓解的是心绞痛,不能缓解的是心肌梗死。

二.肺栓塞

肺栓塞也可以表现为前胸痛,不过肺栓塞的疼痛可以分为胸膜炎性胸痛和心绞痛样疼痛。但是肺栓塞常常伴有不明原因的胸闷、呼吸困难、咯血。临床上把呼吸困难、胸痛、咯血统称“肺栓塞三联征”。但是我的临床感受是同时出现肺栓塞三联征的患者很少,很多情况下还是表现为前胸痛、胸闷等不典型症状。本病容易和冠心病相混淆。

三.主动脉夹层

前胸痛也是主动脉夹层的常见表现。约90%的主动脉夹层患者以前胸痛起病,多呈刀割样、撕裂样疼痛,可以放射至后背部、腹部、腰部等部位。主动脉夹层患者95%有高血压病史。

以上三种疾病是前胸痛诸多发病因素中最为危险的三种疾病,所以也理应得到大众更多的重视和普及。

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冠心病最好的治疗方法是什么

在回答冠心病最好的治疗方法是什么之前先应采用最新的观点来定义冠心病,我们的心血管医生们应该学习一下:

2013年11月出版第二版内科学全国高等学校教材,供8年制及7年制临床医学专业用,上册第三章心血管系统疾病增加了一点新意。如冠心病的定义:是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或堵塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变即冠状动脉痉挛一起统称为统称为冠心病。请注意是并列的,因为两者的后果是一样的:心绞痛或心肌梗塞(P273页)。而在P295页上也将冠状动脉痉挛列为斑块破裂的重要触发因素。

目前确诊为冠心病最可靠的手段只有冠脉造影和CT冠脉造影,在冠心病诊断的金标准没有改变之前仍是冠脉的主干或三条分支任何一条管腔狭窄超过50%以上。所以防止冠脉粥样斑块不断增加引起狭窄加重甚至闭塞和防止不稳定易损软斑块破裂激活血小板聚集成血栓才是最好的治疗方法。总结归纳以下几点:

1.只有控制好血压、血糖、低密度脂蛋白胆固醇LDL及戒烟、减肥是最根本的。这比指南提出的其他药物如:ACEI、ARB、CCB、倍他受体阻滞剂、中、长效硝酸类药物、改善心肌营养、代谢等药物重要得多,前四类都是降压药,对舒张压偏低的患者尤要注意,可用可不用的药最好或尽量不用。

2.他汀类药物是使LDL降低並达标最好的选择。同时应服用抗血小板的阿斯匹林或者波立维,LDL达标的冠心病患者不仅有稳定斑块使其不易破裂,甚至有逆转缩小斑块的可能。万一发生斑块破裂抗血小板的应用可以阻止血小板被激活而凝聚成血栓。

对单纯冠心病应降到2.6mmoI/L以下。

对既有冠心病又有糖尿病的患者应降到2.1mmoI/L以下。

对有过心肌梗塞、脑血栓形成(不是腔隙)、做过血管内支架植入手术或经心内科有经验的医生诊断过急性冠脉综合征的患者应降到1.8mmoI/L。(过低可以减少他汀用量,达标就行。反之一个标准剂量他汀不能达标建议你别加倍服用而是联合依折麦布10mg/天可使LDL下降55-60%,它是腸道胆固醇回吸收抑制剂几乎没有肝损和肌损)

3.长期来对斑块破裂导致血小板激活发生血栓事件心血管医生都明白,但对斑块怎么破裂的原因只有各种假说:核心脂质生长过快、纤推帽太薄、斑块周围炎症反应过度、斑块自身钙化坏死等等,但对绝大部分心血管医生来说冠状动脉痉挛是引起斑块挤压破裂的概念知者甚少、因为过去教科书没有、指南也没有。相信今后心理和生理的结合是认识疾病、诊断和治疗医病必须要懂得的医学模式。

冠状动脉为什么会痉挛呢?因为动脉为有环形平滑肌,它们的痉挛不受大脑控制,而与情绪因素引起交感神经交感和付交感神经过度兴奋释放出肾上腺素去甲肾上腺素和乙酰胆碱(内皮受损的动脉会痉挛)导致平滑肌痉挛有关。人在紧张时心率加快、血压升高、频繁小便道理一样,只是一旦发生冠脉痉挛后果就不一样了。因此确诊冠心病的患者除了采取上述的措施并使血压、血脂、血糖均达标并戒烟(为什么非要装了支架后再戒烟呢?),更重要的是:看淡一切,即使遭到天大的事也抱定三个字:无所谓。开心不开心都是自找的,除了命还有什么事想不开!

4.硝酸甘油应随身携带,心绞痛或血压高伴心率快的首选倍他受体阻滞剂。万一发生剧烈的胸痛含服硝酸甘油也无效应立即去医院就诊,忱误不起就目前对疑为急性心肌梗塞的患者,从发展趋热来看有条件做个OCT是最有价值的。(OpticalCoherenceTomography)光学干涉断层成像技术,目前是分辨率最高的腔内影像学技术,轴向分辨率可达到10微米。称为光学活检可以精确了解到斑块核心脂质的实际情况及纤维帽厚薄,以决定急性心绞痛和心梗发生时选择最佳的治疗方案。

2018.10.15

发生胸痛时有哪些表现如何处理胸痛

胸痛,这个症状表现,原因很多,不同原因处理方式肯定不一样,当胸痛发生的时候,如果长期如此,应该及时的就诊,必要的检查也一定要做,先排除大病的风险……

牛逼的小流感

以近期这一次流感来讲,我就不幸中奖,发烧38.8~39℃持续不退,然后咳嗽不止,这期间就发生过不只一次的不同位置胸痛表现,可能由于职业原因,我很喜欢思考和观察身上的疼痛。

初期由于剧烈的咳嗽,胸部疼痛发生在胸部中间偏两侧,按压起来都非常痛,这种疼痛是由于咳嗽诱发的,最重的时候痰中带血丝,怀疑自己是不是肺炎或支气管炎,哈哈!

两侧疼痛消失之后,又出现在檀中穴位置疼痛,有时候左侧胸闷,尤其是平躺着的时候感觉到闷痛,搞笑的是有时候也怀疑自己是病毒诱发心肌炎。

我也没管是什么原因造成疼痛,只是试着自己用手,以疼痛感觉舒适的力度,把疼痛的部位每天睡觉之前揉一次,一次大概5分钟,揉了之后感觉舒服很多。

胸痛普遍诱因

上面只是插一个小曲,胸痛的原因非常多,可以是心脏问题诱发(可做心电图、心脏彩超、心肌酶检查等),也可以是肺部原因诱发(胸透、核磁、CT来一步判断),还可以是颈椎病或胸廓出口综合征造成的胸长神经卡压;也可以是物理性的损伤……

治疗没法谈

由于跨度科室很大,缺乏其他的表现支持,有时候即便是疼痛发生有先后顺序,也未必可直接归于上述原因,偶有疼痛可观察一下,长期疼痛,一定要有足够的重视,挂不对科室只能换着碰,这不得不说这是分科诊疗的一个坏处!

好了,关于发生胸痛时有哪些表现如何处理胸痛和胸痛有啥好的解决办法的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

心脏不错的人,身体没有 3痛2紫 ,若你也是,恭喜心脏挺好 牙痛