我的胆囊炎本来是小问题，外科医生为啥一个劲的要我切胆囊

本篇文章给大家谈谈我的胆囊炎本来是小问题，外科医生为啥一个劲的要我切胆囊，以及医生不建议摘除胆囊对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

本文目录

1. 胆囊切除的危害有哪些
2. 我的胆囊炎本来是小问题，外科医生为啥一个劲的要我切胆囊
3. 现在的医学动不动要切除胆囊是医学还不够发达吗
4. 朋友得了胆囊结石，医生说要切除胆囊，不知道胆囊对人有影响吗我朋友才30岁

胆囊切除的危害有哪些

胆囊对我们的身体有啥作用？

胆囊位于右侧肋骨下缘，肝脏的后面，是一个中空的囊袋状器官，其主要作用之一就是浓缩和存储胆汁。胆汁能够乳化脂肪，促进脂肪的消化分解和脂溶性维生素的吸收。

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正常情况下，肝脏分泌的胆汁，在胆囊中存储，经胆囊浓缩（经胆囊浓缩过的胆汁浓度是肝脏分泌出来的10倍）。

我们进食后10分钟左，胆囊开始收缩。浓缩后的胆汁便顺着胆囊颈部的胆囊管进入十二指肠，帮助消化吸收食物。因此，胆囊是非常重要的一个消化器官。

哪些情况下需要切除胆囊？

虽然胆囊非常重要，但如果胆囊出现了严重的病变，就有必要切除，否则会带来更严重的病变。

一般来说，出现以下情况的患者，医生会建议切除胆囊：

1、就是反复发作的急性胆囊炎病人;

2、因为胆囊结石造成急性胆源性胰腺炎的病人;

3、较大的结石比如2cm以上的结石的病人;

4、胆囊充满型结石,已经没有储存功能的胆囊;

5、胆囊管堵塞或粘连,胆囊内的胆色素已经被胆囊粘膜吸收并分泌出大量粘液,形成白胆汁;

6、胆囊结石长在胆囊管上影响胆囊排空;

7、胆囊结石压迫胆总管或压破胆总管,造成黄疸或胆囊胆管漏;

8、急性胆囊炎做了胆囊造瘘的病人;

9、胆囊结石合并胆囊息肉的病人;

10、有1cm以上胆囊息肉的病人(1cm胆囊息肉恶变率为10%,2cm胆囊息肉恶变率为20-30%,3cm胆囊息肉几乎都会恶变)。

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胆囊切除后，对身体会产生什么影响？

1.消化不良，腹泻腹胀

胆囊切除后，人体无法储存胆汁，胆汁便持续不断地排入肠道；当进食高脂类食物时，胆汁便会相对不足，从而出现脂肪的消化、吸收障碍，引起消化不良，腹胀腹泻的痛苦。

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2.引发胆汁性反流性胃炎、食道炎

胆囊切除后，胆汁虽然可以继续生成，但分泌量会大大减少，而且无法正常浓缩，严重影响正常的消化功能，当进食一些难消化或者高脂肪的食物时，就会出现腹胀、腹泻等消化道症状。部分患者切除胆囊之后，还会出现胆汁反流的情况，容易引起反流性胃炎。

3.胆囊切除会增加患结肠癌的风险

肝脏分泌出的胆酸为初级胆酸，进入肠道后与细菌接触，而成为次级胆酸。胆囊切除术后初级胆酸24小时持续不断地流入肠道并与细菌接触，从而产生大量次级胆酸。结肠内的次级胆酸的浓度明显增高。而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用。故易发生结肠癌。

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4.胆囊切除后会增加胆总管结石出现的概率

胆囊切除之后，胆总管可能会替代胆囊的作用，但是，由于没有胆囊进行胆汁存储，导致胆总管内部压力过大，引起代偿性扩张，使胆汁在胆总管内滞留时间过长，增加胆总管结石发病机率。

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我的胆囊炎本来是小问题，外科医生为啥一个劲的要我切胆囊

医学小侦探告诉你：

第一，得了胆囊炎不是什么小问题；

第二，如果是外科医生，一个劲让你切除胆囊，确实是有可能的，也是可以理解的，因为目前确实还有不少地区，据我了解普外科手术大多数都是切除胆囊，但是，不代表如今所有患有胆囊炎的患者都需要切除胆囊。

像我们医院很早时候就有几个普外科医生，因为反复胆囊炎，胆结石后来做了胆囊切除手术，后来他们也发现了这个胆囊手术切除以后，经常出现腹泻、大便异常，影响了生活质量。不过他们说也没办法，因为那时候对于胆囊炎，胆囊结石，胆囊息肉的治疗，防止复发，办法就是切除胆囊，而且那时候了解胆囊的功能也没那么深，不知道胆囊其实对于人的消化功能影响还是比较大的，也没有现在这么好的还有保胆治疗的办法。

那么现在医学上对于胆囊炎，到底是怎么定义的，算是一种什么样的疾病？得了胆囊炎，最佳治疗方式是什么？为什么有时候我们外科医生一个劲要你切胆囊？什么时候其实是可以选择保胆治疗的？我们今天就来聊一聊这个问题。

我们先来聊一聊胆囊炎这个毛病是怎么来的？

胆囊炎，顾名思义就是我们胆囊出现了一些炎症的表现，那么这一个好端端的胆囊怎么突然就出现炎症了呢？那肯定是有原因的！

我们先来看一下胆囊在人体结构中的位置和作用。

如图：在我们人体右侧肋骨下的肝脏后方有一个像“梨”形状一样的囊袋，这其实就是胆囊所在位置。

胆囊藏在这里干什么？答案，肯定是跟肝脏有关！到现在我在门诊值班时候还有不少人认为这人的胆汁是由胆囊分泌的，实际上大错特错，其实胆汁是由肝脏分泌的。

大家可以再来看下面这一张图：

可以发现：我们肝脏分泌出来的胆汁，经过肝内胆管以后流到我们胆囊里面，而我们胆囊，上面也说过了，它就像是一个“囊袋”，既然是“袋”，那么对于胆汁肯定有储存作用是不是？那么这时候我们就知道胆囊的第一个作用就是储存从肝脏分泌的胆汁！

但问题来了，这肝脏是一直在分泌胆汁的，那这人的胆囊就那么大，肯定没办法把所有的胆汁都装进去呀，这不是经常会“满”？

不不不！胆囊比大家想象功能强大多了，它除了可以储存胆汁，还可以将胆汁进行浓缩。简单的来讲，那就是肝脏分泌的胆汁是没那么浓的胆汁，到了胆囊以后，它可以把它浓缩，变成“浓”胆汁，这样是不是可以装进更多的胆汁？

同时，胆囊在我们肠道需要消化食物时候，可以将浓缩好的胆汁从它那里排泄出去，经过外面的肝外胆管（也有的叫胆总管），流到我们的肠道，参与食物的消化与吸收，这个过程往往在我们吃进去食物半个小时内就开始发生，而且后来我们还发现胆囊还有调节我们胆道压力的作用。所以，胆囊对于我们消化系统的作用还是很重要的。

了解了以上知识以后，那么我们就要来看一下好端端一个胆囊，怎么就得炎症了呢？得了胆囊炎，真的是一个小问题？消消炎就好了吗？

引起胆囊炎的原因确实有很多，但是大家记住了，我们临床上碰到的差不多95%的胆囊炎患者都跟胆囊结石有关，也就是说是胆囊结石引起的胆囊炎。

那么这结石是如何引起胆囊发炎的呢？大家可以看我们上面提到的整个胆汁排泄途径，想一下，如果我们的胆囊里面有结石，会发生什么情况？是不是非常有可能导致胆汁排泄不畅，而这胆汁排泄不畅直接造成的就是胆囊会出现瘀血，有时候我们肠道里面细菌，还会随着肠道逆着胆汁排泄方向，跑到我们的胆囊里面，从而引起胆囊炎症，这是目前很多胆囊炎患者的最主要的病因。

而剩下5%左右的胆囊炎患者，还可能是因为饮食不当、自身免疫力低下或者是胆囊本身缺血等问题引起的，但这在我们平时遇到的非常少。

所以，一提到胆囊炎，我们医生第一反应，应该是胆石症引起的。

那这是小问题吗？不能说是小问题，但说一定会很严重？那也不对。

为什么这么说？因为得了胆囊炎，治好一段时间以后特别容易复发，因为大部分都是由结石引起的，而胆结石大了排不出去，小了会排到我们的胆总管，造成胆汁淤积，引起更加严重胆总管结石，胆管炎，甚至诱发急性胰腺炎。同时，长期反复发作的胆囊炎，还有大约0.1%恶变，引起胆囊癌的风险。

还有一部分明知自己得了胆囊炎，以为平时没有症状，还不注意饮食的，个别的胆囊炎还有可能诱发急性发作，导致胆囊穿孔，引起更加严重急性腹膜炎。

所以，胆囊炎是绝对不能当做一个小问题，小病来看来对待的。但是大家也不用紧张，发现胆囊炎，只要你注意饮食，及时就诊，大部分胆囊炎患者症状都可以得到很好的改善，有一部分患者还可以不用做手术就能得到治愈。

那么什么时候得了胆囊炎我们外科医生会一个劲让患者切除胆囊？什么时候又可以选择保胆治疗？

首先，如果按照以前的医学技术，确实胆囊切除术是治愈胆囊炎最常用的治疗办法，而且这种手术方式存在了200多年的历史了，也挽救大量胆囊炎患者的生命，哪怕到今天，胆囊切除术仍然是治疗胆囊炎的手段之一，只不过不是唯一手段。

因为我们在临床上就发现很多切除胆囊的患者，切出来的胆囊炎症没那么重，就只有那么一两颗结石，整个胆囊功能都是非常好的，胆囊壁也是完好无损，而切除以后，虽然再也不会发生胆囊炎，但是吃啥很容易拉啥，经常出现腹部不适，影响了患者生活质量。

后来就有了微创保胆术，就是对于胆结石，胆息肉等胆囊炎患者，我们在手术之前做一个胆囊功能的评估，如果评估你的胆囊功能完好，病变比较轻，那么这时候我们会通过给病人消炎利胆药，等炎症基本消除后，采用微创保胆术来取石或者切除胆囊息肉，这样可以让一部分患者还能拥有“胆囊”的幸福饮食生活。

具体如何评估胆囊功能？大家可以做两项检查，一个是B超，另一个是ECT，后者比前者评估更加全面，有条件者都可以做。

所以，我们外科医生一个劲让你做胆囊切除术，有两种可能：

一是这是目前很多外科医生还停留在觉得切除胆囊更好，不会有复发风险，所以坚持联系切除；

二是你的胆囊炎确实有那么严重，已经无法进行保胆治疗。

专业建议

第一，胆囊炎不是小问题，建议你及时就诊，先查明病因；

第二，对自己的胆囊功能进行评估性检查，看是否具备不做手术，保胆治疗方法；

第三，如果你的胆囊功能完好，也是胆结石引起的，外科医生还觉得要你做切除，建议你可以找一些可以微创保胆取石治疗的医生问一问，也许他们还有其他治疗手段。

现在的医学动不动要切除胆囊是医学还不够发达吗

应该说“现代西医动不动要切除胆囊”，因为该学问认为这是最好的选择。很多年前，我有个亲戚手术开刀割阑尾，被发现胆结石很大，于是顺路切了，亲戚还感激不尽，过了好几年才发现与配偶的健康状况的差距越来越大，他们不知道是为什么，可我是很清楚的。

一般地，患者的胆结石很大，也经常疼痛，如果只把石头挖出来留着胆囊，因为没有后续手段，估计以后还会接着长胆结石的，我猜测因为这个原因就把胆囊给切除了。既然他没有后续手段，那你让他怎么办，那就只剩切胆囊一条路了。

题主说是不是因为医学不够发达，说的也对，但是按他那个理论没有其他出路，就这么简单。

朋友得了胆囊结石，医生说要切除胆囊，不知道胆囊对人有影响吗我朋友才30岁

这个问题还是比较普遍的，消化内科郑医生来回答这个问题。

首先来看一下胆囊的位置，胆囊是位于肝脏左下方，胆囊窝内，通过胆囊管与肝总管合并，形成胆总管，再通过胆总管与胰管合并，共同开口于十二指肠壶腹部。

那么胆囊在生理上有什么作用呢？胆囊在生理学上最大的作用就是储存和浓缩胆汁，胆汁的分泌来源实际上是肝脏，肝脏分泌大量的胆汁后，通过胆囊进行储存，在消化食物的时候，在胆囊内经过储存和浓缩的胆汁就通过胆总管分泌到肠道来帮助消化。当因为各种原因导致胆囊切除的时候，胆总管会代偿一部分胆囊的作用，术后出现扩张，呈一个囊状改变，因此胆囊切除对整体来说，会有影响，但不会有特别大的影响。

做过胆囊切除术的患者，在临床上通常会有几个表现：

1.毫无反应。这种是代偿最好的结果，还是跟术前一样，该吃吃，该喝喝。

2.部分代偿。会有一部分患者出现消化不良的症状，尤其是进食油腻的，不易消化的食物，或者进食过多食物的时候，都有影响。

3.基本不代偿。这部分患者很少，会出现胃肠功能紊乱，腹泻便秘腹胀等都有可能。

4.胆怯。这种很奇怪，临床这么多年只碰到过一例，但并不确定一定与胆囊切除有关。

好了，文章到这里就结束啦，如果本次分享的我的胆囊炎本来是小问题，外科医生为啥一个劲的要我切胆囊和医生不建议摘除胆囊问题对您有所帮助，还望关注下本站哦！