上段食管癌能够手术治疗吗(除手术外,上段食管癌最有效的治疗方法)

本文目录

1. 上段食管癌能够手术治疗吗
2. 食管癌患者吃食会反流，是否预示着到晚期了呢
3. 食道癌手术风险大吗
4. 食道癌能治好吗

上段食管癌能够手术治疗吗

如果发生了上段食管癌的情况，在上段食管癌的早期是可以进行手术治疗的，但是对于所选用的手术的方式，要根据医生的判断和家属的同意采取一些传统或者是微创的手术。在上段食管癌的早期是可以使用手术的，但对于食管癌发生到了中晚期的情况对于手术是没有效果的。

食管癌患者吃食会反流，是否预示着到晚期了呢

食管癌是早期还是晚期，症状可能会有对初步判断有些参考作用，比如，食管癌早期通常没有什么症状，一旦出现症状，通常意味着分期可能并不太早。但这并不是说，有症状就肯定是晚期，不能根据症状来判断分期。而且所谓晚期，可能不同人有不同的理解，事实上，医学上也确实有不同的“晚期”，一种是所谓的局部晚期，二种是远处转移的晚期。有时，有的医生只是简单地说晚期，也不具体解释，比如，有的医生把局部晚期也叫做晚期，老百姓一听晚期，就以为完全没机会了，事实上，局部晚期并不是就一定没机会手术切除。真正的晚期，我们通常意义上的晚期是指伴有远处转移（包括非区域淋巴结转移）的晚期，没有手术机会。

从上面的分析来看，出现进食反流可能表示有食道梗阻或部分梗阻的情况，估计吞咽会有梗阻感，甚至吞咽困难的情况，这种情况，分期确实有可能不会太早期，但也只是表示肿瘤局部在食管壁内生长，食管壁增厚，T分期（肿瘤情况）偏晚，最多算是局部晚期，但显然，不等于一定有远处转移（当然，肿瘤侵犯深，更容易远处转移，因此，远处转移的概率更高，但概率高不等于一定发生远处转移）。想要看是不是远处转移了，得通过全身的CT检查或磁共振，或PET-CT检查来确定。

食管癌的分期，建议行超声内镜检查，可以更准确地了解肿瘤侵犯和区域淋巴结转移情况，从而进行TN分期，再结合全身的影像检查（CT、磁共振、PET－CT等）判断是否有远处转移（包括非区域淋巴结），从而进行M分期，最后就可以判断是属于1－4期中的哪一期了。

食道癌手术风险大吗

食道癌手术，如果是原位癌和极早癌的内镜下手术，则风险相对较小，但一般说食管癌手术，不是指这类，而是指食管癌根治术，这种手术风险大吗？答案是：风险大。

食管癌手术是各类癌症手术中最大的，至少是之一，因为可能涉及到开胸，有时还同时有开腹，可能颈部，胸部，腹部都有切口，三切口。当然，食管癌手术有开胸和不开胸之分，要看具体病情，病灶在食管哪一段，颈段，胸上段中段下段，腹段，以及分期等。

总体上，多数情况下，食管癌的手术，时间长，对心肺功能要求高，所以，食管癌术前风险评估非常重要，除了通过全面的检查，了解食管癌病情（特别是分期）以决确是否有手术指征，也就是要不要手术，这是从疾病本身来说的，而另一个重要方面是要解决能不能耐受手术的问题，分期较早，可以手术，但病人身体不能耐受，手术风险太大，则仍然不能手术。

食管癌风险评估要了解病人的既往病史，比如慢性呼吸道病史（慢支肺气肺肺心病哮喘等），心脏病史（比如3个月内心绞痛，6个月内心梗，严重心律失常等），肝肾疾病和功能状况，3个月内的脑出血或脑梗死病史，严重高血压糖尿病等，既往胸部手术史，外伤史，以及胸部是否做过放疗等等。在术前做好这些评估，才能将风险降至最低，降低并发症发病率。

有的人一听，哇，风险这么大，那还是不要手术了。这就错了，如果风险明显大于获益，当然不要手术，视情况可以考虑放疗，或者如果放疗也不行，就只能姑息对症了。不能只看到风险，也要看到获益，食管癌本来可以手术，也没有明确的禁忌，而不做手术，则错失了可能的治愈机会，如果不手术，会更好吗？不会，只会越来越差，这是必然的，所以该冒的风险也得冒。关键是权衡风险获益比。

食道癌能治好吗

食管癌的初期，可以明确的说是可以治好的。我们现在经常说让癌症变成慢性病，或者要战胜癌症。其实最重要的一个方面就是早期发现癌症。

如果能早期发现癌症，并给予有效的治疗，绝大多数的癌症是可以治愈的。食管癌也一样，如果是早期发现的食管癌经过手术治疗是完全可以治愈的。早期的食管癌常常没有典型的临床症状，大多是经过胃镜等检查，意外发现的。对于特别早期的黏膜癌经过胃镜下的黏膜切除，就可以达到非常好的治疗效果。

而一旦肿瘤侵犯粘膜下层，经过手术切除，往往也有大部分病人可以得到治愈。而对于没有全身转移的食管癌进行手术加化疗放疗等多学科综合治疗，往往也可以取得非常高的五年生存率。

因此，通俗的说食管癌的初期是可以被治好的。

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