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中小学的食堂对制售冷食类食品的要求是什么
要求秋季学期开学后各级各类学校食堂加强对冷链食品尤其是进口冷链食品的管理，原则上不得制售冷食类、生食类、裱花糕点以及四季豆、鲜黄花菜等高风险食品。
据悉，开学前夕，北京市教委、北京市市场监管局将联合开展针对学校食堂、校园周边超市、餐饮服务等单位的校园食品安全大检查。全市范围内学校的食堂（含托幼机构食堂），为学生供餐的集体用餐配送单位，学校周边的食品经营单位，包括餐饮服务单位、超市便利店及食品市场等都纳入检查范围。
根据相关要求，学校要加强对冷链食品尤其是进口冷链食品的管理，不得采购没有相关许可证、营业执照和产品合格证明文件等证明材料的冷链食品。
医学影像学招聘试题库
一．名词解释：（每题5分，共分）
1．骨质疏松：1.）骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，有机成分和钙盐含量比例仍正常。组织学是骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少，X线表现骨皮质变薄，骨小梁减少，骨小梁间隙增宽，在严重时，椎体变扁上下缘内凹如鱼椎骨状。CT表现和征象与X线基本相同。MRI除骨外形改变由于骨小梁变细和数量减少以及黄髓的增多，骨髓在T1Wl和T2Wl信号增高。炎症、外伤为边缘模糊的长T1、长T2信号影。
广泛性骨质疏松由于成骨减少，老年、营养代谢或内分泌障碍，
局限性见废用、骨折后、感染、肿瘤。
扣分
2．关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织侵犯、代替所致。X线：累及软骨时，间隙变窄，在累及关节面骨质时可见破坏和缺损，严重时可半脱位和变形。CT可显示关节软骨下的破坏可清晰显示关节软骨下的骨质破坏。MRI早期软骨表面毛糙、凹凸不平、表层缺损，严重低信号的骨性关节面中断不连续。
关节破坏时诊断关节疾病的重要依据。炎症：破坏广泛。结核：破坏呈虫蚀类风湿：破坏呈小囊状。
扣分
3．脑瘤定位征：（2.5）。
颅内肿瘤定位征：（1）局限性颅骨变化骨质增生或破坏多见于脑膜瘤，岩骨尖破坏多见于三叉神经瘤，内耳道扩大多见于听神经瘤。（2）蝶鞍改变；鞍内型、气球样膨大，见于垂体瘤；蝶鞍上型鞍变平，鞍背缩短，见于鞍上肿瘤；鞍旁骨质改变双蝶底，前床突上翘或破坏，见于鞍旁肿瘤。（3）根据钙化初步判断病变部位和性质，根据松果体钙化的移位情况可推断肿瘤的大致部位。
扣分
4．肺实变（灶性、肺段、大叶阴影）：指终末细支气管以远的含气腔隙肺泡内的空气被病理性液体、蛋白、细胞或组织所替代。多见于各种急性炎症、渗出性肺结核、肺出血、及肺水肿。X线检查：实变范围可大可小，多数连续的肺泡发生实变，则形成单一的片状致密影；多处不连续的实变，隔以含气的肺组织，则形成多个灶性影，边界模糊。如实变可见占据一个肺段或整个肺叶。当时变扩展致肺门附近，在实变区内可见含气的支气管分支影，称空气支气管征。
扣分
5．心胸比率：是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例≤0.5。
扣分
二．多选题：（每题2分，共分）
1．长骨骺和干骺端结核X线表现有：（AD）
A局限性类圆形，边缘清楚骨质破坏B易向骨干方向发展
C破坏区周围可见骨质增生D破坏区内可见“泥沙”死骨
扣分
2．恶性骨肿瘤的X线表现有：（BD）
A呈膨胀性骨质破坏B破坏边缘不整
C病理性骨折后可有少量骨膜增生D侵入软组织形成肿块
扣分
3．医学影像学包括：（ABCE）
AX线诊断BCT
CMAID心电图EECT
扣分
4．以下观点正确的是：（CDE）
A只有组织密度存在差别CT、MRI超声均能成像。
B腹部存在良好的自然对比，平片或透视就可对腹腔疾病做出正确的诊断。C急腹症平片是首选的检查方法。D超声检查无创伤无痛苦，腹腔内除胃肠道外其它器官是首选的检查方法E腹腔内游离气体与肠腔扩张积液积气，呈阶梯排列的气液平面分别为胃肠道穿孔于肠梗阻的主要X线表现。
扣分
5．胃十二指肠溃疡的X线表现是（ACE）
A龛影B充盈缺损C黏膜纠集D黏膜破坏中断
E十二指肠球变形
扣分
三．简答题：（每题10分，共分
1．简述肺部良、恶性肿块的X线鉴别诊断？
肺内良恶性肿块的鉴别诊断？
良性：（1）.大小：肿块多在三厘米以下
（2）.形态：圆形或椭圆形阴影，边缘锐利，无毛刺，少数有分叶
（3）.密度：密度上均匀，肿块内出现钙化或脂肪组织
（4）.增强：不强化、轻度强、化环状强化或明显强化
（5）.周围：有卫星病灶、过渡充气、纤维条索
（6）.胸膜：近胸膜处有粘连带及胸膜增厚
恶性：（1）.大小：不定
（2）.边缘：多数肿块边缘清楚，有分叶或切迹
（3）.中心（小）：肿块内可有一至二毫米的空泡征及空气支气管证，对诊断肺腺癌有重要价值
（4）.中心（大）：肿块可发生偏心空洞，内缘不整并有结节多见鳞癌
（5）.强化：实性部分中度强化，坏死部分不规则不强化
（6）.周围：放射状、短而细的毛刺
（7）.胸膜：近胸膜处可见脏层胸膜向肿块凹陷
（8）肺门：肿块近肺门侧可见紊乱聚扰的血管影
（9）.支气管：可见支气管直达肿块边缘，呈截断或管壁增厚变窄
（10）.转移或（和）浸润征象
2.简述左心室增大的X线表现？后前位；左心缘向左增大延伸，相反搏动点上移，心尖向下、向外移位。左前斜左心缘向后凸出，左前斜；转到60度时左心室仍与脊椎重叠，室间沟前移。左侧位；心后下缘膈上食管前间隙消失，心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失。
四．论述题：（每题15分，共分）
肾癌的CT表现？
肾癌CT检查；肾实质内肿块，较大可突向肾外，肿块密度可较均匀（2.5），低或类似周围肾实质（2.5），偶尔为略高或不均匀，少数肿块内可见点状或不规则钙化灶。增强检查早期有明显不均一强化（2.5），其后因周围肾实质显著强化而呈相对低密度。肿瘤向外侵犯，致肾周脂肪密度增高、消失和肾筋膜增厚；肾静脉和下腔静脉瘤栓时，管径增粗，增强检查其内低密度充盈缺损；淋巴结转移为肾血管和/或腹主动脉周围单个或多个类圆形软组织密度结节。
2.CT有那些优点？何为CT平扫、何为强化扫描？
1.（1）优点提高密度分辨能力，密度差别≤0.5%即可分辨。
（2）.横断层扫描无组织结构重叠，定位准确。
（3）.密度量化，及组织密度数值显示即CT值；避免肉眼观察误差。
（4）.螺旋CT快速连续的三维容积扫描，一定长度范围内三维容积立体图像重建，CTA、防内镜、CT灌注技术等。
2.CT平扫即不静脉内注射剂的扫描。
3.CT强化扫描即静脉内注射水溶性有机碘制剂再进行扫描。
3.脊柱结核的X线主要表现？脊椎结核X线脊椎结核占骨结核的40%，儿童、青年以腰椎多，好累及相临两个椎体。
椎体结核主要干酪性骨炎（1）引起松质骨侵蚀破坏，椎体变扁或呈楔形。（2）椎间隙变窄或消失椎体嵌入融合。（3）干酪样物质流入软组织形成冷脓肿。腰大肌脓肿可见弧形突出。如下胸椎可呈梭形。颈椎咽后壁软组织增厚，脓肿较久可钙化。
主要X线表现：（1）椎体破坏变形，（2）椎间隙变窄（3）冷脓肿形成。应同压缩性骨折和转移瘤鉴别。
冷子兴为什么姓冷
因为他爸姓冷，中国的姓氏制度多数是从父姓，所以在封建社会男性要结婚的重要目的就是传宗接代，传承姓氏，祖祖辈辈的香火不能断送在自己这一代，这是过去男性是一种最朴实的家族责任观念。冷姓在南方是比较常见的一个姓氏。金粉世家的女主冷清秋，就是从南方迁移到北京的。
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