大家好，关于发热肌注退热药物治疗应注意什么很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于肌注是否不建议使用的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！
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青霉素无毒副作用，现在为什么不使用
青霉素是英国科学家弗莱明在1928年偶然发现的，1940年成功提取青霉素应用于临床治疗细菌感染。在第二次世界大战中，青霉素挽救了无数伤员的生命。
青霉素是通过破坏细菌的细胞壁而起到杀菌作用的，由于人体没有细胞壁，所以青霉素较其他抗菌药物对人体更安全。但目前临床医师处方青霉素越来越少，这是为什么呢？主要有以下3方面的原因。
首先，青霉素应用前需要进行皮试众所周知，青霉素会发生严重的过敏反应，比如速发型过敏反应可引起过敏性休克，严重的可导致死亡。因此，中华人民共和国药典规定，无论是注射青霉素，还是口服青霉素，应用前均需进行皮试。由于皮试操作比较麻烦，临床医生往往选择其他不用皮试的抗菌药物，如左氧氟沙星等。
其次，一些细菌对青霉素产生耐药21世纪最初几年，根据之前的耐药性定义，美国有大约60%的肺炎球菌对青霉素敏感，20%为中介，20%为耐药。其他国家报道的青霉素耐药率更高。52%的肺炎球菌菌株对青霉素不敏感，而越南菌株的耐药率高达74%。此外，产青霉素酶的葡萄球菌、耐苯唑西林的葡萄球菌均对青霉素耐药。青霉素G对肠球菌仅有抑制作用；文献报道称，一些菌株对青霉素的固有耐药性逐渐增加，极少情况下还会因产生青霉素酶而有高水平耐药性。
但青霉素对A族溶血链球菌、李斯特菌及奈瑟菌属保持着较好的敏感性。比如急性扁桃体炎、丹毒都可首选青霉素。但临床医生对这些了解不够，认为大多数细菌，应用青霉素都不管用了，故很少处方。
3目前临床可选择的抗生素品种众多目前，临床应用比较广泛的抗菌药物为头孢菌素和氟喹诺酮类（沙星），除此之外，还有大环内酯类（阿奇霉素、克拉霉素等），氨基糖苷类（庆大霉素、依替米星等）、林可酰胺类（克林霉素）、磺胺类（复方新诺明）。临床可选择的品种较多。
综上所述，虽然青霉素价格比较便宜，安全性较高（无过敏的患者），但限于其需要皮试，部分细菌耐药等原因，临床医生更愿意处方其他抗菌谱广、不需皮试的其他抗菌药物。
发热肌注退热药物治疗应注意什么
发热肌注退热药物治疗应注意什么？
临床上退热不再用肌注的退热药，目前主要口服非甾体抗炎药退热。
发热是人体在外来性致热原或内源性致热原作用下产生的一种病理生理反应，是人体的一种自我保护，也是临床最常见的症状之一。其原因众多，有感染性因素和非感染性因素。
对于发热，首先应查明原因，然后对因对症治疗。一般来说，体温在39℃以下时不建议退热处理，需要时可先给予物理降温。婴幼儿、70岁以上老年人降温标准可适当放宽。临床上已不再使用肌注的退热药，以往使用的肌注药，如氨基比林、柴胡注射液均已被淘汰。当需要降温时，可服用布洛芬等非甾体抗炎药。不建议在未查明原因的情况下盲目用肾上腺皮质激素退热。
本内容由首都医科大学附属北京佑安医院感染科副主任医师李侗曾审核
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