今天给各位分享吃什么药不能吃柚子的知识,其中也会对吃药不建议吃西柚嘛女生进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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吃什么药不能吃柚子
柚子是大多数人都喜爱的水果,口感好,储存时间长,价格便宜,还有清热化痰、开胃消食的作用,吃多了不上火,不长胖。不过柚子与有些药物不能同时服用。
1.降脂药柚子中含有呋喃豆香素、柚皮素、佛手柑素等活性成分,能够抑制人体内的代谢酶(主要是UGT1A3或UGT2B7)的活性,辛伐他汀、阿托伐他汀等与柚子同服,会导致药物在体内蓄积,增加肝损伤几率、横纹肌溶解等不良反应的发生风险。
2.降压药由于柚子中的活性成分竞争性与肝脏药物代谢酶结合,所以柚子尤其是西柚,对于降压药的代谢是有影响的,吃了柚子之后会使降压药的浓度增高,血压骤降,出现头晕、心慌、乏力,严重时还会诱发心绞痛、心肌梗死。因此我们认为降压药和柚子,尽量不要同时吃,如果真的很想吃,一般至少要间隔六个小时以上。不是所有类型的降压药都不能与西柚同吃,与西柚汁有明显相互作用的降压药主要是二氢吡啶类钙拮抗剂(硝苯地平、非洛地平等)。
3.避孕药直接用一大杯西柚子汁送服避孕药,会阻碍避孕药的吸收和利用,因此服用药物期间吃柚子可能会导致避孕失败。
4.免疫抑制剂柚子可使环孢素等免疫抑制剂的血药浓度增高,增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子等水果同吃,有诱发肿瘤的危险。
5安眠药柚子会延长地西泮、咪达唑仑等安眠药物的代谢,延长其在体内的停留时间,加重嗜睡、头晕等后遗症状,导致服用第二天出现"宿醉"现象。
6.抗过敏药物柚子能诱发特非那定、茶苯海明等抗过敏药物的不良反应,导致头晕、心悸、心律失常等症状。
此外对抗癫痫药物卡马西平以及华法林等的代谢都有一定的影响。研究发现,在所有柚子中,西柚影响最为明显,部分人群喝了西柚子汁之后服用上述药物,血药浓度比同等量的水服药后升高数倍甚至上百倍;此外,柚子汁对血药浓度的影响作用会持续存在约24h,也可能3~7天后才会渐渐消失。因此,为安全起见,药理学家建议,服药前3天和服药后6小时都应避免吃柚子。西柚与药物的相互作用部位仅局限于小肠,通常是在口服药的情况下受其影响,对于静脉使用药物药效没有影响。
吃高血压药不能吃什么水果
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题目高血压不能吃什么水果?对于这个问题,我给简要介绍,供大家参考:
根据我的临床经验,一般高血压不能吃,或少食下列水果,它们是:
1,橘子
过量的食用了柑橘,则会导致出现橘黄症的状况出现,不仅会让人出现食欲不振、乏力等不适感,同时还会让人出现口腔溃疡等上火症状,严重的影响着人体的健康,因此高血压患者要慎重,最好少吃或不吃。
2、葡萄
葡萄虽好但是它的含糖量也是极高的,对于高血压患者来说一定要谨慎食用。
3、梨子
过多的食用了梨子不但不会给身体带来好处,反而还会损伤人体的脾胃,引起腹泻的状况出现,因此对于脾胃虚弱的高血压患者来说一定要少吃或者不吃。
4、苹果
富含糖类和钾盐,患有肾炎、糖尿病、冠心病者、高血压患者应少食。
有人说药物的公敌是西柚,为什么
西柚,又名葡萄柚,是四大柑橘类群之一,原产于拉丁美洲,在如今的国内市场也很普及。西柚汁富含多种维生素、微量元素,糖分含量较少,口感甜中微苦,深受许多消费者的青睐。但值得注意的是,西柚与某些药物同服可能会增加这些药物的副作用,那么,西柚会增加哪些药物的副作用呢?为什么会造成这样的影响呢?
西柚增加哪些药物的副作用?1991年柳叶刀杂志首次报道了西柚与药物的相互作用,高血压患者同时服用非洛地平和西柚汁后,血中非洛地平的药物浓度增加了2~4倍之多,使患者血压过度下降,可致体位性低血压、心动过速、走路不稳等等,有的服药病人甚至导致了低血压休克而危及生命。
随着后续的相关研究增多,目前已经发现了80多种药物可能与西柚存在相互作用,以下列举一些常见的受西柚影响的药物:
表1.与西柚存在相互作用的常见药物
西柚如何增加药物的副作用的呢?西柚主要通过两方面影响药物药效:
1.抑制肝脏和小肠中的酶(细胞色素P4503A4),使得吸收进入体内的药物发生改变,可以使许多药物活性提高,如西柚可以减少非洛地平在经过肠壁时的代谢损失(首过效应),从而使血液循环中非洛地平的浓度增加,降压疗效增强,但同时它的毒副作用也可能会增加。此外,酶的活性降低后,也可能使一些需要经过这个酶代谢才激活的药物失去活性(丧失疗效)或活性减弱,如西柚可能会降低氯吡格雷的抗血小板作用。
2.抑制药物转运蛋白:某些药物在小肠中的吸收有赖于小肠细胞中转运蛋白的作用,西柚可使这些转运蛋白的功能受到抑制,使进入体内的有效药物量降低,甚至达不到治疗效果,如西柚可能减少抗组胺药非索非那定的摄取,从而减少其吸收、降低疗效,并且随着西柚摄入量的增大,其抑制作用也会增大。
西柚吃多少、吃多久会增加药物副作用呢?吃多少:西柚果肉和果汁都会影响某些药物的疗效(并不是所有药物),有研究显示一杯(200~250ml)普通的西柚汁就足以引起明显的药物相互作用,无论是稀释的、新鲜冰冻的还是冰冻浓缩的西柚汁都会有不同程度的影响,若服用量增加,影响程度也可能随之增加。
吃多久:饮用西柚汁的时间不同,其作用时间也有所差异。有关于非洛地平和西柚汁相互作用的研究显示,在给药同时到4小时之间饮用西柚汁,非洛地平的体内浓度增加最大,之后随着饮用时间间隔的延长,西柚汁的作用缓慢减小。在服用非洛地平24小时前饮用西柚汁,非洛地平的血药峰浓度仍然明显增加。而且若每天饮用西柚汁,还会在体内蓄积。一般一次食用西柚后,受抑制的酶的功能完全恢复需要72小时,所以如果食用西柚和服用药物的时间间隔在72小时内,药物都可能会受到西柚的影响。
西柚对药物的影响程度除了跟西柚食用量、给药间隔时间等有关系外,不同的人受到影响的程度也存在较大的差异,有研究显示,不同个体间CYP3A4含量相差10倍以上,所以造成的相互作用结果也有很大差异。
如何避免西柚影响正在服用药物的呢?1.若平素有食用西柚的习惯,请向医生或药师咨询药物相互作用相关信息。
2.阅读药品说明书,某些药物会在说明书中标明相关信息。如下图为阿托伐他汀钙片的说明书。
阿托伐他汀钙(立普妥)说明书
3.已知服用药物会受到西柚影响,在饮用果汁时,请查看果汁成分表,看是否含有西柚,若有,请尽可能避免饮用;若服用药物期间饮用了西柚汁,请及时告知医生或药师。
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(由“问药师”团队李佳药师供稿)
为什么许多药物要考察葡萄柚或西柚汁对其药物代谢的影响
食物与药物之间的相互作用每天都有发生,当其影响到药物吸收总量时就具有十分重要的临床意义。
葡萄柚亦名胡柚或西柚,原产美洲,因果实成串如葡萄而得名。现在,地产和进口的葡萄柚及其果汁在中国的消费量也在日益增长。其果汁略有苦味,但口感舒适,因可做矫味剂或日常饮料而在国外应用十分广,在美国是很多人早餐的必备饮料。
葡萄柚汁富含果胶、黄酮类、呋喃香豆素及其他许多化学成分。其中,柚苷味苦,且特征性地存在于葡萄柚中,一杯葡萄柚汁所含柚苷可达数百毫克,不同类型或品牌的葡萄柚汁活性成分的含量可能不同。与其他柑桔类果汁不同的是,葡萄柚汁有可能与许多临床常用药物发生相互作用。葡萄柚汁通过对肠道转运蛋白及肠黏膜上皮细胞上代谢酶的影响从而改变很多口服药物的生物利用度。[1]
(图片来自网络)
葡萄柚汁与药物的相互作用是在80年代偶然发现的,当时加拿大科学家正在研究含酒精的饮料对一种降压新药非洛地平的影响,为得到准确的结果,需要在实验中掩盖酒的气味。其中一位实验人员Bailey发现葡萄柚汁掩盖酒的气味最好,可正式的实验结果出人意料,葡萄柚汁能明显增加非洛地平的口服生物利用度,从那以后,有许多临床研究报道了葡萄柚汁对一些药物的影响。[2]
1989年,Bailey等人开展酒精对非洛地平药动学和药效学影响的临床试验,无意间发现葡萄柚汁可以明显升高非洛地平的血药浓。1994年,首先发现它可以增加非洛地平的生物利用度。这样,有关葡萄柚汁与其它一些药物的相互作用的研究报道越来越多。[3]
十多年来,有关研究报道葡萄柚汁对40多种药物的代谢产生影响,葡萄柚汁中含有黄酮类、呋喃香豆素及其它许多化学成分。Bailay[4]等报道,黄酮类柚苷和呋喃香豆素6,7--二羟基佛手苷亭是葡萄柚汁与药物相互作用的重要成分。
服用葡萄柚汁的时间不同,其作用时间有所差别。葡萄柚汁的半衰期约12小时,饮用250ml后,其作用可维持24小时,所以,即使在服药前几小时饮用葡萄柚汁,也会发生相互作用。[5]
由于饮用者以及饮料经营者无这方面的医学知识,所以医师、药师和其他健康专家应该告诉病人有关葡萄柚汁与药物相互作用的知识,以达到提高药物疗效,避免药物不良反应发生的目的。
参考文献
[1]尚亚飞,刘昌,吕毅.葡萄柚汁对临床药物的作用[J].医学综述2006.
[2]谢小菊,刘广军.葡萄柚汁对药物的影响[J].中国现代医药.
[3][5]赵志刚,杨红宾,黄玉斌.(北京天坛医院药剂科,广西南溪山医院药剂科).葡萄柚汁与药物的相互作用研究概况[J].中国医药导刊.药物安全性监察.
[4]BaileyDG,KreoftKH,MunozC,etal.Grapefruitjuice—felodipineinteraction:effets0fnaringinand6’,7’一dihydroxydergamotlininhumans[J].ClinphamacolTher,1998;64:248-256
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