纵隔肿瘤微创手术费用医保报销(纵隔肿瘤微创手术费用医保报销多少)

匿名不建议 2023-08-20 13:20:32 -

这篇文章给大家聊聊关于纵隔肿瘤微创手术费用医保报销，以及子宫纵隔不建议手术费用对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。

本文目录

切除肺淋巴结手术费多少钱
纵隔肿瘤微创手术费用医保报销
支气管扩张手术费用一般是多少了的啊宝宝有一岁多了
子宫肌瘤那么常见，大家都了解吗

切除肺淋巴结手术费多少钱

切除肺淋巴结手术的费用大概是在1万元到3万元左右，但是具体的费用是根据患者病情的严重程度以及患者的个人体质来说的。淋巴结的手术费用相对来说是比较高的，需要到正规三甲医院去进行相关的手术切除，手术以后是需要在医院住院观察的。

纵隔肿瘤微创手术费用医保报销

是可以医保报销的，但是对于医保报销的比例也是要看你的手术费用和用药的费用才可以计算报销比例的，一般情况下是百分之七十

支气管扩张手术费用一般是多少了的啊宝宝有一岁多了

支气管扩张是一种结构破坏性的疾病，由于肺是不可再生的，因此，各种原因导致的支气管扩张大部分是无法通过自身修复来痊愈的，药物只能帮助稳定病情，起到消炎抗感染止咳化痰等作用，不能根治支气管扩张，大部分支气管扩张不适合手术治疗，但临床上有一些情况需要手术治疗，有一部分甚至可以通过手术治疗根治，下面介绍一下。

局限性支气管扩张伴有反复发作的症状

局限性支气管扩张是指支气管扩张的部位仅局限在双肺的局部，手术切除一叶肺就能达到根治的目的，我们知道，肺分2侧供5叶，右边3叶左边2叶，大部分功能由右肺承担，约战60%的功能，左肺承担40%的功能，两侧的细支气管逐渐汇聚并通过主支气管汇聚于主气管然后直通咽喉部，如果一叶肺发生支气管扩张，长期慢性感染导致的痰液可能流往其他肺叶甚至流到对肺，可能会造成其他肺叶的支气管扩张，手术最好在没有发生其他肺叶支气管扩张之前就进行。

大咯血经其他方法无法止血

咯血是支气管扩张最常见的表现之一，支气管扩张也是大咯血最常见的原因，由于支气管扩张管壁破坏，管腔被动牵拉而扩张，但血管无法随之扩张，被牵拉形成血管瘤，当咳嗽等原因引起胸腔内压增高而使血管瘤破裂时就容易产生打咯血，由于这些血管多为动脉，内压很大，需要紧急处理，但有时候药物难以起效，无法堵住出血的血管，这时候就需要进行介入止血，如果介入止血也无法止住的话，就需要进行手术切除出血肺叶来抢救。

手术之前需要做哪些准备

对于浓痰太多的患者，需要进行有效的化痰治疗，尽量将痰液控制在50ml/24小时以下，术前进行痰培养，并根据痰培养的结果及药敏试验结果，选择有效的抗生素进行抗感染治疗，痰液过多的患者手术过程中容易发生细菌残留导致术后并发症。

手术的并发症

支气管扩张相对于其他疾病的手术治疗来说并发症更多，由于支气管扩张是一种感染性疾病，在手术过程中，需要格外当心感染的问题，有一些手术并发症甚至会导致二次手术。主要的手术后并发症有如下几项。

1.肺不张、肺炎

肺不张甚至肺炎是支气管手术后的常见并发症，由于支气管扩张患者长期反复感染，即使没有扩张的支气管也有痰液排除困难的情况，手术后患者的重要任务就是排痰，如果痰液排不出，极有可能堵塞支气管导致肺部萎陷不张，而肺不张有特别容易感染导致肺炎，需要尽量防止发生，必要时需要床旁气管镜吸痰治疗。

2.胸腔内出血

有广泛胸膜粘连的患者，术后血性渗出较多，应保持胸腔闭式引流管的通畅，必要时给止血药物。胸腔引流液超过100～200ml/h，应再次开胸止血，清除血块。

3.脓胸和支气管胸膜瘘

这种情况看可以算是支气管扩张手术的最严重并发症了，我们正常情况下，肺和胸壁之间有一个潜在的胸腔，平时不会有缝隙，但是如果有液体或者气体积存在其中就会显现出这个腔来，腔内正常应该是无菌的，支气管扩张手术如果发生支气管切缘感染引起缝线脱落脓液就有可能流入胸腔造成严重的脓胸，这时候需要迅速的抽出脓液进行化验，证实后要用强力抗生素治疗，甚至需要二次手术引流脓液。

4.食管胸膜瘘

术后如患者高热，在引流液中或穿刺液中发现食物残渣，应怀疑食管胸膜瘘，可口服亚甲蓝确诊。在24h内确诊者可再开胸修补瘘孔，用纵隔胸膜，带蒂肋间肌或膈肌瓣包盖。

总体来说，对于局限性支气管扩张患者来说，手术是唯一可以根治的治疗方法，弥漫性的支气管扩张大部分只能通过药物控制，少部分大咯血患者在内科治疗无效的情况下可以考虑手术治疗。但需要严密注意手术后副反应。

子宫肌瘤那么常见，大家都了解吗

子宫肌瘤是女性最常见的一个肿瘤。一般情况下子宫肌瘤没有什么症状，大部分是在体检中发现的。据统计，60%-90%的女性都有或大或小的肌瘤。生殖年龄越大的女性，发生肌瘤的可能性越大。在妇产科医生中有一句话叫做“不生孩子，就生瘤子”。

子宫肌瘤的确切病因尚不清楚。其发病机制可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调有关。

目前认为子宫肌瘤的高危因素有：

1、年龄>40岁

2、初潮年龄小

3、未生育、晚育

4、肥胖、多囊卵巢综合征

5、激素补充治疗

6、黑色人种及子宫肌瘤家族史

……

这些因素均与子宫肌瘤的发病风险增加密切相关。

子宫肌瘤可以怀孕吗

当今社会女性生育年龄被一再推迟，加上二胎政策的放开，很多女性在怀孕前都要进行一次全面的体检。体检发现了子宫肌瘤，又不知所措，是否可以正常备孕呢，还是应该先治疗呢？

首先我们要来看一下子宫肌瘤的分类：

这是是关于子宫肌瘤最新的一个分类。

对于子宫肌瘤，通常是先要了解子宫肌瘤的类型，如果是0、1、2型的肌瘤，通常是考虑在宫腔镜下手术处理，如果是6、7、8型的肌瘤也没有什么症状，可以考虑观察尝试带瘤妊娠，而对于3、4、5型的肌瘤在小于4cm以下的时候，尝试直接带瘤妊娠，如果4cm以上，一般医患要进行充分沟通，讲清楚利弊关系，给予带瘤妊娠、腹腔镜或阴式或开腹手术或者聚焦超声治疗等不同治疗的选择，在充分沟通，告知，讲清楚各种方式的利弊关系，充分尊重患者本人的意愿的基础上，由医患双方共同讨论决定。

但是如果近期无生育要求，不着急处理，因为在治疗后面临着复发的问题，一般要处理建议是在孕前1年为宜。

需要注意的是，不管几型的肌瘤，如果有症状了，或者它成为导致不孕或者流产的一个原因了，或者是有恶变的倾向，那么也都是要考虑处理。

具体到每一个人，还需要综合查体的结果、肌瘤的部位、个数、医院的条件、医生的经验等综合来考虑。

同时建议有怀孕计划的女性朋友，如果发现子宫肌瘤，但没有症状，最好不要推迟怀孕，因为年龄同样是影响怀孕的一个很重要的因素，随着年龄的增长，生育能力会有所下降。

怀孕后发现子宫肌瘤怎么办？

妊娠合并子宫肌瘤的估计发生率为0.1%~3.9%。妊娠对子宫肌瘤的影响，主要表现在两个方面。（1）妊娠期间，雌、孕激素水平明显增高、子宫平滑肌细胞肥大、血液循环增多等因素，引起子宫肌瘤体积增大。（2）由于妊娠期间子宫肌瘤快速增大，肌瘤内血液循环障碍，容易引起子宫肌瘤变性。子宫肌瘤确实增加了难产率、剖宫产率和早产率。

子宫肌瘤合并妊娠应按高危孕妇进行管理。绝大多数孕妇无需特殊处理，但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。

妊娠期肌瘤性疼痛综合征是妊娠合并子宫肌瘤最常见的并发症，包括肌瘤红色变性、无菌性坏死、恶变及出血梗死。子宫肌瘤红色变性，首选保守治疗，若保守治疗失败或诊断不清楚时，可考虑手术探查。

妊娠期子宫肌瘤手术的适应证：（1）肌瘤短期增长迅速，高度怀疑恶变者；（2）肌瘤红色变性，经保守治疗无效；（3）浆膜下子宫肌瘤发生蒂扭转、继发感染等，经保守治疗无效；（4）肌瘤压迫邻近器官，出现严重症状。术前应告知孕妇手术的相关风险，做到充分知情同意。无论是开腹手术还是腹腔镜手术对妊娠结局的影响均缺乏循证医学证据。

子宫肌瘤需要治疗吗

目前越来越多的学者认同症状性子宫肌瘤需要治疗，可以说大部分子宫肌瘤，未必是一定要进行药物或治疗的，如果小的肌瘤，没有什么症状，完全可以观察，每年定期检查。其实随诊观察也是一种治疗方式。如果有症状，建议进行治疗，治疗方式的选择，则需要听从医生的建议。

一般会根据患者的年龄、症状、肌瘤大小和生长部位、生育需求、既往治疗情况而决定治疗方式，还需关注女性的心理感受，对子宫的情愫等，进行个体化的治疗。

关于子宫肌瘤的药物治疗

1．适应证：

（1）子宫肌瘤导致月经过多、贫血和压迫症状，不愿手术者；

（2）子宫肌瘤剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积，为手术治疗做准备；

（3）子宫肌瘤患者孕前可使用药物缩小子宫体积和肌瘤体积，为妊娠做准备；

（4）多发性子宫肌瘤剔除术后，预防肌瘤近期复发；

（5）有手术治疗禁忌证者。

2．禁忌证：

肌瘤生长较快或肌瘤发生变性，不能排除恶变者；有异常子宫出血时须除外子宫内膜病变，必要时行宫腔镜检查和诊刮；怀疑浆膜下肌瘤发生蒂扭转时应手术治疗。