高血压得吃一辈子药 6类降压药有哪些副作用 忌同时服这4类药

大家好,今天小编来为大家解答降血压药有哪六大类的副作用这个问题,不建议服的4类降压药很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 普利类降压药,有哪6个副作用
  2. 降血压药有哪六大类的副作用
  3. 哪些人不适合吃普利类降压药
  4. 拜新同降压药有什么副作用

普利类降压药,有哪6个副作用

普利类降压药,在医学上被称之为“ACEI”。这类降压药对于很多高血压患者来说并不陌生,因为很多高血压患者都在吃这一类降压药。那么,普利类降压药到底有什么不良反应,或者说吃普利类降压药可能会有哪些副作用?张大夫总结以下6个常见副作用,希望大家看完了都能有所帮助。

1、咳嗽

对于普利类降压药来说,最常见的副作用就是咳嗽。关于咳嗽的发病率,国外研究提示其发生率是5%-10%,而关于这个副作用国内人群的发生率可能更高。一般普利类降压药导致的咳嗽多见于服药后1周,夜间更多见,严重者会影响夜间睡眠,停药后1周咳嗽症状可以消失。

2、低血压

普利类降压药导致低血压的案例并不少,多见于血浆肾素较高的患者,在首次服用普利类降压药后,或者大剂量口服普利类降压药后,有些人会出现低血压症状。有些人低血压会有症状,有些人完全没有症状。这就要提醒广大临床医生加以注意了。

3、高钾血症

普利类降压药可以升高血钾,而导致严重血钾升高的常见于慢性心力衰竭、老年、肾功能差、糖尿病、合用保钾利尿剂等患者。因为高钾血症危害巨大,所以大家吃普利类降压药,一定要留心监测血钾。

4、肾功能恶化

刚开始使用普利类降压药的患者,在最初的2个月很可能导致尿素氮和肌酐的升高,如果升高幅度不大,比如说升高幅度<30%,那可以继续治疗,同时观察尿素氮和肌酐水平。如果升高幅度>30%,那就提示引起了肾脏缺血,建议停药,护着换用其它降压药。

5、血管性水肿

血管性水肿的发生机率还是比较少见的,但是症状轻重不一,从轻度胃肠道不适,到严重的呼吸困难,甚至死亡。一般说来,血管性水肿发生在服药后1个月以内,通用普利类降压药后会缓解。

6、胎儿畸形

普利类降压药是绝对不能用于孕妇的,因为孕妇口服这类药物可能导致胎儿畸形的发生。对于广大育龄女性高血压患者,这个副作用大家一定要注意。

总之,普利类降压药是一类非常好的降压药,尤其是针对那些糖尿病伴有高血压,尤其是合并有蛋白尿的患者,可以说普利类降压药是首选。但是,也不得不说,对于一些特殊人群是不能吃普利类降压药的,比如说血管性水肿、妊娠女性、双侧肾动脉狭窄和对这个药过敏的人,都是不能吃这类药的。

降血压药有哪六大类的副作用

第一造成电解紊乱出现低血钾症。第二出现尿酸升高。第三血脂血糖代谢异常。第四肝肾功能影响较大。第五造成心率过慢。第六易引起体位性低血压。

哪些人不适合吃普利类降压药

普利类降压药是一类经典的降压药,可以说在降压之外还有很多好的作用,比如说减少蛋白尿、预防心肌重构等等。但是,普利类药物虽然好,可不是每个人都合适。下面这些人就不适合吃普利类降压药。

1、妊娠

普利类药物影响胚胎发育,怀孕的妇女应该避免使用普利类降压药。同时计划怀孕的妇女也应该避免使用。

2、血管神经性水肿

临床上一旦怀疑因普利类药物导致血管神经性水肿,比如说喉头水肿、呼吸困难等不良反应,应该避免再次使用。

3、双侧肾动脉狭窄

普利类药物可以导致这类患者肾灌注不足引起急性肾脏损伤。

4、高钾血症

普利类药物可以加重高钾血症病情,引发灾难性后果。

5、其他

对于血肌酐水平在265umol/l以上的人,或者左室流出道梗阻的患者都应该慎重使用。

总之,以上列举的几类人要注意不使用普利类药物,一定注意。

拜新同降压药有什么副作用

拜新同是硝苯地平控释片。与其他地平类药物一样,存在水肿、反射性心率加快、牙龈增生等副作用。不过,由于拜新同是控释片,药物释放速度较慢,与硝苯地平普通片、缓释片相比,副作用出现的几率相对较小。

下面,“问上医”就为您详细介绍下拜新同的副作用。

地平类降压药有哪些副作用?

硝苯地平的副作用,与其药效原理密切相关。总的来说,硝苯地平可通过阻碍钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞的量,减弱其收缩功能,从而降低血压:

心肌收缩越有力,射血量就越多,血管内的压力就越大。若此时血管收缩,则血管内的压力会更大。钙离子在心肌收缩和血管收缩中扮演着重要角色。在心肌和血管平滑肌细胞膜上都有钙离子通道,它像一扇大门一样控制钙离子的出入。而钙通道阻滞剂就像门卫,它与钙离子通道结合后,就阻止了钙离子进入细胞,从而使心肌收缩减弱、血管松弛,血压降低。

通常,硝苯地平有下列常见副作用:

(1)心动过速(易心慌)

硝苯地平直接作用于心脏和血管,降压速度较快,尤其是硝苯地平普通片。我们的身体感受到血压迅速下降的同时,会反射性提高心率以弥补射血量不足,从而常引起心动过速、心悸。

(2)脸红、头痛、下肢水肿

硝苯地平会使血管迅速扩张,这会导致末端血管留存更多血液,导致脸红、头痛、下肢水肿等症状。服用的剂量越大,水肿可能更明显。

(3)牙龈增生

服用硝苯地平的患者常会感觉牙龈红肿疼痛,呈球形。相关研究发现,硝苯地平可直接作用于牙龈成纤维细胞,影响其代谢过程,增强细胞增殖、DNA合成以及基质形成等功能,从而导致牙龈纤维性增生。但不同个体对药物的反应不同,具体的机理尚不完全明晰。

拜新同与其他硝苯地平有啥区别?

硝苯地平普通片药效太快,为了减缓其释放速度,制药厂便药片外层裹上外衣,制成缓释片。但缓释片也需要一日2次服用,且不可掰碎服用。

为进一步减慢释放速度、平稳硝苯地平的药效,部分药企将“外衣”进行升级,使其不再仅仅包裹在整体药片的外面,而是包裹在每个硝苯地平分子的外面。即将大外衣制成无数个小外衣。这便是硝苯地平控释片了。

拜新同是硝苯地平控释片的进口原研药,由德国拜耳医药保健公司生产。42元一盒,1盒7片,6元一片,1片30mg。常见用法为1日1次。服药成本约为6元/日,180元/月。

正由于控释片的超强延缓作用,可在很大程度上减小硝苯地平片存在的心率加快、水肿等副作用发生几率。

若出现相关副作用,应该如何处理?

(1)水肿问题

加用普利或沙坦类降压药。普利类或沙坦类降压药虽然与地平类药物一样可扩张血管,但它们并非仅使动脉扩张,而是既扩张动脉又扩张静脉。静脉扩张后,聚集在末端动脉中的血液就有流通的通道,可以消除地平类药物引起的水肿。

减少给药剂量或注意生活习惯。地平类药物引起的水肿与给药剂量有关,减少剂量可以减少甚至消除水肿。不过,一旦剂量减少,则必须从其他方面增加降压的效果。如饮食控制、戒烟、游泳等运动。同时避免长期站立、抬高腿部,减轻水肿。

(2)心率过快

可加服β受体阻滞剂。心脏跳动、血管收缩也受交感神经的控制。紧张状态等情况下,交感神经兴奋、心率快血管收缩,血压升高。

交感神经支配心肌需要有个中间人β受体,β受体阻滞剂便可使交感神经兴奋性降低,降低心率。从而抵消地平类药物引起的心率过快问题。

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高血压用药须知 需长期服药 6类降压药有副作用,忌同时服4类药