其实高血压药能少吃就少吃的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解高血压患者不建议用的药物，因此呢，今天小编就来为大家分享高血压药能少吃就少吃的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！
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网传有的高血压药致癌，你怎么看
这个事情可不是网传的，这个是一个中国制药界的标志性耻辱事件。
华海药业缬沙坦原料药的未知杂质中被发现含有微量NDMA。这个成分的学名叫做，N-二甲基亚硝胺，属于2A类的治癌物质。
FDA估计，如果连续4年每天服用1次，由这个原料药物配成的80mg/粒/片的缬沙坦或复方制剂。额外增加的患癌风险为1/8000。
这件事情性质的恶劣在于，在药物源头的原料药物中，出现了治癌物质，就好比在某个自来水厂出水的总管道里撒了泡尿，只要是用这个水厂水的，所有人和企业都在不明真相的情况下被逼着喝了尿。特别是企业，要是某个食品企业用了这个水做出来食品，这个产品，行销到哪里就恶心到哪里。
可以这样理解，只要是使用华海制药公司提供的原料药生产出来的缬沙坦，不管是什么制药公司，其产品缬沙坦中是必定含有NDMA的。
目前公布的五家使用华海药业缬沙坦原料药物的制药公司和药品名称：重庆康刻尔制药有限公司的缬沙坦氢氯噻嗪胶囊(国药准字H20080097)
海南皇隆制药股份有限公司的缬沙坦分散片(国药准字H20050508)
哈尔滨三联药业股份有限公司的缬沙坦分散片(国药准字H20061058)
江苏万高药业股份有限公司的缬沙坦氢氯噻嗪分散片(国药准字H20090262)
山东益健药业有限公司的缬沙坦分散片(国药准字H20090319)。
大家最好看一下自己的用药药盒是不是这几家出产的药物，如果是，尽快调整用药厂家。
是不是缬沙坦以后就不能吃了呢，并不是这样2012年的时候华海制药更改了缬沙坦原料药物的制药流程，2012年之前的制药流程下，并未出现NDMA这种杂质，也就是说，这个更改的制药流程是导致NDMA成分的出现，换句话说，不使用这个新流程，而使用传统流程制造的缬沙坦原料，还是能用的。而且国内有7家制造缬沙坦原料药物的厂家，另外6家目前来看都是好的。
我们做医生的，一直在强调高血压患者的治疗中，应该要以控制风险因素，调整生活习惯为基础，比如说每天的慢跑就能降低收缩压和舒张压。但知者甚众，行者寥寥。
降压绝对不能只依赖降压药物，这一点什么时候都不会变。
欢迎关注，这里有不一样的医学观点。高血压药能少吃就少吃
先看一个真实的病例。
李大娘，76岁，患有高血压多年，平时坚持吃药，血压控制的还不错，可最近听一位来家窜门的老朋友说，总吃降压药不好，伤肝、伤肾！
听后，大娘怕了，停服了近半个月的药物。
结果呢？
两天来头昏脑胀，看东西旋转，走路不稳，测量血压发现收缩压最高达到了230mmHg，家人紧急拨打“120”将李大娘送到了医院，做了头CT检查，幸好没有发生脑出血，立即办理住院治疗，经过医护人员精心医治，使患者症状有了明显好转。
患者的血压一旦升高，死亡率就会比正常人升高，所以，刚发现血压高或是血压升高不明显，患者都应该规范治疗，不然不但延误时机，还可能加速延心脑肾并发症的到来。
规范治疗中的科学服药，是重要一环！
降压药不同于抗生素，没有依赖性或者抗药性，可以长期服用。但是很多人陷入误区，主要有九个方面：
1、高血压有症状才需要用药，没症状不需要用药
2、血压正常就可以停药
3、血压降得越低越好
4、血压降的越快越好
5、频繁更换降压药、更换就诊医生
6、应用保健品治疗高血压病
7、单纯依赖降压药物控制病情。
8、自己配药，盲目治疗
9、刚发现高血压，先不吃药，降压药有依赖性，吃上就停不下来了。
牢牢记住，并转告需要的人吧！
本期名医：沈阳医学院附属第二医院心血管一病房主任吴蔚
治疗高血压的药物会不会导致听力下降
一般不会。
常用的降压药有5大类，常见的不良反应如下：
1、利尿剂：常用的氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等，利尿剂的不良反应主要是导致低钾血症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢，还有乏力、尿量增多等，因为会影响血尿酸代谢，所以痛风的病人禁用利尿剂，否则可能诱发痛风发作。螺内酯呼导致高钾血症。
2、β受体拮抗剂：比如美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等等，这类药物的不良反应是会导致心动过缓、乏力、四肢发冷，还可能增加气道阻力，哮喘、慢阻肺病人应该慎用。急性心衰、病态窦房结综合征禁用。
3、钙通道阻滞剂：主要是一些地平类药物，比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等等，这类药物对老年患者效果较好，而且对血脂、血糖无影响，主要的缺点是治疗初期可能引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，不会引起听力障碍。
4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类：这类药物包括依那普利、贝那普利等普利类药物，不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。有些老人家不明原因干咳，后来发现是在用着这些药物，停药后一般咳嗽可消失。这类药物也会引起高钾血症，所以高钾血症时候禁用。妊娠妇女禁用。
5、血管紧张素II受体拮抗剂：这类药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等等，主要的作用机制跟ACEI类相似，但是优点是不良反应较少，不会引起干咳。也不会导致听力障碍
一般我们认为可能导致听力障碍的是一些氨基糖苷类类抗生素，比如庆大霉素等等。此外其他抗生素比如链霉素也会导致听力障碍。以前很多小孩子的听力出了问题，后来发现跟使用这些抗生素相关，所以现在基本上正规医生都不轻易用这些药物给孩子了。
心脏不好的人吃降压药有害吗
多数高血压患者需长期服用降压药，才能将血压控制在目标范围，以减轻对心、脑、肾等靶器官的损害。但部分高血压患者可能已出现心脏损害，那么，患有心脏疾病的患者吃降压药有不利影响吗？接下来，医学莘将为您解析。
不同的降压药对心脏的影响不一样，部分降压药可使心脏长期受益，坚持服用可减轻或延缓心脏损害；部分降压药却可加重心脏疾病，不利于病情的控制。因此，降压药是否会对心脏产生不利影响，不能一概而论，应就药论效。
利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，通过排水排钠，可减轻循环系统的容量负荷，有利于降低血压，也可治疗心力衰竭。心力衰竭有左心衰竭、右心衰竭之分，心衰类型不同，利尿剂对心脏的影响也不一样。左心衰竭的患者，心脏泵血功能减弱，血容量过多可能加重甚至诱发心衰急性加重，利尿剂通过减少血容量，可减轻左心室负担，既可预防左心衰竭急性发作，也可用于急性左心衰竭的抢救治疗；与左心衰竭相反的是，右心衰竭则需要慎用利尿剂，否则会加重病情。
β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等，既可降低血压，还可用于慢性心力衰竭与冠心病的长期治疗，可降低心衰与心梗患者的远期死亡率。但是，由于β受体阻滞剂可减慢心率，因此病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞的患者，由于心率缓慢，不能使用β受体阻滞剂；由于β受体阻滞剂可减弱心肌收缩力，部分急性心力衰竭患者需增强心肌收缩力，此时使用β受体阻滞剂可能会加重病情。
钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等，在降血压的同时，可通过扩张冠状动脉，增加心肌血供，用于冠心病的治疗，有利于病情的长期控制。但心源性休克的患者不能使用强效钙通道阻滞剂如硝苯地平，合并心力衰竭或严重主动脉狭窄的患者收缩压低于90mmHg时，也需要慎用钙通道阻滞剂；虽然钙通道阻滞剂可用于慢性稳定性心绞痛的治疗，但冠状动脉严重狭窄的患者，起始治疗或加量药物时，可能出现心绞痛加重，甚至发生急性心肌梗死。
ACEI（如依那普利、贝那普利等）与ARB（如氯沙坦、缬沙坦等），不仅可稳定降压，还可逆转心室重构，是治疗心力衰竭的黄金三角重要成员，也是治疗心绞痛、心肌梗死的长期用药，在延缓心脏损害的同时，可降低远期死亡风险。总体来讲，ACEI与ARB类药物可使高血压合并心脏疾病患者受益。不仅如此，它们还可减轻肾脏损害、改善胰岛素抵抗；但高钾血症、双侧肾动脉狭窄、严重肾功能不全、妊娠女性不能使用ACEI与ARB。
综上，不同种类的降压药，对心脏有利也有弊。降压药是否会对心脏产生不利影响，需结合降压药的种类、心脏疾病的类型综合判断，不能一概而论。总体来讲，合理用药的情况下，降压药对心脏的益处大于风险，且随着血压达标，还可减轻对心脏的损害，可减少心肌梗死、心力衰竭等并发症的发生。
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注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
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