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刚做完普通心电图,为啥大夫又让做动态心电图
普通心电图仅能抓住即刻的心律失常或心肌缺血情况,很多情况下并不能真实反映疾病的真实情况,而动态心电图可以全面评估各种心律失常及心肌缺血等情况。
普通心电图是医院一项最基本的检查,几乎所有病人住院后都要查心电图。普通心电图可以抓住即时的心律失常、心肌缺血、心率等情况,是一项心脏病的筛查检查方法。特别是对于正在胸痛、心悸的患者,即刻的心电图可以马上反应当时的心脏情况,具有快速简便的特点。但是对于很多心脏病的患者,普通心电图很可能抓不到重要的关键信息。比如一个心绞痛的患者,在家发作胸痛十几分钟,到医院再检查心电图时胸痛早已缓解,心电图结果可能是完全正常。对于一个早搏的患者,做心电图时可能一个早搏也抓不到,也无法全面评估早搏的性质及危害。所以对于疑似心脏病的患者,还需要做动态心电图。
动态心电图可以连续记录24小时的心电情况,可以更容易抓住胸痛时心电图的改变,包括统计无症状的心肌缺血时间,对冠心病的诊断有更大的帮助。同理,动态心电图可以更容易抓住所有的早搏、阵发房颤等心律失常,而且可以统计24小时早搏的数目,是否是多源性室早,对预后及治疗方案的选择有很大参考作用。动态心电图还可以明确是否有停搏,最常停搏时间多长,心率的快慢等,对其他各种心律失常的诊断和治疗有重要的参考价值。
所以心电图和动态心电图两者可以互为补充,是心脏病患者最常用的两种检查方法。
普通人能学会看懂心电图吗该怎么看
老周,66岁,最近总是反酸,胃部不适,消化科医生建议他做一个胃镜看看。但是做胃镜前先得排除心脏病,所以先做了一份心电图,做完心电图,上面写着:陈旧性心肌梗死,医生说您这得先去看心内科。
我拿到心电图看了一下,就是III导联有一个Q波,心电图机器就就识别为陈旧性心肌梗死,他们医生看完就认为是心肌梗死,所以赶紧让心内科医生看。其实这种心电图不能诊断为心肌梗死,心电图毕竟是机器,目前心电图给出的自动报告,不准确,必须医生看。可是在医院,不是专科的心内科医生,一般很难准确的识别心电图。
说这件事我目的告诉大家:电脑目前也不能准确判断心电图,一般医生也不能准确识别心电图。只有心内科医生及心电图技师,才能比较准确的看懂心电图。有些比较难的心电图,即使是心内科医生,有时候也很难读懂。
所以,普通人根本没有办法读懂心电图,更何况大家根本没有必要读懂心电图,因为术业有专攻,问道有先后。我们每个人都有自己的专业,心电图本身就是心内科医生的职责,大家无需看懂,只需要知道结果就行。
就好比,我们使用电话只需要知道如果应用就行,无需了解这些文字信息和语言信息是怎么传输的;就好比我们开汽车,知道开就行,无需知道汽车详细的工作原理;360行,弄清自己的专业就行,就很了不起。没必要弄清别人的专业。
但作为科普,大家要了解心电图能干嘛?
1、心电图最重要的作用是在我们身体难受的时候,去做一份心电图,这时候心电图一般都会有明显的改变,为我们判断心肌缺血、心律失常提供非常重要的客观证据,为我们下一步治疗提供依据。
2、心电图能诊断心肌缺血、心肌梗死、心律失常、心脏大小、肺部疾病、肺栓塞、高电压、心脏符合增重、气胸等等疾病。
3、心电图的意义在于动态观察,尤其在判断心肌缺血的时候,我们要观察心电图的动态演变,也就是之前我们好的时候一份心电图,在难受的时候一份心电图,对比变化,如果有变化才有意义,才能诊断心肌缺血。
心电图在医院是非常常用,非常重要的一个工具,操作简单、费用实惠、迅速判断,尤其在诊断急性心肌梗死和心律失常的时候,价值非常大。对于我们抢救急性心肌梗死节约时间,是心内科医生,或说是医院绝不可缺少的一种检查。
但心电图的判断,还是要交给专业人士:不想作厨师的司机不是一个好医生,这只不过是个段子。
医生这个职业很严谨,专业的事一定交给专业人来办。
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女生做心电图遇到男医生尴尬吗
不一定会感到尴尬因为医生是专业人士,他们会以专业的态度来对待病人,不会对病人的性别产生歧视或推测,所以女生并不一定会感到尴尬。此外,医院中的隐私保护措施越来越完善,女生可以选择女医生或女护士进行检查,以消除不必要的心理压力。但是,有些女生可能会因为个人心理原因而产生尴尬感,这需要医生细致温暖的解释和引导,让病人在诊疗时放心并得到更好的治疗效果。
为什么医生开了便宜的心电图,还要做上千元的CT
什么检查都有适用范围。
对于明确是心梗的患者,比如胸疼明显,心电图已经看出来是心梗,不需要做CT。应该直接做支架。
对于症状是典型的心绞痛,但药物控制不满意,也不需要做CT,建议直接做造影。选择放支架或者搭桥。
对于症状不典型,心电图不典型的患者,可以做冠脉CT。
还有一部分人,虽然也不是典型的心绞痛,但天天疑神疑鬼,这时做一个CT,告诉他心脏血管没事,也是有必要的。
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