肌酐高吃什么食物好 预防肌酐高的方法

大家好,关于肌酐偏高吃什么食物好很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于血钙高不建议吃什么水果的知识,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 肌酐偏高吃什么食物好
  2. 为什么医生建议肾病患者要低磷饮食

肌酐偏高吃什么食物好

我是天津市泰达医院的李青,我来回答这个问题。

肌酐偏高,就意味着肾功能下降,饮食就应该开始控制。

总的要求是低盐低脂优质低蛋白饮食。

1、低盐:慢肾衰后,肾脏的排钠能力下降,体内的钠蓄积,水钠潴留而出现水肿,严重者出现心力衰竭。所以,低盐饮食非常重要,建议每日盐的摄入不超过5g,除控制食盐以外,注意控制隐性盐,比如酱油、腌制食品、加工食品、味精等。

2、低脂饮食:平时饮食的油脂以不饱和脂肪酸(茶籽油、橄榄油、亚麻油、鱼油等)为主。室温下为固体的油(牛、猪、羊油)含饱和脂肪酸多,应少吃或不吃。动物内脏的饱和脂肪酸含量高、嘌呤含量高、磷含量高,这些都是慢性肾脏病的大忌,最好不食用。

3、优质低蛋白:

我们常说的代谢废物血肌酐、尿素氮等都来自于蛋白尿,大量的摄入蛋白会产生更多的代谢废物,给肾脏增加负担,所以慢肾衰患者要控制蛋白的入量。

蛋白质是由氨基酸组成的,有一些氨基酸,人体不能合成,只能靠动物蛋白补充,这些氨基酸称必需氨基酸。必需氨基酸含量高而脂肪含量低的蛋白称优质蛋白,奶、蛋、鱼、瘦肉等是优质蛋白,新的国家标准认为大豆蛋白也是优质蛋白,都可以适量食用。

此外,关于肉食的烹饪方法,应避免油炸,最好煮和炖,而且不要喝汤。因为汤中含有大量的嘌呤和磷,加重慢性肾衰竭患者的高尿酸和高磷血症。

蛋白质摄入量限制在0.6g/日/Kg体重以下就是低蛋白饮食。

优质低蛋白,通俗的说,就是吃好点,少吃点。

关于慢性肾衰竭病人蛋白质的控制,似乎存在着一个矛盾。一是人体代谢需要蛋白质,另一个是还要控制蛋白质的摄入量,为了满足这两个方面的要求,可在严格控制蛋白的情况下,补充必需氨基酸药物比如开同(α-酮酸)等。

4、蔬菜、水果;

一般的慢性肾脏病患者,基本上不限制蔬菜和水果。但是,严重的慢性肾功能衰竭,会出现高血钾,对高血钾者还应该控制钾含量高的水果。

钾含量较高的水果有(单位:mg/100g):桂圆干1300、红枣597、榴莲420、释迦390、桃子300、香蕉290、猕猴桃290、桑椹271、桂圆260、梅子240。

钾含量较低的蔬菜水果(每100克食物含钾量在150毫克以下)有:南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、葡萄、苹果、沙果、鸭梨、京白梨、红肖梨、菠萝等。

总而言之,肾不好的人都应该控制盐的摄入,对慢性肾功能衰竭患者,还应该低脂、优质低蛋白饮食。慢性肾脏病人,饮食控制也是一种治疗。

为什么医生建议肾病患者要低磷饮食

正常情况下磷通过饮食摄入,主要是由肾脏完成排出。慢性肾功能衰竭的患者,因肾功能受损,尿量减少,不能将磷完全排出体外,导致部分蓄积,从而容易发生高磷血症。

高磷血症是慢性肾功能不全和透析患者的常见并发症。我们都知道血磷水平与透析肾友的生命健康息息相关,血磷水平每升高1mg/dl患者的全因死亡风险升高26%,心血管死亡风险增加50%。

长期的血磷不能得到有效控制,极易发生:皮肤瘙痒、自发性骨折、转移性钙化、骨骼变形等,是肾功能衰竭病人的重要并发症和致病因素,需要积极、有效的予以处理。

控制血磷的3D原则:充分透析、药物治疗(磷结合剂)、低磷饮食。

人体磷的摄入主要来源于日常饮食。

有机磷主要是与蛋白质结合并分布于细胞内,所以富含蛋白的食物往往含磷也高。动物来源的食物如猪肉、家禽和鱼的磷含量都很高。研究发现,饮食中蛋白质和磷的关系可以用以下的方程式进行估算:饮食中的磷(mg)=128(mg)+饮食中的蛋白质摄入量(g)×14(mg/g)。有研究表明,随着氮出现率蛋白相当量(nPNA)的增加,血磷水平也逐渐增加,即饮食中高蛋白摄入往往与高磷摄入密切相关。K/DOQI指南指出,当确定蛋白质摄入量足够时,摄入磷越少越好,推荐饮食磷控制在800~1000mg/d。

饮食中磷的控制除了要注意食物中蛋白质的含量,还应注意肠道对不同来源蛋白质中磷的吸收情况。

植物来源食物中的磷主要以肌醇六磷酸的形式存在,但人类的肠道缺乏肌醇六磷酸酶,导致植物中磷的吸收率低。有研究也提示,食用动物来源食物的受试者尿磷排泄较高,而进食植物类食物时,其尿磷排泄降低,血磷水平也明显降低。因此,应建议患者合理搭配不同来源的食物以控制血磷。此外,磷(mg)/蛋白质(g)比值在衡量饮食中磷的负荷方面更为合适,多选择磷/蛋白质比值低的食物,可以达到既保证营养又不增加磷负荷的目的。

限制含磷的食物添加剂和某些高磷食物的摄入

食品添加剂在日常生活中被广泛使用,通常以磷酸盐形式存在。添加剂中的磷是无机磷,90%的无机磷可被肠道吸收,而动物来源的有机磷吸收率是40%~60%,植物来源的则更低。最近有研究发现,避免摄入含磷添加剂会明显降低血磷水平,因此需要严格限制含磷添加剂的摄入。

常见的含有无机磷的食物来源包括:某些饮料(如可乐)、加工过的肉制品、速食食物、快餐(如三明治)、饼干、速溶食物、谷物、奶酪以及冷冻的烘烤产品等。因此,我们应该推荐患者阅读食物成分表(附部分常见食物含磷量),尽量不选择或选择含磷添加剂少的食物。

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