大家好,今天来为大家分享如何看待杨天真做切胃手术的一些知识点,和医生不建议切胃手术的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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如何看待杨天真做切胃手术
在中国,糖尿病患病年龄日趋年轻化已是不争的事实。长期熬夜,暴饮暴食,作息不规律,巨大的工作压力等,这些都是当下年轻人的痛点,也正是引起肥胖,糖尿病等慢性疾病的诱因。
假如,你能活到80岁,在30岁的年纪患上糖尿病,那么就意味着你可能在之后的50年都要为控制好血糖而努力。
如若不然,等待你的将会是糖尿病多达100多种的并发症,比如糖尿病足,视网膜病变等等,想想就觉得可怕。
但许多患病的年轻人往往在一开始并不怎么重视,直到身体功能出现异常,甚至出现并发症,影响正常生活后才引起重视。
前段时间关于“杨天真切胃”“为什么不能为工作牺牲身体?”的话题一度占据热搜榜第一。
杨天真为什么要切胃?其实并不是因为她的肥胖,而是因为糖尿病。
身为工作狂的她,29岁确诊糖尿病,糖龄6年,因为无法很好地控制血糖及出现的并发症等,她决定去做切胃手术。
很多人劝她,可以通过运动、改善饮食来控制血糖,但她说:“人的自律是有额度的,我可能把全部的额度已经用在工作上了,所以在做不到的事情上我就选择放弃。”
所以她真的去切了胃,这个在她认为是目前最一劳永逸,不会影响工作的办法。
的确,“胃切除手术”的逆转率高达76.8%,但同时,它也是一种极端的减重/糖尿病逆转方法,并且它所带来的一系列并发症也不容小觑。
生活与饮食的自律真的那么难吗?通过与自己身体部位分离这样“一劳永逸”的方法真的值得吗?低碳水吃肉,它不香吗?……
这些我们都无从评判,毕竟每个人的人生观、价值观都不同,但在这里,还是想要奉劝年轻的朋友们:
不要再把自己当成“糖罐子”,拼命地往里面塞糖了,尤其是我们还在成长发育中的低龄儿童们,家长更应引起重视,年轻时的任性或许会给你以后的身体和生活带来灾难!
图源:人物
如果工作中的熬夜、压力、饮食不规律都避无可避,那么你要做的就是积极地寻找平衡,做好时间的管理,用科学的方法去应对,尽可能地做到“工作与身体两不误”,而不是忽视与放弃。(很多时候,你觉得真的坚持不下来,太难了,说明或许这个方法并不适合你,方法对了,事半功倍也是有可能的!)
除非是超级肥胖的肥胖症患者,一般性肥胖或隐形肥胖的人群完全没必要采用这种极端的减肥方式。
必要的时候,务必寻求医生或专业人士的帮助,而不是一味相信“偏方”,轻信谣言,使你的病况雪上加霜。任何一种干预方式都应在专业健康人士或医生的指导下进行,“我行我素”并不可取。
正确的,个性化定制的,适合自己的间歇性断食与低碳水饮食干预是有效改善肥胖,解决糖尿病根源问题,逆转2型糖尿病的可行性方法。
编辑/Rocky
部分图片来源网络
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我的胆囊炎本来是小问题,外科医生为啥一个劲的要我切胆囊
医学小侦探告诉你:
第一,得了胆囊炎不是什么小问题;
第二,如果是外科医生,一个劲让你切除胆囊,确实是有可能的,也是可以理解的,因为目前确实还有不少地区,据我了解普外科手术大多数都是切除胆囊,但是,不代表如今所有患有胆囊炎的患者都需要切除胆囊。
像我们医院很早时候就有几个普外科医生,因为反复胆囊炎,胆结石后来做了胆囊切除手术,后来他们也发现了这个胆囊手术切除以后,经常出现腹泻、大便异常,影响了生活质量。不过他们说也没办法,因为那时候对于胆囊炎,胆囊结石,胆囊息肉的治疗,防止复发,办法就是切除胆囊,而且那时候了解胆囊的功能也没那么深,不知道胆囊其实对于人的消化功能影响还是比较大的,也没有现在这么好的还有保胆治疗的办法。
那么现在医学上对于胆囊炎,到底是怎么定义的,算是一种什么样的疾病?得了胆囊炎,最佳治疗方式是什么?为什么有时候我们外科医生一个劲要你切胆囊?什么时候其实是可以选择保胆治疗的?我们今天就来聊一聊这个问题。
我们先来聊一聊胆囊炎这个毛病是怎么来的?胆囊炎,顾名思义就是我们胆囊出现了一些炎症的表现,那么这一个好端端的胆囊怎么突然就出现炎症了呢?那肯定是有原因的!
我们先来看一下胆囊在人体结构中的位置和作用。
如图:在我们人体右侧肋骨下的肝脏后方有一个像“梨”形状一样的囊袋,这其实就是胆囊所在位置。
胆囊藏在这里干什么?答案,肯定是跟肝脏有关!到现在我在门诊值班时候还有不少人认为这人的胆汁是由胆囊分泌的,实际上大错特错,其实胆汁是由肝脏分泌的。
大家可以再来看下面这一张图:
可以发现:我们肝脏分泌出来的胆汁,经过肝内胆管以后流到我们胆囊里面,而我们胆囊,上面也说过了,它就像是一个“囊袋”,既然是“袋”,那么对于胆汁肯定有储存作用是不是?那么这时候我们就知道胆囊的第一个作用就是储存从肝脏分泌的胆汁!
但问题来了,这肝脏是一直在分泌胆汁的,那这人的胆囊就那么大,肯定没办法把所有的胆汁都装进去呀,这不是经常会“满”?
不不不!胆囊比大家想象功能强大多了,它除了可以储存胆汁,还可以将胆汁进行浓缩。简单的来讲,那就是肝脏分泌的胆汁是没那么浓的胆汁,到了胆囊以后,它可以把它浓缩,变成“浓”胆汁,这样是不是可以装进更多的胆汁?
同时,胆囊在我们肠道需要消化食物时候,可以将浓缩好的胆汁从它那里排泄出去,经过外面的肝外胆管(也有的叫胆总管),流到我们的肠道,参与食物的消化与吸收,这个过程往往在我们吃进去食物半个小时内就开始发生,而且后来我们还发现胆囊还有调节我们胆道压力的作用。所以,胆囊对于我们消化系统的作用还是很重要的。
了解了以上知识以后,那么我们就要来看一下好端端一个胆囊,怎么就得炎症了呢?得了胆囊炎,真的是一个小问题?消消炎就好了吗?引起胆囊炎的原因确实有很多,但是大家记住了,我们临床上碰到的差不多95%的胆囊炎患者都跟胆囊结石有关,也就是说是胆囊结石引起的胆囊炎。
那么这结石是如何引起胆囊发炎的呢?大家可以看我们上面提到的整个胆汁排泄途径,想一下,如果我们的胆囊里面有结石,会发生什么情况?是不是非常有可能导致胆汁排泄不畅,而这胆汁排泄不畅直接造成的就是胆囊会出现瘀血,有时候我们肠道里面细菌,还会随着肠道逆着胆汁排泄方向,跑到我们的胆囊里面,从而引起胆囊炎症,这是目前很多胆囊炎患者的最主要的病因。
而剩下5%左右的胆囊炎患者,还可能是因为饮食不当、自身免疫力低下或者是胆囊本身缺血等问题引起的,但这在我们平时遇到的非常少。
所以,一提到胆囊炎,我们医生第一反应,应该是胆石症引起的。
那这是小问题吗?不能说是小问题,但说一定会很严重?那也不对。
为什么这么说?因为得了胆囊炎,治好一段时间以后特别容易复发,因为大部分都是由结石引起的,而胆结石大了排不出去,小了会排到我们的胆总管,造成胆汁淤积,引起更加严重胆总管结石,胆管炎,甚至诱发急性胰腺炎。同时,长期反复发作的胆囊炎,还有大约0.1%恶变,引起胆囊癌的风险。
还有一部分明知自己得了胆囊炎,以为平时没有症状,还不注意饮食的,个别的胆囊炎还有可能诱发急性发作,导致胆囊穿孔,引起更加严重急性腹膜炎。
所以,胆囊炎是绝对不能当做一个小问题,小病来看来对待的。但是大家也不用紧张,发现胆囊炎,只要你注意饮食,及时就诊,大部分胆囊炎患者症状都可以得到很好的改善,有一部分患者还可以不用做手术就能得到治愈。
那么什么时候得了胆囊炎我们外科医生会一个劲让患者切除胆囊?什么时候又可以选择保胆治疗?首先,如果按照以前的医学技术,确实胆囊切除术是治愈胆囊炎最常用的治疗办法,而且这种手术方式存在了200多年的历史了,也挽救大量胆囊炎患者的生命,哪怕到今天,胆囊切除术仍然是治疗胆囊炎的手段之一,只不过不是唯一手段。
因为我们在临床上就发现很多切除胆囊的患者,切出来的胆囊炎症没那么重,就只有那么一两颗结石,整个胆囊功能都是非常好的,胆囊壁也是完好无损,而切除以后,虽然再也不会发生胆囊炎,但是吃啥很容易拉啥,经常出现腹部不适,影响了患者生活质量。
后来就有了微创保胆术,就是对于胆结石,胆息肉等胆囊炎患者,我们在手术之前做一个胆囊功能的评估,如果评估你的胆囊功能完好,病变比较轻,那么这时候我们会通过给病人消炎利胆药,等炎症基本消除后,采用微创保胆术来取石或者切除胆囊息肉,这样可以让一部分患者还能拥有“胆囊”的幸福饮食生活。
具体如何评估胆囊功能?大家可以做两项检查,一个是B超,另一个是ECT,后者比前者评估更加全面,有条件者都可以做。
所以,我们外科医生一个劲让你做胆囊切除术,有两种可能:
一是这是目前很多外科医生还停留在觉得切除胆囊更好,不会有复发风险,所以坚持联系切除;
二是你的胆囊炎确实有那么严重,已经无法进行保胆治疗。
专业建议第一,胆囊炎不是小问题,建议你及时就诊,先查明病因;
第二,对自己的胆囊功能进行评估性检查,看是否具备不做手术,保胆治疗方法;
第三,如果你的胆囊功能完好,也是胆结石引起的,外科医生还觉得要你做切除,建议你可以找一些可以微创保胆取石治疗的医生问一问,也许他们还有其他治疗手段。
胃癌手术需要多少钱
胃癌手术就是所谓的根治性胃切除术。如果是传统的开放性手术,费用大约是4万元。如果用腹腔镜进行治疗,手术费用约为6万至7万元。如果医院是三级甲等医院,费用比二级或三级二级医院稍高。如果是大城市的高级医院,费用也相对较高。如果它自愿要求专家进行手术,它还需要支付专家的费用。
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