费用报销最关心的问题 没有发票能否报销

这篇文章给大家聊聊关于有几种降压药不能报销,以及哪三种高血压药不建议使用对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 普利类降压药都有哪些适合哪些高血压有什么副作用
  2. 高血压病人使用降压药容易犯哪些错误
  3. 有几种降压药不能报销
  4. 高血压药随意吃会有至命的伤害吗

普利类降压药都有哪些适合哪些高血压有什么副作用

普利类降压药是降压药中最重要的一大类,包括以下几种:

药名起始剂量~最大剂量(mg)一天几次

卡托普利25~3002-3

依那普利2.5~402

贝那普利5~401~2

赖诺普利2.5~401

雷米普利1.25~201

福辛普利10~401

西拉普利1.25~51

培哚普利4~81

咪哒普利2.5~101

一天一次的是长效降压药,现在我们都推荐服用长效降压药,所以如果选择地平最好选择长效降压药。

普利是怎么降压的?

普利类降压药专业属于叫ACEI,是抑制血管紧张素转换酶,阻断肾素血管紧张素的生成,抑制激肽酶的降解而发挥降压作用。

量的大规模临床试验,结果显示此类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用。

普利类降压作用明确,对糖脂代谢无不良影响,限盐或加用利尿剂可增加普利类的降压效应。

也就是说,在普利类降压药的同时,配合低盐饮食,那么降压效果更好;当然如果需要联合用药,配合利尿剂,效果不错。

普利类降压药不但能降压,而且还能保护心脏和肾脏:

对于高血压的患者,常常合并心衰、心梗、房颤、肾功能不全、糖尿病等等疾病,这时候首选普利类降压药。因为普利类降压药不但能够降低血压,同时,能够预防心衰加重,降低心衰死亡率,预防心梗后心脏扩大,预防房颤,治疗糖尿病肾病尿蛋白等大哥呢问题。

所以,如果高血压合并慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤动预防、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患,首选普利类降压药。

不良反应:

最常见不良反应为干咳,多见于用药初期,症状较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用沙坦类降压药。

其他不良反应有低血压、皮疹,偶见血管神经性水肿及味觉障碍。

长期应用有可能导致血钾升高,应定期监测血钾和血肌酐水平。

禁忌证:双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。

总之,普利类降压药,对于单纯的高血压,效果不错,但它的长处在于合并心血管疾病,合并糖尿病,合并肾病等等问题,这时候使用普利类降压药,一举两得,一箭双雕!

高血压病人使用降压药容易犯哪些错误

老王5年前就有高血压了,但他并没有对高血压的危害有所了解,由于没有任何异常症状,平时也没太在意,降压药更是断断续续的服用,饮食上更是无所顾忌。

但在今年初脑出血,出现脑疝,手术情况并不乐观,生还希望不大,家属在考虑过后放弃了治疗,老王停药后几个小时就走了!

老王已患有高血压5年之久,从他的经历来看,可以发现很多错误的做法,我们完全可以说其是咎由自取,那么高血压患者服药时,可能会犯哪些错误?

1,服药不规律

吃药断断续续,吃了一段时间,症状有所好转,认为没事就不吃药了;不测血压,平时感觉舒服的时候就减量或者不服减压药,一旦出现头晕头痛等症状是,就加大剂量;无症状不服药,一些患者血压很高,却无任何自觉症状,由于对疾病缺乏认识,很少服药或者不服药。

2,根据其他患者的服药方案,自行换药

病友之间免不了交流一下治疗心得,看到别人服用一种降压药物效果显著,就觉得自己也要换药了。目前的降压药有五大类,各有特点,是针对不同的患者、不同的病情来选择的,具有差异性。患者应遵从医嘱,换药前询问医生,不可轻易换药,否则不仅无法降压,还可能导致其他不良后果的发生。

3,迷信谣言,擅用保健品降压

由于我国高血压人群将近4亿,这个巨大的市场被卖“保健品”的人盯上了。想方设法忽悠,说自己的方法能降压还没有副作用,比如降压神药、降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等,这些保健品都声称有良好的降压作用。实际上保健品的降压功效都是营销手段,即使保健品没有危害,也会延误高血压的治疗,让高血压患者花钱不说,还一步一步走近并发症。

4,疗效不佳时,不采取联合用药,单一药物加倍剂量

很多高血压患者认为联合用药增加副作用,其实单一药物加倍剂量反而不安全,毒副作用增加。建议联合用药效果更好,副作用也更小。

你有踏入过这些误区吗?高血压虽然麻烦,但只要科学地认识自己的病情,在医生的指导下,寻找病因、科学治疗、合理用药,像常人一样健康生活并不困难。

(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)

有几种降压药不能报销

5种药物不能报销,降压药安内药医保不报销,因为降压安内要在门诊看病或者开药是不报销的降压药安内是病期长不需要住院治疗,但是长期吃药才能缓结。

高血压药随意吃会有至命的伤害吗

高血压分为原发性高血压和继发性高血压

级别分为1、2、3级具体如下:

1级140-159(收缩压)或90-99(舒张压)

2级160-179(收缩压)或100-109(收缩压)

3级≥180(收缩压)或≥110(收缩压)

危害程度分为低危、高危、极高危

ps.继发性高血压可以继发于:甲亢、肾动脉狭窄、肾衰竭、肾上腺嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症、脑卒中、动静脉造瘘...

原发性高血压目前尚元根治方法,但大规模临床试验证明,收缩压下降10~20mmHg或舒张压下降5~6mmHg,3~5年内脑卒中、心脑血管病死亡率与冠心病事件分别减少38%、20%与16%,心力衰竭减少50%以上,奠定了降压治疗的临床地位。降压治疗在高危患者能获得更大益处,例如老年单纯收缩期性高血压、糖尿病和脑卒中史患者。虽然降压治疗不是治本,但也不仅仅是对症,降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。高血压患者发生心、脑血管并发症往往与血压高度有密切关系,因此降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其它心、脑血管病的危险因素合并存在,例如肥胖、高胆固醇血症、糖尿病等,各种危险因素与高血压协同加重心血管危险,为此,治疗措施是综合性的。

大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用唑嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、CCB、ACEI和ARB,治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应以及药物费用等,都可能影响降压药的具体选择。现在认为,2级高血压(≥160/100mmHg)患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗,处方联合或者固定剂量联合,有利于血压在相对较短时期内达到目标值。联合治疗应采用不同降压机制的药物。比较合理的两种降压药联合治疗方案是:利尿剂与β受体阻滞剂;利尿剂与ACEI或ARB;二氢吡啶类钙拮抗剂与β受体阻滞剂;钙拮抗剂与ACEI或ARB。三种降压药合理的联合治疗方案除有禁忌证外必须包含利尿剂。采用合理的治疗方案和良好的治疗依从,一般可使患者在治疗后3~6个月内达到血压控制目标值。对于有并发症或合并症患者,降压药和治疗方案选择应该个体化,具体内容见下文。因为降压治疗的益处是通过长期控制血压达到的,所以高血压患者需要长期降压治疗,尤其是高危和极高危患者。在每个患者确立有效治疗方案并获得血压控制后,仍应继续治疗,不要随意停止治疗或频繁改变治疗方案,停服降压药后多数患者在半年内又回复到原来的高血压水平,这是治疗是否有成效的关键!在血压平稳控制1~2年后,可以根据实际情况并尊医嘱后可以逐渐减少降压药品种与剂量。由于高血压治疗的长期性,患者的治疗依从性十分重要。采取以下措施可以提高患者治疗依从性:医师与患者之间保持经常性的良好沟通;让患者和家属参与制定治疗计划;鼓励患者家中自测血压。

高血压治疗原则如下:

(一)改善生活行为适用于所有高血压患者,包括使用降压药物治疗的患者。①减轻体重:尽量将体重指数(BMI)控制在<25。体重降低对改善膜岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。②减少钠盐摄入:膳食中约80%钠盐来自烹调用盐和各种腌制品,所以应减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜。③补充钙和钾盐:每人每日吃新鲜蔬菜400~500g,喝牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg。④减少脂肪摄入:膳食中脂肪量应控制在总热量25%以下。⑤限制饮酒:饮酒量每日不可超过相当于50g乙醇的量。⑥增加运动:运动有利于减轻体重和改善膜岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。较好的运动方式是低或中等强度的等张运动,可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行,一般每周3~5次,每次30~60分钟。

(二)降压药治疗对象高血压2级或以上患者(≥160/l00mmHg),高血压合并糖尿病,或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者;凡血压持续升高6个月以上,改善生活行为后血压仍未获得有效控制者。从心血管危险分层的角度,高危和极高危患者必须使用降压药物强化治疗。

(三)血压控制目标值原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg。根据临床试验已获得的证据,老年收缩期性高血压的降压目标水平,收缩压(SBP)140~150mmHg;舒张压(DBP)<90mmHg但不低于65~70mmHg,舒张压降得过低可能抵销收缩压下降得到的益处。

学会自我管理

1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次

2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害

3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳

4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压

5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。

7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压

8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。

按时就医

①服完药②血压升高或过低,血压波动大③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。

好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。

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