tips分流手术是否纳入社保范围

互联网 不建议 2023-08-21 15:35:45 -
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本文目录

  1. 为什么做手术时,切开的皮肤不会流血
  2. 股骨头坏死,一定要手术治疗吗
  3. 孩子足底凹陷能做手术吗
  4. tips分流手术是否纳入社保范围

为什么做手术时,切开的皮肤不会流血

谢邀。

影视作品中,我们经常能看到做外科手术的片段,切开后的皮肤非常整齐,而且一点血都没有,不明觉厉有木有?

可是我们日常生活中,被划了个小伤口都会出血,还特别疼,为什么做手术的时候把皮肤都切开了,反而不会出血?

有个朋友是临床医学专业的,对这个问题嗤之以鼻:手术怎么可能不出血嘛,你以为实习医生在边上拿个吸液泵是加油助威的?

第一是手术切口经过设计,会避开大血管和重要神经。

医生们对人体结构非常熟悉,下刀快稳准。如果血管无法避开,会用电极凝烧血管,把血管烧到焦黑才会下刀。各位看官有没有冷汗直冒…

第二是医生在下刀前,会在切口下面注射麻醉药、肾上腺素或清水(真的是清水),能起到减少出血的作用。

第三是手术时,医生的助手会一只手拿吸液器,一手拿纱布按压住切口皮肤的边缘,扒开切口的同时还按压止血,吸引器不断清理手术区域,保持干净。

第四,大手术时,皮肤是分层、分段切的。

上层皮肤用电烧止血,再上头皮夹止血。皮下的肌肉多数情况会用电刀切开(不是斯塔提克电刃啊),电刀在切的过程中就能同时止血,有效减少出血量。

(图片略血腥,不放了)

说起来复杂,其实医生切皮的动作非常快,毕竟手术的切口是有准备、有经验的医生操作,和随机受伤区别很大。

看完有木有解开你的疑惑呢~如果你觉得我的回答不错,请关注我,每天解答有趣的冷知识,总有你不知道的!

股骨头坏死,一定要手术治疗吗

股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,是由于股骨头血液循环发生障碍,而导致的骨细胞缺血、变性、坏死,骨小梁塌陷的疾病。这类型的疾病应早发现,早治疗,发现得晚治疗起来麻烦,很难痊愈。

导致股骨头坏死的原因

导致股骨头坏死的原因主要有以下几种:

酒精中毒。临床资料显示,大量饮酒的人,股骨头坏死的发生率比正常人要高。股骨头坏死一般是应为血循环出现了障碍,而酒精可以增加血液粘滞度,大量的酒精积蓄在体内还会引起血脂增高,造成血液流动速度减慢,从而引起血管堵塞,进而演化成股骨头坏死。

长期使用或短期大量使用糖皮质激素。当这类型激素大量出现在人体体内,会影响软骨修复,导致血液中细胞变性,堵塞血管,使骨细胞、骨髓细胞坏死,从而使股骨头坏死。

外伤。车祸、摔伤等引起的股骨颈骨折、髋关节脱位也会引起股骨头坏死。属于创伤性股骨头坏死。

股骨头坏死的治疗方法

每个患者股骨头坏死的程度不同,故其治疗方法也应该有所区别。患者应根据自身患病情况去选择方法。早中期患者一般选择保守治疗法。保守治疗法主要是通过各种药物机理,疏通堵塞的血管,使致病的毒素尽快排出体外,从根本上治疗疾病。保守治疗法虽相对较安全,但是其需要接受长时间的治疗,痊愈的较慢,采用这种方法的患者要有一定的心理准备。

也可以用中医疗法,内服及外治法。内服法主要是通过服用补血活血祛瘀、疏经通络、补气止痛、强筋壮骨等作用的中药对股骨头坏死进行治疗。具体的药物要按照医生的指导去服用。

手术性疗法一般适用于患病情况比较严重的患者。手术疗法主要包括保头术、和置换手术。保头术是通过手术减少骨头头骨的内压,来恢复血液循环流通,达到治疗效果。置换术则是直接把坏死的部位替换掉。使用这种治疗方法会使患者的身体受到一定的创伤性,并可能引发其他疾病,故一般是病情严重的患者才使用这种治疗方法。

DSA介入融通疗法。DSA融通疗法是一种在优越的医疗条件下,由有经验的医者,运用尖端的动脉技术,把药物注入股骨头血管,从而使药物发挥其作用,改善血运,达到改善股骨头坏死的目的。治愈效果如何,目前争论很大。

股骨头坏死在早期一般危害较小,疼痛也不是特别剧烈,有些患者就认为无所谓,对其不够重视。这都是因为他们没有意识到骨头坏死对我们身体的危害。这种危害是随着时间的增长而加重的,早中期只是微痛,到了中后期很可能导致股骨头消失,而使患者失去劳动力,甚至瘫痪,故患者不可对其轻视,发现了就尽快治疗。

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孩子足底凹陷能做手术吗

按照你的问题,没有进一步详细的资料,我想你指的应该是在骨科疾病中的足弓塌陷,医学术语是平足症或者扁平足,为了进一步解释您的问题,我们需要了解一下什么叫扁平足。

扁平足指的是正常的足弓缺失,足弓是由跗骨、跖骨的拱形砌合,以及足底的韧带、肌肉等具有弹性和收缩力的组织共同构成的一个凸向上方的弓。分为横弓和纵弓,如图下:

值得注意的是,扁平足不等于平足症,也不是所有的平足都需要治疗,只有平足合并有疼痛等症状才可能需要治疗。

病因有是哪些呢?(简要说一下)

一、遗传因素

孩子出生后就有平足和负重线不正,一般没什么症状,只有非常严重时才会导致疼痛等症状,进一步引起足底关节的创伤。这种情况一般父母中可有一方或者都有平足。

二、先天性骨畸形

出生后足弓正常,负重线也正常,但是足底内外肌肉无力,孩子可能出生就足底的舟骨结节发育异常,比如畸形增大,改变了足底最适的生物力学结构,这些会减轻足底肌肉等软组织的弹性,易产生此病。

三、后天性劳损致足弓不平衡,在外界劳损或突然暴力下易致此病。

主要症状有哪些呢?

疼痛是最常见的症状,通常是足底内侧,而且是长期站立或行走加重(负荷加大诱发出症状)。

肿胀:在疼痛的那个地方可以伴随肿胀,尤其是损伤后急性期。

步态异常:指走路姿势的改变,比如走八字步。

检查主要是X片检查就可以确诊,要进行负重条件下进行X片,方便测量足弓的角度改变。

治疗

平足症的早期发现非常重要,应该积极的检查和治疗,预防可能出现的骨和关节的不可逆的改变(这就是容易导致畸形,后期需要做手术)。

足垫是比较常用的非手术疗法,可以缓解疼痛,支撑足弓,使脱位的关节得到位置的改善。(但记住疗效不是每一个人都会很明显。)还有可以选择一些矫形器。

如果畸形严重,非手术治疗失败,那根据年龄和病变程度选择不同的手术方法

对于小孩近年来开展的一个疗效比较好的手术方式是足弓关节下放置一个关节稳定器,稳定足弓。不过这个只适合年龄6-12岁的孩子,如果畸形严重还需要结合截骨矫形或软组织手术一起使用,方能达到理想效果。

所以针对你的问题,你需要做的是确定你的病变程度。这个手术比较推荐省一级的大医院,他们开展的比较多又比较好。

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tips分流手术是否纳入社保范围

能不能报销主动权掌握在当地医保部门。我们医院在发票上DBS归入材料费项目中(不是治疗费),在出院详细清单上有DBS具体名称,由脉冲发生器、皮下延伸导线、植入电极及病人控制器四部分组成。不注明能否报销字样。

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