原发性子宫内膜样腺癌合并卵巢腺鳞癌1例

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本文目录

  1. 子宫息肉必须手术吗
  2. 子宫内膜癌一期手术后还要化疗吗
  3. 子宫内膜样腺癌能治好吗
  4. 子宫内膜癌早期或者中期能治愈吗

子宫息肉必须手术吗

您好,子宫息肉根据部位的不同,可以分为子宫内膜息肉和宫颈息肉。具体是否需要手术,是一个综合的考量。需要结合患者的年龄、症状、是否有生育要求、息肉的大小等多种因素,才能进一步判断是否需要手术。

您的描述是子宫息肉靠近宫颈口,这个描述并不准确,没有说是宫腔里面的息肉靠近宫颈口?还是可以在宫颈外看到的靠近宫颈口的息肉?因为两者并不相同,检查方法也不相同,处理方法也有所差异。

位于子宫腔的由于子宫内膜增生所形成的息肉,称为子宫内膜息肉。这种息肉在妇科检查时,肉眼是无法看到的,主要需要辅助B超检查才能看到。这种息肉位于子宫腔,会导致子宫内膜面积增大,容易出现月经过多;另外,由于宫腔存在息肉,也可能会引起胚胎种植异常,导致不孕或者流产等。

如果是小的内膜息肉,没有月经过多,没有生育要求的情况下,可以采取观察的处理方式。一旦发现息肉明显增大或者出现月经过多等症状,可以考虑进行刮宫处理或者宫腔镜处理。

如果子宫内膜息肉同时合并有不孕,建议进行宫腔镜检查及处理。

而子宫内膜息肉位于宫颈管或者宫颈外口,大部分在妇科检查时可以看到。这种息肉可能会导致月经淋漓不尽、同房后出血等症状。如果患者有症状或者息肉比较大,都建议进行摘除。这个摘除手术很小,在门诊就可以进行,大概1-2分钟就可以做完,没有疼痛。摘下来的息肉需要送去做病理检查,排除恶变的可能。如果确实息肉非常小,也没有症状,那也可以采取定期观察的处理。

息肉摘除理论上可能会导致疤痕处粘连,靠近宫颈口的,可能会引起宫颈管粘连。但是在实际工作中我还没有遇到这样的情况,发生率非常低,可以不用担心。

子宫内膜癌一期手术后还要化疗吗

子宫内膜癌一期手术后要化疗,根据病人的恢复情况决定化疗时间,如果手术后病人恢复的好,体质也好,根据病理结果需要做化疗,可以拆线后实行化疗。有的人体质强壮,可以在手术后4-5天开始应用化疗。

子宫内膜样腺癌能治好吗

想要完全的痊愈,目前来说还是不能够实现的,只能够通过有效的治疗来延长患者的生命时间,在早期出现癌变的时候,也是可以及时的进行手术切除,但是手术只能够切除肉眼所看到的肿瘤并不能够清除体内的癌细胞,所以在手术之后也需要进行化疗和放疗来进行联合治疗。

子宫内膜癌早期或者中期能治愈吗

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见。平均发病年龄为60岁,大多数患者都是50岁以上妇女。通常将子宫内膜癌分雌激素依赖型和非激素依赖性两种类型,其中激素依赖性子宫内膜癌多见,都是子宫内膜样癌,患者往往比较年轻,常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟,或伴有无排卵性疾病、功能性卵巢肿瘤、长期服用单一雌激素或他莫昔芬等病史,肿瘤分化较好,雌、孕激素受体阳性率高,预后好。非激素依赖性子宫内膜癌的发病与雌激素没有明确关系,多见于老年妇女,在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜,肿瘤恶性程度高,分化差,预后不好。

子宫内膜癌的治疗要根据肿瘤累及范围及组织学类型,结合患者年龄及全身情况采取适宜的治疗方案。早期患者以手术为主,术后根据高危因素选择辅助治疗。晚期患者采用手术、放射、药物等综合治疗。对于影像学评估病灶局限于子宫内膜的高分化的年轻子宫内膜样癌患者,可以考虑采用孕激素治疗为主的保留生育功能治疗。

1.手术治疗:是首选治疗方法。手术目是:一是进行手术-病理分期,确定病变范围及预后相关因素,二是切除病变子宫及其他可能存在的转移病灶。

2.放疗:是治疗子宫内膜癌有效方法之一,分近距离照射及体外照射两种。近距离照射多用后装治疗机,放射源多为铱-192、钴-60或铯-137。体外照射以三维适形放疗及调强放疗为主,常用直线加速器或钴-60治疗机。单纯放疗仅用于有手术禁忌证的患者或无法手术切除的晚期患者。放疗联合手术用于Ⅱ期、ⅢC和伴有高危因素的I期(深肌层浸润、C3)患者,术后应该辅助放疗,可降低局部复发,改善无瘤生存期。对Ⅲ期和Ⅳ期病例,通过手术、放疗和化疗联合应用,可以提高疗效。

3.化疗:为全身治疗,适用于晚期或复发子宫内膜癌,也可用于术后有复发高危因素患者的治疗,以期减少盆腔外的远处转移。也可以和孕激素合并应用。子宫浆液性癌术后应常规进行化疗。

4.孕激素治疗:主要用于保留生育功能的早期子宫内膜癌患者,也可作为晚期或复发子宫内膜癌患者的综合治疗方法之一。以高效、大剂量、长期应用为宜,至少应用12周以上才能够评定疗效。

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