尿酸高,真的可以吃鱼吗 原因是什么 你真的知道吗 看专家理解

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本文目录

  1. 痛风能吃鱼吗
  2. 尿酸高可以吃鱼吗为什么
  3. 经常吃鱼对血糖,血脂,尿酸有影响吗
  4. 痛风不能吃什么鱼

痛风能吃鱼吗

痛风最好不要吃鱼,因为鱼是高嘌呤食物。痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。建议低嘌呤饮食,保持合理体重,不要喝酒,多饮水。避免暴食、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,控制进食海鲜,动物肝脏、肉馅、肉汁、肉汤等

尿酸高可以吃鱼吗为什么

鱼,我所欲也;熊掌,亦我所欲也,二者不可得兼。——孟子《鱼我所欲也》

对于尿酸高的人来说,可不可以吃鱼呢?我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运,这个问题我首先告诉你答案:高尿酸可以吃鱼,但有时候就会遇到鱼和熊掌不可兼得的情况,所以需要辨证思维。

吃鱼的礼仪与风俗讲究

以我有限的直观来看,吃鱼是不是问题的问题。俗话说,无鱼不成宴,自古以来鱼在食客心目中都有着重要的地位。而吃鱼蕴含着传统礼仪和人生哲学,至今仍然成为某些地区的风俗。所以,无论你尿酸高不高,吃鱼尤其宴会上吃鱼,还是要先“讲究”一下:

湖南长沙,旧时民间宴席,菜不过五碗,第六碗就上鱼,所欲“鱼到酒止”,这一风俗延续至今,现在也有些细心的饭店,会询问东道主:“第几道菜上鱼?”

四川不少地区,吃鱼时如一面吃完,另一面翻过来时,不说“翻”而说“抬”,也是取了抬起而不是翻落的吉祥;也有地方吃鱼不翻动鱼,因为害怕“翻船”。

也有些地方,鱼头的摆放颇有讲究,客人习惯安排在桌子的东边,因此鱼头朝着东边,意味便是客人为尊,“鱼头朝尊贵者”;吃鱼的顺序也是先吃鱼头后吃鱼尾,取意“头尾顺利”。

吃鱼本来也就是个讲究事,尤其在礼仪上有不少说法;但真正吃起来,如果是宴席上,鱼眼、鱼樑、鱼嘴、鱼尾给谁吃,都是比较固定的,造次不得一分。

鱼眼给领导吃,取意高看一眼;鱼嘴给好友吃,取意唇齿相依;鱼樑给贵客吃,取意中流砥柱;鱼鳍给后辈吃,取意展翅高飞;鱼肚给新识吃,取意推心置腹;鱼臀给失意者吃,取意定有后福;鱼尾给下属吃,取意委以重任。

如果是在家里,倒是可以随意些,但也要小心鱼刺,以免卡到喉咙得不偿失。

尿酸高的原因是什么

饮食控制是防止痛风的基本措施之一,尤其对于高尿酸患者而言。血尿酸多少就算升高了?通常而言,正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平,男性和更年期后的女性>416μmol/L,更年期前女性>357μmol/L,便成为高尿酸血症。如果体检报告上没有看到“↑”的标志,也就是没有超标。有些人一次检查发现尿酸略微升高,便十分担心,但其实大可不必,再查一次,以便确定。

尿酸高主要原因是什么呢?尿酸排泄超标,尿酸生成过多,尿酸处理不给力。人体每天产生尿酸大概在750mg左右,这些尿酸进入尿酸池,尿酸池内约1200mg尿酸,正常情况下,每天新生成和排出的基本平衡。但非正常情况下,尿酸就开始升高起来:进来的太多,排出的太少——也就是尿酸生成增多型和尿酸排泄减少型。

一般来说,90%以上都是尿酸排泄减少所致,10%是因为尿酸产生过多。

尿酸排泄减少的原因:尿酸清除率降低,药物、代谢性疾病、高血压、肥胖等;尿酸生成增多的原因:遗传相关酶缺陷导致代谢异常,饮食因素、剧烈运动、血液疾病、细胞毒性药物的使用。

那么,如果发现尿酸高,也就提醒了我们每个人,该反思一下自己的生活:

你是否过分放纵口腹之欲?你是否每日贪杯?你是否听到很多人说要你减肥?你是否每日奶茶续命?

这些都是高尿酸发展下去的危险因素。所以,对于高尿酸的人来说,可以不吃药,但是饮食控制应该是你的第一道处方,饮食该怎么控制呢?这就涉及到了是否可以吃鱼的问题。

控制嘌呤食物是降尿酸的基础

当一个人发现尿酸高的时候,虽然没有说话,但是你可以从他的惊慌中发现,他在害怕痛风。为什么尿酸高的人也会在乎吃鱼的问题呢?因为尿酸高的人害怕会痛风,而痛风本来就是一种生活方式病。可能没有哪一种疾病的患者,会像痛风及高尿酸血症患者这么在意吃的问题。

虽然,尿酸的产生只有20%左右是来自于饮食;虽然,导致尿酸升高的原因通常也并不是因为进食了太多的嘌呤食物;但是饮食确实常常是诱发急性痛风性关节炎发作的主要原因。

饮食控制是一件甚至是数件事情,琐碎得让人们心焦,但是长期坚持意义重大,重大到尿酸高通过饮食控制不仅可以避免痛风,还可以避免高血压、高血脂和高血糖等与高尿酸伴发在一起的疾病。

人们常常会陷入饮食控制的误区:那就是坚持低嘌呤饮食,坚决不碰高嘌呤、中高嘌呤饮食。这样的结果是什么呢?尿酸水平当然可以下降,但仅仅能下降60μmol/L,也就是说,单凭拒绝高嘌呤饮食,还是达不到尿酸值降到416μmol/L以下的目标值。

而且,长期低嘌呤饮食,本身就不是健康的生活方式。因为你阻止了嘌呤摄入的同时,也把蛋白质和其他对人体有益的微量元素拒之门外。

如今我们对高尿酸人群的饮食控制要求,并不是去斤斤计较每种食物的嘌呤有多高,多吃鱼或少吃鱼会有什么影响,而是在提醒高尿酸者,哪些食物具有威胁性,不能每天都吃。如果每天都吃高嘌呤食物,也就意味着肾脏需要承受更大的排尿酸压力,更重要的是,这是不合理的饮食结构。

包括部分的鱼在内,对尿酸水平以及痛风病情的影响,主要包括:

1.食物中的嘌呤本身增加血尿酸的生成;2.食物可能在抑制尿酸从肾脏排泄,也会导致血尿酸浓度增加;3.食物可能影响胰岛素的功能,间接减少尿酸的排泄。

吃进某种东西导致尿酸飙升的可能性可能并没有那么大,但是太过严格的忌口,对任何人来说都很难遵守。

我们建议,高尿酸及痛风患者控制嘌呤的总摄入量,而不是要控制某一种食物。高尿酸血症患者每日食物嘌呤的总量控制在<200mg,在痛风患者每日食物嘌呤的总量控制在<150mg,急性痛风期控制在<100mg。当然,对于浓肉汤、动物内脏等超高嘌呤的食物,还是要尽量避免。

在这里我们可以看到,即便所有的鱼都是高嘌呤食物,其实也是可以吃的;即使所有的鱼的嘌呤本身能增加血尿酸的生成,其实也是可以吃的。

尿酸高的人吃鱼有讲究

对高尿酸的饮食控制,主要要点包括:

控制每日食物嘌呤摄取总量;不要摄取过多动物性脂肪;控制酒精摄入;控制果糖摄入;控制盐分摄入;控制热量摄入等。

同时也要注意应该摄入充足的水分。那么对于含嘌呤的食物,我们更倾向于饮食的营养均衡。也就是说,尽管有不少鱼含有的嘌呤较多,但同时也是优质的蛋白质源。如果严格限制,体内必须的蛋白质就不足。

同时,如果连鱼都要严格限制不准食用,对于高尿酸的人来说,很容易增加精神负担。当然,不去严格限制某一种食物并不代表可以一个劲去吃。我们还是要了解关于鱼的嘌呤:

嘌呤含量高(150-1000mg/100ml):鱼(凤尾鱼、沙丁鱼、三文鱼、白带鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、鳊鱼干、鲳鱼等),贝(牡蛎、蛤蜊、蛤子、蚝、淡菜、干贝等),虾(草虾、金钩虾、小龙虾、虾米等),其它(海参、鱼卵、鱼皮、鱼干等);嘌呤含量较高(78-150mg/100ml):比目鱼、草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲫鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、鳗鱼、螃蟹、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅及鳝鱼;嘌呤含量较少(<75mg/100ml):青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、蟹。

我们可以看到,大部分鱼尤其是海鱼所含嘌呤较多,但是作为优质蛋白质源,人体不可以缺少的营养物质就是蛋白质,食用在每日100g以下,160千卡左右的鱼,可以让营养均衡。即便超高嘌呤含量的食物,即使偶尔吃,也不影响尿酸的控制。但是,如果一次性大量食用,就有问题了。

那么对于高尿酸的人来说,鱼的食谱该如何安排呢?这里举几种鱼的例子:

鲤鱼:推荐一日不要超过80g,鲤鱼的脂肪是不饱和脂肪酸,有良好的降胆固醇作用;含有的镁元素可以降低代谢不良引发的脂肪、尿酸囤积;带鱼:推荐不要经常吃,一次不要超过50g,带鱼嘌呤含量高,但富含蛋白质和镁,同样能保护心血管系统。乌鱼:推荐不要经常吃,可以适当吃,乌鱼在《本草纲目》中可以治“湿痹”,含有丰富的铁,可以益气补血。鲫鱼:推荐一日不要超过100g,可以适当吃,但注意不要饮用鱼汤。

因为嘌呤是水溶性物质,很容易溶于水,尤其在高温下更能加速溶解。所以我们推荐烹饪时,先将鱼切成小块,在沸水中焯一下,让鱼中的部分嘌呤溶于水。

高尿酸吃鱼,可以采用清蒸、熘鱼片的方式;不建议生吃、红烧、碳烤或者油炸的方式。

普通人吃鱼也要注意

高尿酸者吃鱼,尽量不要吃鱼罐头和鱼汤,如果要吃,也中和一下蔬菜,让蔬菜充分吸收鱼所含的嘌呤后再吃。其实不仅对高尿酸者吃鱼有讲究,对普通人而言,吃鱼也要注意:

1.不吃生鱼片:不少人喜欢吃刺身等,但是生鱼片没有经过高温杀菌,肉里面还有非常多的寄生虫,人吃后很容易出现病菌、细菌感染和腹痛等;2.不吃腌制的鱼:包括鱼罐头、腊鱼等在内,腌制的鱼含盐量高、油脂含量也高,吃腌制的鱼容易增加高血压、高血脂和癌症风险;3.不吃鱼胆:部分鱼的胆中含有强毒性的毒素,可能导致肝功能和肾功能出现问题;4.不要杀鱼后立即烹饪:买回家的鱼可以放在清水中养一下再烹饪,可以去掉部分鱼腥味;杀掉的鱼不要当时烹饪,因为鱼体内都含有一定有毒物质,所以应该在清水中浸泡,让鱼身上残留的物质融入水。

现在,看完这些,尿酸高的朋友你可以安心吃鱼了。

经常吃鱼对血糖,血脂,尿酸有影响吗

高血脂、高血压、高尿酸人群,补充蛋白质,吃鱼是首选。鱼肉与畜禽肉相比,吃等量的鱼肉,血脂、血糖、尿酸会有所降低。长期多吃鱼肉(但不要吃鱿鱼等无鳞鱼),对降低胆固醇,降低血脂和尿酸,控制血糖大有益处。鱼肉脂肪极低,不含饱和脂肪酸,生成尿酸、血糖少。要说吃鱼对血脂、血糖、尿酸有影响的话,是因为吃渔比吃其他肉有更好的良好作用。

痛风不能吃什么鱼

痛风是一种与饮食密切相关的疾病,在合理膳食前提下,要避免或者禁食动物内脏、虾、蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤食物,适当可以多吃点牛奶、蔬菜、水果及大米等谷物等低嘌呤食物,如果实在要吃鱼,应当煮沸后弃汤食用,因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。

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