大家好,今天给各位分享肺癌手术后要化疗吗的一些知识,其中也会对肺癌手术后医生不建议化疗进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
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肺癌中期手术后可以不化疗和服用靶向药物吗
肺癌中期,这里先要把这个前提要清楚,然后才好分析。1、肺癌?肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌,尽管都是肺癌,但它们很多方面是不一样的。2、中期?中期这个名词只是一个模糊的说法,我想大致相当于是II期或III期吧,I期肯定是早期,IV期肯定是晚期。
这个问题说是做了手术后,一般来说,小细胞肺癌除了很早期会考虑手术,主要还是以放化疗为主。所以,我想这个问题中的肺癌是指非小细胞肺癌(肺鳞癌、腺癌或大细胞癌等都有可能)。
对于非小细胞肺癌来说,中期这个分期(II期,III期),手术后通常是需要进一步的辅助治疗的(主要是化疗,有时也可考虑口服靶向药物)。具体来说,非小细胞肺癌的辅助治疗,以前主要就是化疗,有时也可能考虑加放疗;而靶向药物治疗主要是用于晚期非小细胞肺癌,不过,最新的研究结果提示,对于EGFR基因检测有驱动基因突变的病人,中期以上还可以考虑口服吉非替尼靶向药物(但不要随便扩散到其他靶向药物,目前的研究仅支持这个,期待以后有更多的研究结果出来,有更多的选择)。
当然,以上只是从医学研究证据方面来分析,也就是解决需不需要进一步治疗的问题,至于病人能不能耐受化疗(比如病人合并症多,或者高龄),或者其他影响因素(患者和家属的意愿,对化疗的接受度,经济因素等),那是另一回事,需要根据具体情况来商议决定。
肺癌手术后要化疗吗
肺癌手术后化疗需要看情况。要根据术中切除的病理和术后的分期来判断。如果是不严重的早期肺癌,一般不需要化疗。对于中期有一些严重的治病因素,和后期的患者,肯定要进行一个术后的辅助化疗。辅助化疗是为了消灭残留的肿瘤细胞,避免局部的复发和转移。
爷爷查出来是肺癌晚期,医生不建议化疗,有什么办法可以延长生命
肺癌晚期,医生不建议化疗,也没建议其他抗肿瘤治疗,如果这个医生是专业的,那就是说,除了化疗,没有其他的抗肿瘤治疗手段,那么这种情况下,有什么办法可以延长生命?没有!不治疗肿瘤,不进行抗肿瘤治疗,就只能是肿瘤自然长生发展,不存在延长生命的问题,延长生命的意思是在原来的基础上活得更长,那你什么都没做,或者做不了,何为延长生命之说?
但你没有把问题说清楚,只是说肺癌晚期,医生不建议化疗,没有说什么肺癌。肺癌有小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌还可以进一步分为腺癌,鳞癌等。
小细胞肺癌晚期以化疗为主,但现在也不是只有化疗,免疫治疗也是可选治疗。
至于非小细胞肺癌,除了化疗,还有靶向药物,免疫治疗等,不能化疗可能是因为病人身体不能耐受化疗,还可以尝试靶向药物,事实上,非小细胞肺癌要优先考虑靶向药物治疗,用活检组织或抽血做基因检测,如有相应的驱动基因突变,则可以使用口服靶向药物,后续还有不需要基因检测的靶向药物。另外,抗PD-1的免疫治疗重要的选择,当然,也并不是所有人都能用,但至少得评估,是可选治疗之一。如果医生只说了化疗,其他提都没提,要么是你们没听懂生的话,要么就是医生不够专业,建议到正规的肿瘤科就诊。
只有进行抗肿瘤治疗,控制肿瘤,才有延长生命的可能,不进行抗肿瘤治疗,那就是自然生存时间,一个癌症病人,不治疗,也有一个自然生存期,不是说明天就不行了。
肺腺癌侵犯肺膜1b期为什么有的医生说化疗有的说不用化疗
肺腺癌是非小细胞肺癌的一种类型,占肺癌45%左右,较小细胞肺癌的恶性程度要低一些,治疗依据TNM分期,也就是结合T(原发灶)、N(区域淋巴结)以及M(远处转移)综合判断肿瘤的早晚。
胸膜有壁层胸膜和脏层胸膜,组成胸膜腔,也就是常说的胸腔,壁层胸膜是胸壁的“内衬”、在胸膜腔外,脏层胸膜覆盖肺脏表面。肿瘤直径4cm以内、侵犯脏层胸膜原发灶定为T2a,若没有区域淋巴结转移、也没有远处转移,即T2aN0M0,非小细胞肺癌分期为ⅠB期。
手术是肺腺癌(非小细胞肺癌)Ⅰ期的标准治疗方案!但是术后要不要辅助化疗呢?
某种意义上,癌症就是全身性疾病,手术之前癌细胞或许已逃亡它处,目前的医疗手段不一定能发现这些坏分子。手术切除了原发灶,但不可能清除别处的癌细胞吧?于是就有了辅助化疗。
癌细胞转移也有大概的规律,直径大、癌细胞数量多,转移的可能性、数量也就可能多,有一定的正向关系!通过大量的临床研究,Ⅱ期-Ⅳ期术后化疗是要做的,ⅠA期术后不需化疗,这些大家的意见都是比较一致的。
就是ⅠB期术后辅助化疗争议比较大,影响比较大的NCCN(美国国家癌症综合网络)推荐具有高危因素的情况“考虑”化疗,我们国家肺癌治疗规范对于非小细胞肺癌ⅠB期术后不建议化疗。
什么是高危因素呢?肿瘤组织低分化,脉管受浸润,楔形切除范围,脏层胸膜受浸,淋巴结检出数目过少等。
那么,ⅠB期非小细胞肺癌术后到底要不要辅助化疗呢?建议根据病人的身体状况、自己的意愿来选择。我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
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