这篇文章给大家聊聊关于中医是怎么理解甲亢的，以及甲亢不建议穴位疗法对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。
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中医是怎么理解甲亢的
“甲亢”是甲状腺机能亢进或甲状腺功能亢进的简称，属于中医的“瘿气”、“气瘿”、“瘿瘤”或“脏燥”范畴。其发病机理在于患者体内的甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多，引起氧化过程加速、代谢增高及内分泌紊乱综合征。中医认为瘿气的发生与一个人的情志、体质有一定的关系。
本病常见于20～40岁的女性，有些类型的甲亢，例如淡漠型甲亢(又称隐蔽型或症状不典型性甲亢)则以老年妇女居多。如果从病因上分类，大体上有以下6种：甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、卵巢性甲亢、异源性促甲状腺素综合征、甲亢证候群以及多发性骨纤维异常增生症并发甲亢等。所以说甲亢这种疾病发病率较高，病因复杂，病情多种多样，有的极易被发现，有的则隐匿难辨，而且易出现甲亢性心脏病等多种并发症，甚至会出现危象，需要人们认真对待。
一、主要表现
(1)幼年期。因为甲状腺素影响脑发育及骨骼形成，所以幼年期发病者一般都有智力障碍或身材矮小、痴呆、眼距宽、鼻梁塌陷、唇厚、舌大外伸和表情呆滞等体征和症状。
(2)成年期。症状轻微的患者在早期由于垂体代偿性分泌TSH增加，尚能维持甲状腺素的正常值。早期可出现多汗、乏力、怕冷、嗜睡、智力障碍、体重增加、便秘或者腹泻等症状。待病情进一步发展，严重者会出现水肿面容或眼睑浮肿，发音不清，声音嘶哑，毛发稀疏、干脆，睫毛和眉毛外1/3脱落的症状;另外，皮肤呈蜡黄色、粗糙、多鳞屑、少光泽、干而厚等体征，尤其是手、臂和股部最为明显;在神经系统则表现为反应迟钝，理解力和记忆力减退，出现视、听、触和嗅觉障碍，且易激惹、抑郁，常常伴有耳鸣或头晕症状。
(3)老年期。老年期甲亢多为淡漠型或隐匿型甲亢，这是甲亢的一种特殊表现，患者约占老年人总数的20%，女性为男性的4～10倍。淡漠型甲亢的临床表现虽然不典型，但仍然是可以发现的，其表现是食欲亢进、甲状腺肿大、神经过敏、兴奋多汗、眼球突出;有时还会表现出怕冷、皮肤干燥、皮下脂肪减少、弹性差、无光泽、肌肉萎缩或明显消瘦，甚至发生骨质疏松或骨折;有的病人注意力难以集中，懒得活动，神经兴奋应激性减低，对周围事物漠不关心;还有些病人会出现心血管或消化系统症状，如胸闷、气短、心律失常、食欲不振、恶心或顽固性呕吐等。
二、检查验证
(1)检查基础代谢率是否高于正常值，检查甲状腺吸131碘率是否增高。
(2)检查血清总T3、T4是否有不同程度增高，血清促甲状腺素(TSH)是否正常或有降低，促甲状腺素释放素(TRH)兴奋试验时血清TSH是否不升高，血清免疫学检查是否异常。必要时可进行核素甲状腺扫描。
(3)进行胸透、心电图或者动态心电图、超声心电图检查。检查验证时应与神经官能症、单纯性甲状腺肿大及亚急性和无痛性甲状腺炎相区别。
(4)确诊此症一定要与甲状腺炎相鉴别。其方法是：第一，T3、T4的检测结果要和临床症状结合起来，甲状腺炎起病前有上呼吸道感染病史，虽有甲亢症状但不典型;第二，进行甲状腺抗体的检测，甲状腺炎患者多为强阳性;第三，做甲状腺吸131碘率测定，甲状腺炎患者的表现为T3、T4与吸131碘结果相分离。
三、服药治疗
(一)非处方药选
1.西药
(1)维生素B1成人每次10～20毫克，每日3次。本品具有维持人体正常代谢之功效。
(2)维生素B6成人每次10～20毫克，每日3次。本品具有维持人体正常代谢之功效。
2.中成药
(1)天王补心液成人每次15毫升，日服2次。本品具有滋阴养血、补心安神之功效，对有心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥等症状的瘿气证(甲亢)患者有治疗作用。糖尿病患者慎服。
(2)六味地黄丸大蜜丸：成人每次1丸，日服2次;浓缩丸：成人每次8丸，日服2次。其他剂型按说明书服用。本品具有滋阴补肾之功效，可用于兼有头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗等症状的治疗。
(二)普通处方药选
1.西药
(1)甲巯咪唑(他巴唑)根据病情，开始时成人每次10～30毫克，日服3次。服1个月后逐渐减量。症状消失后改为维持量，每日5～10毫克。本品能抑制甲状腺素的合成，是甲状腺功能亢进患者的主要用药。
(2)甲状腺粉(干甲状腺)成人每次10～40毫克，日服2～3次，极量为160毫克/日。适用于散发性甲状腺肿大、先天性甲状腺激素合成酶缺陷以及单纯补碘无效的患者。服用6～12个月可使甲状腺缩小，结节减少，约有半数的人可治愈。
(3)丙硫氧嘧啶成人每次50～100毫克，日服3次。症状控制后改为维持量，即每日25～100毫克，用药时间为1～2年。此药只能抑制甲状腺激素的合成，而不能对抗已形成的激素。
(4)肌苷(次黄嘌呤核苷)成人每次0.2～0.6克，每日3次。
(5)普萘洛尔(心得安，盐酸普萘洛尔，恩特来)成人每次3～10毫克，每日3次。
(6)地西泮(安定)用于催眠时成人每次5～10毫克，睡前服;用于镇静、抗焦虑时，成人每次2.5～5毫克，日服2～4次。本品具有催眠、镇静、抗焦虑作用，可改善病人的焦虑、不安及紧张等症状。
(7)131碘剂服法遵医嘱，一次性治愈率可达91%。此药是目前国际上治疗甲亢的首选药物，适应证广，但禁忌证也多，有可能产生的并发症是甲状腺功能减退。
2.中成药
(1)夏枯草膏成人每次15克，日服2次，温开水送服。本品具有清热化痰、清泄肝火、消散郁结、消瘰除瘿之功效，对痰气郁阻、肝经火旺型瘿气证(甲亢)患者有治疗效果。体虚者慎服。
(2)牛黄解毒丸成人每次1丸(9克)，日服2～3次。本品具有清热泻火、解毒抗炎、镇痛抗菌以及抗惊厥之功效，对痰气郁阻、痰结血瘀及肝经火旺等瘿气证(甲亢)患者有治疗作用。不宜与四环素类药同用。孕妇禁服。
(3)昆明山海棠片成人每次2～3片，每日3次，饭后温开水送服。本品具有舒筋活络、祛风胜湿、清热解毒之功效，现代药理与临床研究发现，本品不仅可使患者的血沉下降，白细胞上升，还有增加血液活化性、提高免疫力的作用，对瘿气证(甲亢)有一定的辅助治疗作用。
(三)中草药处方药选
【药方1】龟板10克，首乌、制香附各12克，鳖甲、党参各15克，生地20克，花粉、夏枯草各30克，黄芪40克。眼球突出明显者，加地骨皮、白芥子各10克，枸杞子15克，白蒺藜20克，瓦楞子30克;心悸失眠者，加远志、炒枣仁、柏子仁各10克，龙齿、珍珠母各30克;急躁易怒者，加丹皮、炒栀子、龙胆草各10克;手指颤抖者，加钩藤10克，白蒺藜20克，石决明30克;多食易饥者，加黄连10克，生石膏30克;由脾胃失调引起便溏者，加茯苓15克，白术20克，薏苡仁30克。
【适应证】以痰气郁阻型为主的瘿气证(情志型甲亢)。主要证候是颈前正中肿大，质软不痛，边缘不清，皮色如常，颈部有胀感但并不疼痛，部分病例因肿胀过大而呈下垂，以致胸闷，或兼有胸胁窜痛，或兼有眼球突出、心悸失眠、多食易饥等。病情的波动常与情志有关，遇喜则消，遇怒则长。舌苔薄白，脉弦数。
【制用法】水煎2次，将两次煎液混匀后分早晚服用，每日1剂。孕妇及肾病患者慎服。
【药方2】陈皮、青木香各10克，海螵蛸、海蛤壳各15克，昆布、海藻各30克。胸闷、胁痛者，加瓜蒌、郁金、香附各适量;咽颈不适者，加桔梗、射干、牛蒡子各适量。
【适应证】痰气郁阻型瘿气证(情志型甲亢)。主要证候同上方。
【制用法】水煎服，日服2次，每日1剂。
【药方3】甘草、野菊花、浙贝母、黄药子、银柴胡、炒橘核各10克，海藻、昆布、天葵子各15克，牡蛎粉24克，紫花地丁、蒲公英各30克，夏枯草60克。
【适应证】痰结血瘀型瘿气证(甲亢)。主要证候是颈项一侧或两侧肿大，经久不消，按之有结节，常觉心慌，烦躁不安，胸闷，纳差，饮食倍增，汗多口渴，或有眼球肿胀，甚至外观明显突出。苔薄白或薄腻，脉弦或涩。
【制用法】水煎服，日服2次，每日1剂。
【药方4】甘草6克，柴胡、茯苓、生地、天冬、香附各15克，女贞子、生白芍、石决明各20克，黄芪、夏枯草各30克。失眠者，加合欢花、夜交藤各适量;胃肠不适或食欲不振者，加砂仁、神曲各适量;心悸、多汗者，加山萸肉、肉苁蓉各适量。
【适应证】肝经火旺型瘿气证(老年性淡漠型甲亢)。主要证候是颈前肿大，按之震颤，心悸，房颤，失眠，多汗，急躁易怒，手指颤抖，或眼球突出，多食易饥，日见消瘦，浑身乏力，口干口苦，女性月经量少或闭经，男性阳痿。舌质红，苔黄，脉弦数。
【制用法】水煎服，日服2～3次，每日1剂。
【药方5】丹皮、甘草、五味子各6克，香附、玄参、山萸肉各10克，麦冬、知母各15克，生地、山药、太子参、生牡蛎、生石膏各30克。
【适应证】肝经火旺型瘿气证(老年性淡漠型甲亢)。主要证候同上方。
【制用法】水煎服，日服1剂，分2次服用。
【药方6】栀子、甘草、当归、柴胡、丹皮、牛蒡子各6克，白芷、川芎、茯苓各20克。烦躁易怒者，加龙胆草15克，夏枯草15克，黄芪20克;手颤者，加钩藤、石决明、白蒺藜各20克。
【适应证】以肝经火旺型为主的瘿气证(老年性淡漠型甲亢)。主要证候同上方。
【制用法】水煎服，每日1剂，分2次服用。药用钩藤，肾病患者慎服。
【药方7】黄连3克，大黄、甘草各6克，黄柏、香附各9克，玉竹、花粉、连翘、党参、夏枯草各12克，生地24克。
【适应证】阴虚阳亢型瘿气证(甲亢)。主要证候是颈前肿大，双眼突出，双手颤抖，头晕眼花，耳鸣，烦躁易怒，体重减轻，多食易饥，口苦唇干。舌红少苔，脉细数。
【制用法】水煎服，每日1剂，分早晚2次服用。
【药方8】麻仁、炙甘草各10克，阿胶、生地、麦冬、白芍、龟板、鳖甲各15克，牡蛎30克。治疗时可酌加牛膝、黄药子或夏枯草。
【适应证】阴虚阳亢型瘿气证(甲亢)。主要证候同上方。
【制用法】水煎服，每日1剂，分早晚2次服用。
【药方9】天麻、甘草各6克，党参、黄芪、阿胶(烊化)、鳖甲、凤凰壳各9克，熟地、白芍、钩藤各18克。
【适应证】瘿气证(甲亢术后低钙性抽搐患者)。
【制用法】水煎服，每日1剂，分2次服用。肾病患者慎服。
【药方10】远志、炙甘草各1.5克，麦冬、柏子仁、五味子、熟枣仁各9克，玄参、党参、丹参各15克，生地黄30克。多食易饥、体重下降、大便次数增多者，去玄参，加黄连5克，炒淮山12克，白术15克;多汗者，加生牡蛎30克;心悸、失眠、气促者，加浮小麦、石菖蒲各12克，煅龙齿30克;性情急躁、两手发颤者，加龙胆草5克，钩藤12克，石决明30克。
【适应证】瘿气证(甲亢)。
【制用法】水煎服，日服2次，每日1剂。
【药方11】甘草6克，柴胡、当归各9克，茯苓、黄芩、牛膝、玄参、龙胆草各10克，泽泻12克，川芎、夏枯草各15克，白芍、香附、石决明各20克，黄芪30克。心慌气短者，加五味子6克，麦冬10克，太子参20克;怕热、手颤抖者，加知母10克，钩藤15克。
【适应证】瘿气证(甲亢)。
【制用法】水煎服，每日1剂，分早晚2次服用，在服药期间停用其他中西药物。服药期间要注意劳逸结合，心胸开阔，避免忧郁焦虑。服用2～3个疗程后病情如有好转，再加服2个疗程。孕妇忌服;药用钩藤，肾病患者慎服。
四、其他治疗
1.手术疗法
行甲状腺次全切除术。
2.激光疗法
用激光照射扶突穴5～7分钟，照射晴明或耳门穴3～5分钟。每天1次，10次为1个疗程。
3.刮痧疗法
先刮风池、肾俞、风门和夹人迎等穴位，再点揉天突、手三里、太冲、神门和内关等穴，继而刮阴陵和三阴交两穴，每周1次，4次为1个疗程。
4.埋线疗法
此疗法为传统中医治疗瘿气的一种方法，就是在喉结与天突穴连线的上1/3处，按常规埋植2号线以下的肠衣线2～3根，深约0.5厘米，长4～5厘米，每两个月1次。
5.电针疗法
此疗法是选用直流电脉冲治疗仪，以电极代替针刺，将高频和低频的两端置于肿大的甲状腺外侧，进行弱、中、强等不同程度的刺激，以达到治疗目的。所选穴位一般有阿是、内关、太阳、太冲、神门、上天柱(天柱穴上0.5寸)、间使、攒竹、四白、瞳子、三阴交、足三里等。电针频率一般在1～2Hz，成人每次20分钟，隔日或每日1次，15次为1个疗程。
另外，还有冷针法、推拿法、耳穴贴压王不留行籽治疗法等。
五、饮食宜忌
(1)因甲亢多属肝火偏旺或阴虚火旺，所以此类病人除了服用药物外，还要配合饮食调整食疗，一般宜采用清补或平补的方法，多吃清淡、高热、高维生素、高蛋白食品，忌吃高脂肪及温热性和刺激性食物，忌吃熏炸炒烤和干燥伤阴之物。具体说来，宜食用豆类、芹菜、枸杞头、马兰头、荷叶、金针菜、菊花脑、白菊花、苋菜、空心菜、青菜、绿豆芽、大白菜、茼蒿、莼菜、萝卜、西红柿、丝瓜、冬瓜、生菜瓜、山药、芦根、何首乌、黄瓜、枸杞子、无花果、苹果、梨、鲜藕、橘子、香蕉、牛奶、猪瘦肉、甲鱼、鲫鱼、黑鱼、鳊鱼、蚌肉、鸭肉、鸭蛋及一般粮类。食盐应选用无碘盐。
(2)此类病人慎吃韭菜、芥菜、香椿头、大葱、大蒜、生姜、洋葱、胡椒、丁香、茴香、桂皮、花椒、砂仁、荜拨、芥末、胡荽、紫菜、大枣、荔枝、龙眼、海参、黄鱼、淡菜、蚕蛹、公鸡肉、麻雀肉、猪油、肥猪肉、猪头肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅肉、人参、紫河车、黄芪、冬虫夏草、肉苁蓉、党参等，戒烟忌酒(包括药酒)。加了碘的食品和药物也不应使用，其中包括加碘盐。
六、专家提醒
(1)因为甲亢的症状极易与甲状腺炎相混淆，所以要注意将二者区别开来。甲状腺炎在病程早期，甲状腺细胞受到抗体的破坏，储存在细胞内的大量甲状腺素会释放到血液当中，导致血中甲状腺激素浓度增高，并由此而引起与甲亢相类似的一系列症状。当释放的激素消耗完毕后，病情会因炎症的破坏而减轻并且很快由甲亢转为甲减。此时若大量使用抗甲状腺药物，正是雪上加霜。
特别是老年期甲亢病人由于症状不典型，有些病人仅仅表现为消瘦或排便次数稍有增加而已，很容易被漏诊或误诊为其他疾病，因此老年患者对此要特别加以注意。
(2)病人应适当休息，不要过度兴奋，避免情绪激动和精神紧张;多参加文娱活动，但活动量不宜过大;还要定期检查血象、肝功能和甲状腺素水平。
(3)普通的甲状腺机能亢进病人，应以服用他巴唑为首选，其副作用较小，疗效明显，价格便宜。病情比较严重的患者，应选取131碘剂并在医生的指导下进行治疗，与外科、内科、中医等治疗方法相比，除了有较高的治愈率这一优势之外，还有一个优势就是治疗方法非常简单，病人只需服用一次药物。
(4)民间一些老中医，习惯于按照传统文献资料单纯使用昆布、海藻等治疗本病，根据现代医学研究，这种治疗法应当废止。这是因为，含碘食物或药物对由缺碘而引起的甲状腺肿大有治疗效果，但对甲亢却毫无裨益，而且还有可能使甲亢病情加重，或给诊治带来麻烦。大量的碘虽然在短期内可暂时抑制甲状腺素的释放，但碘毕竟是制造甲状腺素的原料，持续性地较多地摄入，会引起甲状腺素的增加，进而还会促成甲亢症状的恶化。
(5)甲亢病人要慎食易致甲状腺肿大的药物，如酚妥拉明、对氨水杨酸、妥拉唑林、磺胺类、保泰松、巴比妥类药物。哺乳期妇女应禁用甲亢平，慎用丙基硫氧嘧啶和他巴唑。
中医是怎么治疗甲亢的
甲亢系指功能亢进性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，临床最多见。
甲亢是一种自身免疫性疾病，研究证明，发病主要是在遗传基础上因精神刺激等应激因素而诱发自身免疫反应所致。
甲亢血液指标是甲状腺素（T3、T4、FT3、FT4）增高，促甲状腺素（TSH）降低，促甲状腺素受体抗体（TRAb）增高。
甲状腺B超检查，明确诊断。
回过头来回答标题：中医是怎么治疗甲亢的？
如果我是中医生，我会对病人望、闻、问、切，得知病人心悸、多吃、多汗、消瘦、脾气大、性欲强等系列临床症状，做出甲亢的可能判断，然后开出甲功五项的血液检查和甲状腺B超检查以明确诊断。诊断明确后，为病人开出相应的化学药进行治疗，同时会根据病人要求，开出合适的中药方剂或中成药辅助治疗。因为中西医结合治疗可以优势互补。
中医对甲亢的辨证分型多有不同，归纳起来主要有：气郁痰结、肝胃火旺、气阴两虚、阳亢风动、阴虚火旺、肝郁脾虚、痰结血瘀、心肝阴虚等证型，临床上一般病例不仅仅单一证型，有两个或两个以上的证型复合存在，治疗时需注意分清主次，抓住主要矛盾，方能起到良好的治疗或配合治疗效果。
中医对甲亢在治疗上常通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、涤痰散结、活血通络、驱除邪毒等多种方法、多个环节，借以达到调整人体内环境失调的病理状态。
中西医结合对绝大多数疾病的治疗起到极大的作用。
腹泻该如何治疗
腹泻日久，病机离不开脾胃，论阴阳以阳虚为多见。
脾阳亏虚，脾胃的运化功能障碍，寒湿阻滞，也常有化热现象，会表现为口干口苦，大便粘滞，肛门疼痛等，有些人据此很容易误认为是湿热类型的腹泻，使用清热去湿的方法，容易伤及脾阳，导致病情迁延不愈，甚至加重。
因此，需要先辨别阴阳寒热，多以舌脉为准；舌象淡多属阳虚，舌质红多属阳热；脾虚阳虚也可以出现黄腻苔，不能据此以湿热论治。
治疗脾肾亏虚、阳气不足、中气下陷类型的泄泻，经典的方药常使用附子理中丸、四神丸、参苓白术丸等加减治疗，以温阳健脾补肾，驱寒祛湿止泻为主。
如果完谷不化，多配合加入麦芽、陈皮、山楂、神曲等健胃消食，能提升胃气，促进消化；腹胀痛明显，多加藿香、苍术、厚朴、木香、槟榔等行气消胀止痛；泻下频频，多加入肉豆蔻、诃子、乌梅、石榴皮等，固肠止泻以治标；寒热兼杂，可酌情加入黄连、桔梗、白芍等，以调和寒热。
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桥本甲状腺炎是什么
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，就是自己的身体免疫系统攻击自身正常的甲状腺组织，进而导致甲状腺细胞的破坏，从而引发一系列的症状。如果不及时治疗，桥本氏甲状腺炎很可能会临床转归为甲减。
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