这样大便居然会是肠癌

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于45岁,大便出血,初步诊断痔疮,医生让做肠镜,请问有必要吗,年纪小不建议做肠镜吗这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 去年做的肠镜,今年需要做吗
  2. 肠镜多长时间做一次好
  3. 23岁得了结肠息肉应该一辈子肠镜吗
  4. 45岁,大便出血,初步诊断痔疮,医生让做肠镜,请问有必要吗

去年做的肠镜,今年需要做吗

不需要的。

肠镜有高危因素或者有症状者检查,不作为常规项目。

复查科室:消化内科或普外科。适用疾病与患者:排除大肠息肉;大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎;慢性结肠炎;结肠癌等。需要检查病人有①不明原因的下消化道出血、慢性腹、低位肠梗阻;②疑大肠或回肠末端肿瘤;③大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗;④结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者;⑤大肠癌普查。

检查前准备:①检查日期由医生安排。检查地点:门诊胃镜室。②接受此检查需要作肠道准备。③检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食,不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉,准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。④检查当天早晨6点30分口服蓖麻油25ml,禁食早餐。上午9点30分开始服洗肠液,每包冲开水1000ml,要在1个半小时内共饮3000ml洗肠液。如排便中仍然有粪渣,则需再饮1000ml洗肠液,直到排出物为清水为止。如出现恶心、呕吐,应告诉医生或护士,必要时给予清洁灌肠。⑤下午2点可进食,避免进食流质,3点钟由护工带您到门诊胃镜室,检查前30分钟护士将为您注射安定10mg,阿托品0.5mg,以减轻肠镜给您带来不适。⑥不宜带手机和BB机入胃镜室,以免干扰机器正常运行。

检查后注意事项:①取活检或息肉电切除术后请您绝对卧床休息,三天内勿剧烈运动,不做钡灌肠检查。息肉电切除术后,医生根据您的情况,一般禁食三天,给予静脉输液。如无排血便,情况满意,您便可以出院。②初期因空气积聚于大肠内,您可能感到腹胀不适,但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显,您应告诉医生或护士,医生会给您作相应的处理。③如无特殊,可取普食或根据医嘱进食。④若出现持续性腹痛,或大便带出血量多情况,您应及时告诉医生,以免出现意外。

肠镜多长时间做一次好

先说结论:肠镜要根据之前检查的情况和病史及家族遗传史去决定检查的频率,一般的推荐检查或复查频率在半年至10年之间不等,要具体情况具体分析。

最近看到了很多关于肠镜检查的问题,因为肠镜检查现在已经算是一些人心中的常规体检项目了,其重要性也被大家所熟悉和了解,那么今天就着这个问题讲肠镜检查的时机和复查的间隔系统地跟大家讲解一下。

为何说肠镜检查是结直肠疾病检查的首选方式

要说肠镜检查的时机和时间间隔前,我们先要明确为什么肠镜检查是大肠检查的首选方式。

由于我们的大肠长度约为1.5m,近乎于一个成年人身高的大肠都堆在了我们的腹部中,蜿蜒屈曲。由此一来大肠与小肠就几乎把下腹部给占满了,肠腔之间几乎没有空间,因此传统的CT或X线都不能很好的进行显影。一直以来医学界都没有一种特别理想的检查方式来探究肠道中的疾病,而肠镜的发明彻底解决了这个难题。

肠镜通过深入肠道内部,并能通过注气使肠腔充盈,让医生能够在直视下就观察到肠管内部情况,从而发现异常。文献提到肠镜检查能够发现大多数的肠道病变,其对于肠道疾病或病变检查的灵敏度和特异度都名列前茅。与此同时,肠镜还可以在镜下进行大部分表浅病变的切除和活检病理,几乎可以满足医生关于患者病情检查的所有要求。

所以无论在诊断还是治疗上,肠镜自被发明起,就跃居肠道疾病检查手段的首把交椅。如果说怀疑肠道存在异常,那么只要条件允许,肠镜检查应该是必不可少的一项。

普通人首次肠镜检查要考虑时机选择

说完了肠镜检查的意义和重要性,我们再来看看首次检查肠镜的时机是什么时候。

因为肠镜对于普通人来说还是会产生一些不舒服的感觉,而且这种侵入性检查也存在一定的风险,因此对于肠镜检查来说只要保持一个安全、合理的检查频率就能够满足大多数人对于肠道健康的追求。

除了下腹部不适或排便习惯异常等有明确的肠道症状的患者以外,普通人做体检性的肠镜检查的时机应从35~40周岁开始。因为肠道产生腺瘤性息肉等癌前病变并发育进展成恶性肿瘤的年限大约为5~15年,并且恶变的几率随着年龄的升高而增高,因此凡是没有做过肠镜检查的人,都建议第一次肠镜检查在35~40岁之间即可。

而如果这期间有肠道的不适,遵医嘱进行检查也是很有必要的。

三个风险分组给患者提供复查建议

那么如果按照医生建议或者自行体检进行肠镜检查,一般只会有两个结果:一种是没有发现任何疾病,身体健康;而另一种则是发现了肠道的异常,可能有息肉的存在,也可能是是炎症性肠病,甚至可能存在着癌前病变或恶性肿瘤。而根据这些结果的不同,我们对于肠镜复查的建议也不同。

肠镜的复查对于有肠道疾病的患者来说是非常重要且有意义的,大多数的肠道息肉有着可观的复发几率,尤其是具备一定风险的腺瘤性息肉。因此术后的复查是保证息肉完整切除,且无复发的重要保障。

《结肠镜检査和息肉切除术后随访策略进展》一文根据肠镜检查的结果将患者分成了无风险、低风险和高风险三组,而肠镜复查的策略也根据分组的不同有所差异。下面我们就来看看作者给出了哪些建议:

无风险组:发现直径小于1cm的增生性息肉并切除。

无风险组的患者建议复查的时机可在10年以上,如果年龄超过60周岁,或有相关家族史,建议复查间隔适当缩短。

低风险组:发现息肉病理结果为腺瘤性,且数量小于3个、直径小于1cm并切除。

低风险组的患者的息肉病理性质就不是单纯的炎性或增生性息肉了,而是包括腺瘤性息肉、中、低级别上皮内瘤变等癌前病变。这组患者专家建议复查时机在5~10年。同样,如果存在家族遗传史的患者,随年龄增长,频率应该适当增加。

高风险组:发现腺瘤性息肉,直径大于1cm,数量大于3个,或病理结果显示为高级别上皮内瘤变。

高风险组的患者随访间隔应按照1~3年、3~5年、5~10年的间隔一次递增,而递增的条件是前一次检查为阴性结果。简单来说就是如果第一次复查无异常,那么下一次就应该在3~5年后再进行复查,否则依然要保持1~3年内复查。

需要强调的是,由于不能保证单次肠镜检查完全不会遗漏病变,同时考虑到临床安全性,因此在实际临床工作中为保证患者的权益,低风险和高风险组都会建议在1年内,甚至是半年内就进行第一次复查,之后再根据建议时间间隔进行后续检查。

总结

以上就是关于肠镜首次检查和复查的相关科普,不过在实际的临床就诊中,医生也会根据自己的理念和患者病情的不同而有所差异。大家要客观、辩证的看待此事,希望通过这篇科普回答能够为大家解惑,让大家更加重视自己对病情的复查,防止后患的发生。

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参考文献

宋洁菲,盛剑秋.结肠镜检查和息肉切除术后随访策略进展[J].胃肠病学,2015(07):46-49.

23岁得了结肠息肉应该一辈子肠镜吗

是的,除非手术切除。结肠息肉容易癌变

目前认为与以下因素有关:

(1)多发高于单发;

(2)基底部宽大或者不带蒂的息肉相较于体积较小的无蒂息肉更容易发生恶变;基底部宽是指像山一个,根基很宽;而带蒂息肉就像树上的果子,只有一个把连着。

(3)年龄越大、生长速度越快、存在时间越长、体积越大癌变率越高。

几乎100%的结肠癌都来源于结肠息肉,但并不是所有的息肉都可以发展成为癌。息肉转变为癌症大约需要10年的时间,但对于有溃疡性结肠炎或是克隆氏病的病人时间间隔可能要更短。

45岁,大便出血,初步诊断痔疮,医生让做肠镜,请问有必要吗

非常有必要,非常有必要,非常有必要!!!重要的事情说三遍!

我2019年也出现大便带血,觉得是痔疮,没在意,连续几个月断断续续带血,后来基本一周能有四五次都带,还是没有引起重视,就觉得是痔疮作祟。

11月单位体检,癌胚抗原有点高,提示消化道可能有问题,刚开始也不懂,约了个肛肠科,大夫给做的指检,那天可能菊花心情不错,竟然干干净净没有血,然后大夫还是说开个肠镜吧,说实话我心里不太想做,家人做了一顿工作,被迫接受。

后来,检查时好几个大瘤子,好在还没有往坏处发展,但也非常接近了,住院切掉,大小十几个,最大的20多毫米,最小的一毫米左右,半年后复查,又有一个不小的,再次切,这个属于增生性的,后来21年再次复查,又有一两个很小的,检查时直接给切了,没用住院。

大便带血很多原因,只有深入检查了才能放心啊,另外一定要选个好医生,某些所谓的大专家不一定靠谱,我做过普通的,第一次做,小大夫很温柔,感觉还挺爽,后来复查,选了个专家,打气时候那是下死手啊,不管你死活的,仅仅几十秒,我就像从水里捞出来的一样,肚子感觉要爆炸了,再后来做,直接选择无痛了,太特么遭罪了

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小伙找到一个 万无一失 的请假理由,同事听完都直呼高手