大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于5年前生头胎剖宫产竖切刀口,再怀二胎子宫容易破裂吗都说竖切风险大,是吗好担心,竖切口不建议顺产吗贴吧这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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第一胎剖腹产是竖切第二胎的刀口怎么切
第1胎剖腹产采取的是竖切口,一般第2胎切口,一般还会选择竖切口,需要将原先的竖切口皮肤梭形切除,一般经过缝合以后,皮肤还只是剩下一个疤痕,一般对于剖腹产刀口的选择,只有在第1次时剖腹产时,可以有选择余地,只要做过一次剖腹产手术以后,第2次剖腹产都会延续第1次的刀口。
5年前生头胎剖宫产竖切刀口,再怀二胎子宫容易破裂吗都说竖切风险大,是吗好担心
你好,这个问题很有普遍性,上胎剖宫产,第二胎的风险增加了。都有哪些呢?是不是容易破裂?
剖宫产的刀疤有两层意思剖宫产是一个非正常的分娩方式,在抢救母胎生命的时候发挥重要作用。但是我国的剖宫产一定程度上被滥用,导致剖宫产率很高。由剖宫产带来的一些短期和远期并发症也多起来了。
剖宫产刀疤一般大家关注的是肚皮上的,竖刀疤不好看,目前多数医院是采用横切。不过,这个只是表面的刀疤,我们医生关注的是子宫的刀疤。这个就是刀疤的两层意思。
子宫的刀疤才是我们手术名称要写的,不管肚皮上是竖的还是横的,不会影响医生选择子宫的切口,只要子宫是下段横切口切开,都叫做:子宫下段横切口剖宫产术。
目前剖宫产几乎都选择的是子宫下段横切口,子宫竖切口极少极少。所以,提问的应该是肚皮竖切口,子宫应该还是横切口。
上胎剖宫产,再次怀孕子宫容易破吗?当然!
只要子宫开过刀,比如剖宫产、子宫肌瘤剥除术,都算疤痕子宫,疤痕子宫相比于非疤痕子宫,当然破裂的风险会增加,但是这个也只是相对而已。真正破裂的绝对数还是很低。
疤痕子宫破裂有几个关键的时间段:
1、早孕期。如果胚囊种植在剖宫产的子宫疤痕上,算是疤痕妊娠,很危险,胚囊可能穿透子宫疤痕,引起子宫破裂大出血。
2、晚孕期。这又是一个高发期,如果不是疤痕妊娠,正常怀孕到孕晚期了。由于子宫增大,疤痕如果愈合不好,肌纤维被撑裂拉断,就会发生疤痕处的子宫破裂。一旦破裂,裂口可能无规则地撕开,直到胎儿的一部分或全部被挤出子宫。
子宫破裂极其危险不光胎儿没了,孕妇也可能因为失血休克而丢失生命。
如何预防子宫破裂?1、剖宫产或者子宫剥除手术当时,认真仔细进行缝合。
2、术后一般1-2年后,让子宫刀疤愈合好,再去怀孕。
3、一旦怀孕,早孕期阴超排除疤痕妊娠。
4、孕期密切随访,如果突发不能缓解的下腹痛,及时上医院!
5、子宫刀疤的厚薄测量意义不大,就算薄了,如果肌纤维愈合的好,可以像气球一样,被撑大也不会破。真正有用的是肌肉愈合情况,但是这个无法测量。
希望这些对你有帮助。
作者:邹世恩主任医师,头条号签约作者,复旦大学附属妇产科医院(上海市红房子医院),更多健康知识或者咨询,可以关注公众号“恩哥聊健康”剖宫产横切和竖切哪个对身体危害更小
横切和竖切除了划开皮肤第一刀的形式不一样外,其他划开的层次和步骤都是一样的:
都是先在下腹部划开,然后再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,最后再划开羊水腔,取出胎儿和胎盘。之后,再依序缝合以上各层,最后再缝合腹部皮肤。如何选择横切或竖切?
1、从美观上看,横切优于竖切
2、从术后疼痛程度而言,横切优于竖切
3、从手术时间上看,竖切优于横切
4、从分娩难易来看,竖切优于横切
5、于手术暴露的视野而言,竖切优于横切
6、术后的粘连情况,竖切优于横切
由此可见:
若只想要两胎以内、又注重美观的或是腹壁厚、较为肥胖的,那就可以选择横切;
但希望生育多、有妇产科或外科合并症时那就选择竖切口。紧急情况时由医生决定,多选择纵切口。
竖刀口三次剖宫产的危险性有多高
竖刀口三次剖宫产的危险性是很大的,在3次怀孕后有可能会诱发腹部的疼痛或者出现早产的风险的,这段时间内不要熬夜,建议如果已经怀孕,需要多卧床休息来保胎,看看是否有身体不适的情况,及时的进补,也不要有精神压力,尽量不要有性生活。
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