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什么是酮体
什么是酮体
酮体是脂肪在肝脏内分解的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分,
在正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用。
血液中酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升,尿中也测不到酮体,所以正常人酮体检测应该是阴性。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分(饥饿性酮症),脂肪分解过多时,血酮体浓度会增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成尿酮。临床中常用尿酮体检测,血酮体检测并不常用,其原因是否为血酮体检测程序复杂,并且结果容易有误差。当尿酮体浓度大于5毫克/分升(0.5毫摩尔/升),提示尿酮体检测阳性。
尿酮体阳性可见于以下两类情况。一类是糖尿病性酮尿,常伴有酮症酸中毒,此时应引起注意,易发生中毒性昏迷;另一类是非糖尿病性酮尿,如高热、腹泻、严重呕吐、长期饥饿、妊娠呕吐、酒精性肝炎、肝硬化等,均可因糖化代谢障碍而出现酮尿。
如果出现酮体阳性,建议请医生结合病史及其他检查结果,综合分析,明确病因并积极治疗。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师陈哲审核
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尿酮高是怎么回事
尿液中含有酮体,或者说尿液分析检查中酮体升高,有可能是糖尿病酮症,但并不一定就是糖尿病酮症酸中毒。
所谓酮体,是指乙酰乙酸、β-羟基丁酸和丙酮的总称,这三者都是体内脂肪代谢的中间产物。正常情况下,人类主要是消耗糖来代谢,脂肪和蛋白质动用的很少,所以这些,脂肪酸代谢的分解产物在体内的含量甚微。
当糖分解代谢不足以维持能量需求时,没办法,二线的脂肪分解活跃,但不能氧化完全,也就在体内生成了大量的酮体在,并且随着尿液排出,也就形成了酮尿。
尿酮实际上检测的是丙酮和乙酰乙酸,而血酮检测的主要是β-羟基丁酸。
正常人的血酮和尿酮都是阴性的,什么时候会出现尿酮阳性呢?
最常见的就是糖尿病酮症并且常常伴有酸中毒发生,而且尿酮阳性是糖尿病酮症昏迷的前期指标。
此时多伴有血糖升高,以及血酮、尿酮阳性。由于酮体为酸性代谢产物,将会大量消耗体内的储备碱。在初期患者血pH可能正常,此时是尚属于代偿性酮症酸中毒,晚期血的pH就会下降,成为失代偿期酮症酸中毒。
病情进一步发展,就可以出现神志障碍,称为糖尿病酮症酸中毒昏迷。需要尽快胰岛素降糖、大量补液,并纠正电解质紊乱等治疗。
另一类常见的尿酮阳性,
是除了糖尿病的之外一些情况最常见的就是长期饥饿,比如说,一天没怎么吃东西,这个时候体内没有多少碳水化合物可以分解代谢来提供能量,只能动用储备于体内的脂肪和蛋白质,这时就会出现脂肪的不完全氧化分解,产生大量酮体,导致尿酮阳性。
还有腹泻、严重呕吐、高热、酒精性肝炎,肝硬化等,都是由于体内的糖代谢障碍,无奈之下,机体糖异生加强,也就是生物体将多种非糖物质(脂肪酸、生糖氨基酸等)转变成葡萄糖或糖原的过程),脂肪酸大量氧化供能产生大量酮体而导致酮尿。
尿常规里的酮体为1+是什么意思
尿酮体1+的大部分是由饥饿引起的,饥饿会使体内的血糖水平降低,从而使检测结果异常。在发现我们有这种现象之后,我们不必太担心。这不会对我们的健康造成太大影响。但是我们应该改善饮食结构。要注意均衡补充各种营养素。如果酮体进一步抬高,这会对身体造成巨大伤害。
尿里有酮体怎么回事
正常人所排出的尿液是不含酮体。如果发生尿液中酮体异常增多的情况,往往表明有一些疾病,最常见的是糖尿病酮症酸中毒患者。酮酸中毒会增加酮体生成,从而增加尿液中的酮体含量,并导致酮体阳性。一般患者需要到医院进一步检查确认诊断,并需要积极治疗。
什么是酮体和不建议查酮体的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!