什么是侧切(什么是侧切?)

投稿 怎么好看 2023-08-04 07:48:17 -
顺产的时候侧切和撕裂选哪个 没有对比没有伤害,很多人选错了

style="text-indent:2em;">很多朋友对于什么是侧切和为啥不建议侧切手术不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 生大二胎还要侧切吗,会不会撕裂
  2. 顺产侧切有什么好处
  3. 顺产侧切疼吗
  4. 什么是侧切

生大二胎还要侧切吗,会不会撕裂

相比较第一胎来说二胎更容易生,侧切的几率也小一些。但是依然不排除二胎需要侧切的情况。那么生二胎哪些情况需要侧切呢?一起来听听妇产专家许怡民主任的解答吧!

一、二胎顺产三种情况要侧切

经产妇阴道经过扩张,比起第一胎更容易生,侧切的几率也会减少,但如果出现以下几种情况,为了减少妈妈及新生儿的损伤,生二胎还是要进行侧切的。

1、胎头过大,避免严重的会阴撕裂。如果胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复。采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。

2、高龄产妇,或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症,为免于母亲长时间用力,故采取侧切以缩短第二产程,减少对母子的伤害。

3、防婴儿危险尽快完成分娩过程。胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。

二、再次侧切的位置依据生产情况而定

会阴侧切术两种方式,一是沿阴道腔门方向正切开,叫做会阴直切术,二是与上述方向成一定角度(大约40度)侧切开,也即侧切术。

医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术。经产妇有可能会在上一次侧切处进行再次侧切,也有些妈妈是在另外一侧进行侧切,具体在什么位置侧切要看当时的生产情况。

会阴侧切的时间一般选择在两次宫缩之间,胎头在阴道口露出直径3~4公分左右,在会阴阻滞麻醉下于会阴体左侧行45°切开,长约4~5公分。可以防止产后盆底松弛,避免产后膀胱膨出、直肠膨出和尿失禁。一般切开四层:阴道黏膜、肌肉(会阴浅横肌、部分提肛肌)、会阴皮下脂肪、会阴皮肤。在胎儿分娩和胎盘娩出后,经过助产士仔细检查宫颈、阴道壁和会阴侧切伤口后逐层缝合,恢复原本的解剖关系。有些助产士用埋藏缝线的方法缝合伤口,有些助产士用外缝丝线的方法缝合皮肤,缝合后的皮肤完好如初。

三、二胎侧切后护理要点

对很多妈妈来说,侧切手术后的前l~2个星期是最难熬的时间,吃止痛片是最直接的止痛办法,同时也可以采取一些物理疗法让伤口尽快地恢复:

1、要保持伤口的清洁、干燥

做了会阴侧切的产妇在出院后,应每天用清水或洗液清洗外阴,有条件者最好每天洗两次,同时要选用安全的卫生用品并及时更换,以保持外阴的干燥清洁。也可用红外线灯照射伤口,以保持伤口干燥,促进血液循环,加速伤口愈合。

2、不直接压迫伤口

产妇可能会感觉坐卧时伤口疼,那么就依照舒服的姿势坐卧,尽量不要直接压迫伤口,压迫过度容易使缝合处裂开。

3、不要用力解便

最好采用坐式大便,以免伤口裂开和防止便秘。如便秘者,可瞩其进食橄榄油,蜂蜜等润肠通便食物。大小便之后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,要由前往后冲洗,才能避免细菌感染。

4、恢复期内禁止过性生活

做了会阴侧切的产妇在产后的6周内应避免过性生活。到了产后6周,若医生确认其子宫及产道已恢复良好,方可过性生活。

5、如果伤口出现下面的几种情况,应该及时告诉医生:

伤口血肿:缝合后1~2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。

伤口感染:产后2~3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。

顺产侧切有什么好处

一、防止会阴多处裂伤。对于女性会阴处皮肤弹性比较差,胎儿双顶径过大,顺产时会有会阴撕裂的危险,有的裂伤达到肛门位置,会影响产后排尿排便。为了避免这种情况,医生会根据判断实行侧切,侧切的伤口边缘会比较平整,缝合后伤口愈合的效果要优于撕裂后的缝合伤口。

二、保护阴道的弹性。生产时侧切,可以减轻胎儿头部对阴道的扩张,保护阴道弹性,有限减轻由于生产导致的阴道弹性的降低,对于以后的性生活不产生影响。

三、有效的缩短了分娩进程。侧切有限的减少了胎儿在阴道被挤压的时间,减少胎儿缺氧的发生率。四、手术后恢复的比较快。侧切是很小的手术,侧切的伤口一般在1cm左右,缝合后一个星期就会愈合。当然,需不需要侧切取决于孕妇和胎儿的状况,根据现实情况听从医生的安排。

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顺产侧切疼吗

你好,我生我家小熊猫时候是顺产有侧切,也许因为前面宫缩引起的阵痛太密集了,从晚上十一点一直疼到第二天早晨6点多生下宝宝,也是因为产前B超显示宝宝偏大,所以医生给我侧切了(宝宝生出来称体重刚好七斤),侧切时候因为阵痛太痛了所以不感觉痛,倒是缝合的时候那种“穿针”感觉蛮疼的,但是相比阵痛还是能忍受。

和我同一产房的一个宝妈是自然撕裂的,好几处撕裂了,听医生对她说“叫你听着我的指令用力,该用力时候不用,一用力就猛用力,本来不会撕裂的,看吧,撕裂伤口还不好缝”,其实我自己后面查资料得知“自然撕裂比侧切恢复快,虽然侧切伤口比较平整但是恢复慢”。

一名医院妇产科医生说“生产过程中的撕裂一般是1、2度撕裂。与侧切相比,这样的程度自然撕裂对于盆底肌的伤害更小、更少需要缝合、愈合也更容易,也就是说,这种情况是不需要,也不应该侧切的。”

有的宝妈说侧切好,有说自然撕裂好,都有一定道理,但她们针对的是不同情况,切不可一概而论。

什么是侧切

据统计,我国产妇顺产的侧切率高达92%。所以,对于各位宝妈而言,了解一些侧切常识是非常有必要的。

一、什么是侧切?

简单来说,就是在阴道至肛门之间的部位剪一斜切口,目的是为了让产道出口增大,防止过度的自然撕裂伤,让胎儿顺利地通过产道分娩出来。

二、什么情况下需要侧切?

在第二产程时(胎儿娩出期),产科医生会根据产妇、产道以及胎儿的具体情况,判断是否要进行侧切。

比如,胎位不正、胎儿过大、胎心过快,产妇阴道狭小、弹性较差、产力不足等等。

三、侧切的流程是怎样的?

当出现以上几种情况时,产科医生会用剪刀在阴道口剪一个缺口,分娩后医生会把伤口对齐缝好,伤口相对来说平整一些,愈合容易。

但是,并不是每一个产妇顺产时都要侧切,如果宝宝大小合适,产妇会阴条件比较好,就不需要侧切,胎儿就能自然分娩。

如果顺产时,胎宝宝头大了点,会撕裂会阴,损伤盆底肌肉,此时医生看情况就会划拉一刀,让胎儿顺利的出来,而且伤口较为整齐,便于愈合。

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