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早产儿比正常孩子难带吗
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者。
医学总是特别标准化、程序化、以数据量化的。
我们家小宝37周出生,是刚刚足月的婴儿,在我之前生宝宝的产妇是36周+5天生宝宝,然后,她的宝宝被放进保温箱特殊护理,而我的没有。我问医生,只差两天啊!为什么护理差距这么大?
医生说:规定!36+6都是早产儿,37就是足月儿!
对!就是这么坚持原则!
(备注:我们家的还是先心病,而人家的孩子是健康的……)
所以,早产儿是否一定难以养护?不一定。不能按照孕期长短,而应该按照每个宝宝不同的生长发育情况单独判断。不是画一条僵硬的界线,早产儿就应该单独护理,足月儿就一定不需要特殊护理。
为什么早产儿一般需要特殊护理?
1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小阴唇越分开而突出。手足底皱痕少。2.体温调节:困难且不稳定,利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。3.抵抗力弱:对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染也可酿成败血症等严重后果。4.早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,常见青紫。5.早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。6.当外伤、缺氧、感染、凝血机能受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。7.早产儿对胆红素的结合和排泄不好,其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长,而且较重。8.由于早产儿的肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低,故凝血机制不健全,容易出血。9.铁及维生素A、D的储存量减少,易得该种营养缺乏症。10.使肝糖原变成血糖的功能减低,因而在饥饿时血糖易于过低而发生休克。合成蛋白质的功能不好,可因血浆蛋白低下而形成水肿。11.由于肾小球、肾小管不成熟,肾小球滤过率低,尿素、氯、钾、磷的清除率也低,蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较剧,并且易因感染、呕吐、腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调。12.中枢未成熟,哭声微弱,活动少,肌张力低下,神经反射也不明显,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。13.早产儿体重增长的倍数较足月儿为大,1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍,1501~2000g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半,1001~1500g者可达7倍。14.早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,自身细胞免疫及抗体IgA、D、E、G、M合成不足,补体水平低下,血清缺乏调理素,故对感染的抵抗力较弱,容易引起败血症。
早产儿应该怎样护理?
早产儿因为没有足月,在母体内并没有得到充分的养分,所以在护理方面需要更加小心谨慎。家长要精心细致喂养宝宝,注意给宝宝保暖,同时要防止外人接触宝宝,避免感染外来病菌。宝宝的居室要保持安静、清洁。
1、注意保暖
室内温度应保持在20—25℃,被窝的温度应保持在30—32℃,房间要经常开窗通空气。换尿布时动作要快,不要凉着孩子。体重低于2、5千克时,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。
2、精心喂养
早产儿体重增长快,营养供给要及时,最好是母乳喂养。住院时,妈妈挤出奶来由护士喂,回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根据孩子的体重来确定,一般说来,每千克体重每天需要150—180毫升,2.5千克重的婴儿每天喂350—450毫升就可以了。喂奶的次数每天7—9次或按需哺乳。
3、防止感染
除专门照看孩子的人外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服,洗净双手。
4、保持安静
早产儿的居室要保持安静、清洁,进入早产儿的房间动作要轻柔,换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行,不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声,以免惊吓婴儿。
早产儿有必要买早产奶瓶吗
1.结论:对于早产儿而言,购买早产奶瓶是必要的。
2.解释原因:由于早产儿的吮吸和咀嚼能力较差,需要使用特殊的奶瓶来帮助其进食。早产奶瓶具有特殊的设计,能够满足早产儿的吃奶需求,减少吞咽空气和呕吐等问题,有助于提高早产儿的饮食效益和生长发育。
3.内容延伸:早产奶瓶的选择应当根据婴儿的具体情况来选择,对于出生较早、体重较轻的早产儿,应当选择比较小口径,材质柔软的奶瓶,以便更好地适应其口腔大小和吸吮能力。同时,早产奶瓶应当与母乳或配方奶咂合的好,避免不必要的刺激和饮食问题。
4.具体步骤:购买早产奶瓶前,应当提前咨询医生或专业人士的建议,详细了解婴儿的生长发育情况和饮食需求,再根据具体情况选择适合的奶瓶。购买后,应当注意正确使用和清洗,严格遵守相关卫生标准。同时,建议在使用早产奶瓶的同时,加强科学喂养的指导和管理,辅助早产儿健康成长。
早产影响智力吗
胎儿的发育特点
胎儿在孕晚期大部分的脏器发育基本已经成熟,其中神经系统整个孕中晚期始终是处于快速发育的阶段,但是有一个脏器发育是否成熟才是影响早产儿预后的关键,那就是【胎肺】。
早产儿死亡或致残(脑瘫)中最最主要的原因就是【窒息】,新生儿出生后最主要的生存技能就是要呼吸,但是早产儿肺发育不成熟,往往肺泡不能完全扩张,这样就造成呼吸功能障碍,不能有效的啼哭,这样就会造成严重的缺氧。而严重的缺氧最容易造成损伤的脏器就是【大脑】。
所以早产本身对神经系统影响不大,关键是看早产时胎肺发育如何,早产时胎儿窒息的程度严不严重。
如果在孕32周之前未经过治疗的早产,胎儿出生合并严重窒息的话,预后多不良,有很大的可能性损伤神经系统,从而造成严重的智力障碍。如果在孕32周之后,经过干预治疗的早产儿,出生没有严重窒息的情况,存活率基本达到了足月儿的水平,这样神经系统受损就会轻得多,智力受影响的可能性就大大降低。
所以早产是否会造成智力受损,关键是看胎儿出生时有没有严重的窒息来决定的。早产儿成活率有多少,以后有后遗症之类的吗
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2020年03月12日
关注您好,很高兴回答您的问题。
随着国内新生儿重症监护技术水平的发展,很多小于30周的早产儿都得到了成功的救治,很多省级NICU的早产儿存活率是可以达到80-90%,但是随着胎龄小的早产儿增加,出现远期并发症的早产儿也有上升。32周以后出生的早产儿大部分经过及时有效的救治和悉心的护理,出现严重并发症的相对少,但是小于32周以前的比例就会高一些了,除了和孕周、出生体重也和母亲孕期的情况、救治能力、出院后康复等多种因素有关。
早产会造成脑部发育比较缓慢,进而造成他智商较低,社交能力较差。由于脑部不成熟,也可能会造成大脑性麻痹,影响智商,这是比较常见的一种早产后遗症。还容易感染与肺部有关的疾病,有些疾病甚至一生都摆脱不了。另外,他的呼吸也会出现问题,如在婴儿时期会突然停止呼吸,这是最常见的早产后遗症。
如果发育不成熟,容易受到细菌感染。生长在肠部里的细菌会导致肠部破裂,然后细菌就会跑进宝宝身体的其他部份,这可能会造成宝宝离开人世。眼睛也会有很大的问题,形成白内障,皮肤红肿、溃疡,问题比较少。
早产后遗症是比较多的,并且对早产儿的伤害是非常巨大的,在第28周至第33周之内诞生的宝宝,出现上述早产后遗症的机会是比较少。然后,如果是在第34周或以后才诞生的宝宝,问题会更少。早产儿体温调节功能差,体表面积相对地大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素易患硬肿症。对于早产儿必须要精心的护理,由不得半点马虎,要防止早产儿感染,要注意保暖,对早产儿应当精心喂养,经常抚触早产儿,会让早产儿健康成长的。
希望我的回答对楼主有所帮助。谢谢。
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